會議預(yù)告

【醫(yī)院專訪】“代謝管理先鋒”-走進(jìn)吉林市人民醫(yī)院，將于3月4日19：00播出，敬請期待，掃碼觀看。

在吉林市這座充滿生機(jī)與活力的城市中，吉林市人民醫(yī)院胸痛中心如同一座堅(jiān)固的堡壘，守護(hù)著無數(shù)市民的心血管健康。該中心自成立以來，憑借高效、精準(zhǔn)的救治流程和全面、細(xì)致的心臟康復(fù)服務(wù)，贏得了廣泛贊譽(yù)，成為區(qū)域內(nèi)心血管疾病防治的重要力量。本文將通過一位典型胸痛患者的就醫(yī)經(jīng)歷，深入剖析吉林市人民醫(yī)院胸痛中心的運(yùn)作機(jī)制、心康體系以及其在心血管健康守護(hù)方面所做出的努力。

一、快速響應(yīng)，生命線上的賽跑

某個清晨，一位38歲的中年男性因突發(fā)胸痛來到吉林市人民醫(yī)院診室。胸痛，這一看似簡單的癥狀背后，往往隱藏著心肌梗死等危及生命的緊急情況。接診醫(yī)生迅速識別出患者病情的嚴(yán)重性，立即啟動胸痛中心的緊急救治流程。由心內(nèi)科醫(yī)生、介入手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士以及導(dǎo)管室工作人員組成的胸痛中心團(tuán)隊(duì)迅速集結(jié)，他們各司其職，緊密協(xié)作，確保每一個救治環(huán)節(jié)都能在最短時間內(nèi)完成。心電圖檢查結(jié)果顯示，患者存在急性前壁心肌梗死，情況危急。胸痛中心醫(yī)生立即給予患者胸痛一包藥口服治療，并準(zhǔn)備進(jìn)行急診冠狀動脈介入治療（PCI）。

在獲得患者家屬的同意后，患者被迅速護(hù)送至導(dǎo)管室。在導(dǎo)管室內(nèi)，胸痛中心的專家團(tuán)隊(duì)已經(jīng)做好了充分的準(zhǔn)備。他們利用自己豐富的經(jīng)驗(yàn)和高超的技術(shù)，迅速定位并成功開通了閉塞的冠狀動脈，同時順利的為患者植入了支架，恢復(fù)了心肌的血液供應(yīng)。從患者到達(dá)醫(yī)院到血管開通，整個救治過程僅用了不到70分鐘，為患者爭取到了寶貴的生命時間。

二、精細(xì)化心臟康復(fù)，重塑健康人生

盡管患者的介入治療手術(shù)取得了成功，但患者的康復(fù)之旅才剛剛啟程。吉林市人民醫(yī)院胸痛中心深知，心臟康復(fù)對于心肌梗死患者來說，是恢復(fù)心臟功能、提升生活質(zhì)量至關(guān)重要的一步。因此，吉林市人民醫(yī)院特別為患者開設(shè)了心臟康復(fù)門診，并為他們提供了一套全面的心臟康復(fù)方案，包括藥物治療、運(yùn)動指導(dǎo)、營養(yǎng)建議、心理支持以及戒煙計(jì)劃五大方面的綜合處方。

1. 藥物處方：術(shù)后，患者需繼續(xù)服用抗血小板、調(diào)脂、β受體阻滯劑等藥物，以預(yù)防支架內(nèi)血栓形成、穩(wěn)定斑塊、降低心肌耗氧量。同時考慮到患者合并了糖尿病這個心血管代謝危險因素，醫(yī)生還為患者處方了國內(nèi)外指南I級推薦的具有心血管獲益的GLP-1受體激動劑/SGLT2抑制劑等新型降糖藥，確保治療效果最大化。

2. 運(yùn)動處方：運(yùn)動是心臟康復(fù)的核心內(nèi)容之一。在術(shù)后早期，患者需在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行床上主動被動運(yùn)動，如肢體活動、腹式呼吸等，以促進(jìn)血液循環(huán)和防止血栓形成、改善呼吸模式、促進(jìn)心肺功能的盡早恢復(fù)。隨著病情的穩(wěn)定，患者將逐漸過渡到有氧運(yùn)動，如步行、打八段錦、踏車等。運(yùn)動強(qiáng)度和時間會根據(jù)患者心肺功能恢復(fù)的情況逐步增加。

3. 營養(yǎng)處方：合理飲食對于患者康復(fù)至關(guān)重要。院內(nèi)的營養(yǎng)師會根據(jù)患者的身體狀況和營養(yǎng)需求，制定個性化的飲食計(jì)劃，包括低鹽、低脂、高纖維的飲食方案，以及適量的蛋白質(zhì)攝入。

4. 心理處方：心肌梗死不僅會對患者的身體造成傷害，還會對其心理產(chǎn)生巨大影響。因此，醫(yī)院胸痛中心特別重視患者的心理康復(fù)。醫(yī)院的心理醫(yī)師會通過心理咨詢、心理疏導(dǎo)等方式，幫助患者緩解焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

5. 戒煙處方：吸煙是心血管疾病的重要危險因素之一。對于吸煙的患者，醫(yī)院胸痛中心會提供戒煙咨詢和戒煙藥物，幫助他們逐步戒除煙癮，降低不良心血管事件的復(fù)發(fā)風(fēng)險。

在心梗患者康復(fù)的過程中，醫(yī)院胸痛中心還引入了體外反搏治療等先進(jìn)技術(shù)。體外反搏治療是一種無創(chuàng)的輔助循環(huán)方法，通過增加主動脈舒張壓，改善心肌灌注和側(cè)支循環(huán)，有助于心肌細(xì)胞的恢復(fù)和功能改善。這一治療方式的引入，進(jìn)一步提升了患者的康復(fù)效果。

三、長期隨訪管理，構(gòu)建防治康一體化體系

對于心血管疾病患者來說，康復(fù)是一個漫長且復(fù)雜的過程，需要患者進(jìn)行長期的隨訪和管理。在這方面，吉林市人民醫(yī)院胸痛中心已經(jīng)建立了一套完善的隨訪管理機(jī)制，確保每一位患者都能夠持續(xù)地接受到專業(yè)的指導(dǎo)和必要的支持。當(dāng)患者即將出院時，主管醫(yī)生會進(jìn)行詳盡的出院指導(dǎo)，內(nèi)容涵蓋藥物的正確使用方法、飲食習(xí)慣的調(diào)整、適宜的運(yùn)動計(jì)劃等關(guān)鍵內(nèi)容。此外，醫(yī)生還會為患者準(zhǔn)備一份詳盡的介入隨訪本，其中包括了對患者病情的全面概述、所采用的治療方案和詳細(xì)的隨訪計(jì)劃，幫助患者在離開醫(yī)院后，依然能夠自我管理和定期隨訪，確保康復(fù)過程的順利進(jìn)行。

患者的隨訪內(nèi)容不僅限于心電圖檢查、血液生化指標(biāo)檢測、運(yùn)動功能評估等項(xiàng)目，還包括對患者進(jìn)行定期的臨床癥狀觀察、及生活質(zhì)量的評估。通過這些全面的隨訪措施，醫(yī)生能夠及時掌握患者的康復(fù)進(jìn)展和病情變化，從而及時的調(diào)整治療方案，確保患者能夠獲得最佳的治療效果和生活質(zhì)量。

患者在經(jīng)過胸痛急診救治、院內(nèi)早期及門診36次標(biāo)準(zhǔn)化心臟康復(fù)后，很快回歸社會和家庭，恢復(fù)社會角色，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，重拾生活信心，過好精彩的支架人生。

展望未來：構(gòu)建更加完善的心臟健康守護(hù)網(wǎng)絡(luò)

展望未來，吉林市人民醫(yī)院胸痛中心將繼續(xù)秉承“人民醫(yī)院人民建，人民醫(yī)院惠人民”的服務(wù)宗旨，堅(jiān)持“精益管理、精準(zhǔn)醫(yī)療、精心服務(wù)”的思想戰(zhàn)略，不斷優(yōu)化救治流程和服務(wù)模式，提升醫(yī)療質(zhì)量和效率，為吉林市人民的心血管健康保駕護(hù)航，為實(shí)現(xiàn)“健康中國”戰(zhàn)略目標(biāo)貢獻(xiàn)自己的力量。

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