一例典型的漏診案例,希望能引起大家的警惕。
男性45歲,姓王。
今天朋友聚會(huì),觥籌交錯(cuò)之間王先生喝了不少酒。
次日他便感到上腹部隱痛不適,以為是喝酒喝多了,他也沒有太在意。
又過了幾天,仍舊覺得上腹部隱隱約約的痛。
因?yàn)樗歼^胃潰瘍,加之前段時(shí)間喝了不少酒,他考慮自己是不是胃潰瘍又犯了。
于是自己到當(dāng)?shù)氐脑\所,拿了一些治療胃潰瘍的藥物。
一開始一兩天癥狀明顯緩解了,他也沒有太在意,他尋思著:過兩天抽空去做個(gè)胃鏡,看一下是不是胃潰瘍又發(fā)作了。
一周的藥吃完了,他的癥狀逐漸的加又重起來:上腹部一陣陣的刺痛,有時(shí)候像針扎一樣,剛開始還輕,慢慢的晚上都影響睡眠了。
實(shí)在不放心,他跑到醫(yī)院去做了個(gè)胃鏡檢查。
胃鏡提示:慢性淺表性胃炎伴糜爛。
醫(yī)生說:或許是胃病又犯了,你先吃點(diǎn)藥物看看吧,實(shí)在不放心的話去做個(gè)B超看一下,單純這樣看問題不是很嚴(yán)重。
于是醫(yī)生又給他開了一些治療糜爛性胃炎的藥物。
一周之后,腹痛仍舊不關(guān)心,并且進(jìn)行性加重。
他再次找到醫(yī)生,就是說做個(gè)B超看一下吧。
腹部B超顯示:肝囊腫。
肝囊腫可以引起腹痛嗎?王先生問。
肝囊腫不會(huì)引起腹痛,只要不進(jìn)去就是長(zhǎng)大,又不用特殊處理。
那什么原因?。客跸壬謫?。
或許是因?yàn)槟愕奈秆椎脑?,再吃幾天藥看看?/p>
他也沒說什么,回家繼續(xù)服用治療胃炎的藥物。
然而腹痛繼續(xù)加重,此時(shí)他有一種不祥的預(yù)感:難道真是因?yàn)槲傅脑騿幔?/p>
他越想越不對(duì)勁,于是跑到市級(jí)醫(yī)院。
市醫(yī)院的醫(yī)生說:胃鏡也做了沒大問題,腹部B超也做了沒有什么大問題。實(shí)在不放心做一個(gè)上腹部磁共振吧,排除一下有沒有其他的問題。
來都來了,讓做就做吧!他自己嘟囔著。
結(jié)果一出來,卻把醫(yī)生嚇了一跳:
上腹部磁共振提示:胰腺見一低密度灶,考慮胰腺癌可能,建議做強(qiáng)化。
醫(yī)生說:再做個(gè)強(qiáng)化磁共振吧,情況可能有點(diǎn)麻煩。
王先生心頭一震!
第二天強(qiáng)化磁共振結(jié)果出來了,醫(yī)生問:家屬來了沒有,有點(diǎn)問題需要和你家屬溝通。
可是王先生更是心驚膽寒起來,情況不妙。
你直接和我說吧,家屬?zèng)]有來,有什么不好的情況嗎?他有點(diǎn)心虛的問道。
醫(yī)生看到周邊也確實(shí)沒有家屬,低聲的說道:考慮胰腺癌,不過發(fā)現(xiàn)比較早,趕緊收拾一下住院吧,看看能不能做手術(shù)。
王先生只是眼前一懵:胰腺癌?不會(huì)吧,之前做了好幾次B超都沒有事。
他半信半疑的拿著結(jié)果,轉(zhuǎn)頭走出了診室。
醫(yī)生很無奈的看著他遠(yuǎn)去的背影:他不會(huì)去尋短見吧!
他有點(diǎn)不相信檢查結(jié)果,畢竟他還比較年輕。
于是他第二天就跑到省級(jí)醫(yī)院再次確診。
當(dāng)然最后的檢查結(jié)果都是一樣的。
王先生越想越氣,白白耽誤了一個(gè)多月的時(shí)間,是不是最開始的醫(yī)生給漏診可,于是他打電話咨詢律師朋友,說明事情的來龍去脈之后,他問:我懷疑最開始的那個(gè)醫(yī)生給我漏診了,耽誤了最佳的治療時(shí)機(jī),從法律上我可以告他嗎?
他的律師朋友搖著頭對(duì)他說:從醫(yī)學(xué)上說,每種器械檢查都有一定的局限性,據(jù)我了解對(duì)胰腺癌的診斷上,腹部B超本來就存在一定的局限性,其很難以診斷。有時(shí)候很早期的胰腺癌,連磁共振都不一定能發(fā)現(xiàn)。
這種設(shè)備的局限性,你說是漏診也可以,但如果真是打官司的話,勝訴的概率很低,我不建議你打,這個(gè)官司我真的不好接,你還是另請(qǐng)高明吧!
打官司的事你就別考慮了,好好治病吧。胰腺癌這東西,早發(fā)現(xiàn)和晚發(fā)現(xiàn)幾天沒有什么本質(zhì)的區(qū)別。
雖然有點(diǎn)半開玩笑,但是王先生聽了朋友的規(guī)勸,就坦然一笑了。
還好發(fā)現(xiàn)比較及時(shí),王先生的手術(shù)還算成功。
其實(shí)這種情況,臨床常見。
胰腺癌是一個(gè)很特殊的疾病,早期癥狀不典型,尤其是一些患者朋友一發(fā)現(xiàn)有一部分已經(jīng)處于中晚期。
這個(gè)疾病很容易漏診和誤診,絕大多數(shù)時(shí)候很容易被誤診為消化系統(tǒng)疾病,如胃潰瘍,胃炎等。
早期的病變,腹部B超很難以發(fā)現(xiàn)。并不是說醫(yī)生的技術(shù)有多差,因?yàn)橐认偈歉鼓ず笪黄鞴?,再加上早期的胰腺癌非常不典型?/p>
就算是懷疑胰腺癌,B超也很難以確診,更不要說大部分并不是一開始抱著懷疑胰腺癌去的。
所以如果上腹部隱痛不適,反復(fù)找不到原因,你別忘了胰腺癌這個(gè)疾病。
很少見,但是很可怕。
大家不要把這個(gè)疾病給遺漏了。
特別聲明:以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))為自媒體平臺(tái)“網(wǎng)易號(hào)”用戶上傳并發(fā)布,本平臺(tái)僅提供信息存儲(chǔ)服務(wù)。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.