最新數據顯示，我國糖尿病患病率高達12.8%，患者人數超過1.4億，占全球糖尿病患者的26%。而根據國際糖尿病聯盟的數據，中國是全球糖尿病負擔最重的國家，且患病率隨經濟發展持續上升。

此外，我國糖尿病前期患病率也高達35.2%，若不及時干預，這些人群很可能發展為糖尿病患者。

糖尿病的成因復雜，遺傳因素雖有一定影響，但最主要的還是生活方式、飲食習慣等改變。我國地域廣闊，不同民族和地區的生活飲食習慣差異顯著，就連糖尿病也呈現出明顯的地區差異！

一、為什么東北人更易得糖尿病，4個原因盡早了解

近日，中國疾病預防控制中心聯合中國醫學科學院阜外醫院發表在《自然·通訊》上的一項涉及全國31個省市共79萬多名居民的最新研究指出，東北地區的居民因空腹血糖升高引發的心血管疾病死亡率最高，達到了66.87例/10萬人，黑、遼、吉三省分別位于前三名。

為什么東北人的血糖容易失控？專家分析或許與以下幾個原因分不開。

氣候寒冷

東北地區氣候較為寒冷，在寒冷天氣下體內的棕色脂肪代謝活性會下降，從而影響體溫調節功能，容易導致神經功能紊亂，血糖也可能會因此而出現調節異常。加上冬天比較少出門，難以接受到陽光照射，容易出現維生素D合成不足，加重胰島素抵抗。

飲食習慣

在寒冷氣候下，人們會更多攝入高鹽、高糖、高脂肪的食物，烹飪方式的選擇也多以爆炒、油炸等油脂含量高的為主。長期保持這樣的飲食模式，容易導致血壓上升、身體肥胖，會間接影響糖代謝。

北方地區三餐以米飯、面條、饅頭為主，長期大量過量的精制主食容易導致血糖上升。尤其是晚餐后，身體活動量較少，過量的碳水化合物會讓夜間血糖持續處于高點，會增加糖尿病的發生風險。

運動少易胖

氣候寒冷的時候，大部分人都不愛動彈，長期吃飽了就在家里坐著、躺著，這樣會導致身體肥胖、讓胰島素敏感性下降、加重胰島素抵抗。肥胖的人對胰島素調節糖代謝反應會下降，容易讓空腹血糖上升。

酒量大

東北是我國酒文化盛行的地方，無論是平常就餐還是吃席都喜歡喝上幾口。長期飲酒會導致血糖波動過大，加重體內的血糖代謝紊亂，顯著增加2型糖尿病以及糖尿病并發癥的發生風險。

二、糖尿病的4種并發癥，個個都致命！

血糖上升并不是糖尿病的終點，長期處于高血糖狀態下，會給健康帶來累加傷害，最終導致各個臟器組織出現并發癥。這幾種并發癥是很常見，發展到后期會威脅生命安全。

1、急性并發癥

急性并發癥起病急、進展快，不及時干預會致死。

低血糖癥，與藥物過量、飲食不當相關，患者會出現心慌、手抖等癥狀，嚴重的會導致昏迷、癲癇發作；

高血糖高滲狀態，在老年患者身上較為常見，會導致患者出現脫水、意識障礙癥狀，嚴重的會危及生命；

糖尿病酮癥酸中毒，在1型糖尿病患者身上較為常見，由于體內胰島素分泌絕對不足，會導致血糖急劇上升，引起全身乏力、嘔吐等急性癥狀出現；

乳酸性酸中毒，在糖尿病伴肝腎功能不全的患者身上較為常見，表現為木僵、神志模糊，乃至昏迷。

2、心血管疾病

糖尿病心臟病是最為常見的并發癥之一，發病后十分危急，約有50.45%的糖尿病患者因心血管并發癥死亡。且心血管并發癥出現的時間很早，有68%的患者在確診糖尿病后5年內出現，一旦發生十分兇險。

3、糖尿病腎病

腎臟在體內如同過濾器一般，可過濾血液內多余的廢物和水分。當體內血糖持續過高時，會損害腎小球、腎小管的微小血管，讓腎臟過濾功能下降，表現為蛋白尿、水腫、高血壓等，嚴重的會發展到腎衰竭，也就是尿毒癥期。

4、糖尿病足

糖尿病足是糖尿病最為嚴重且治療費用最高的并發癥之一，發展到后期可能會導致患者截肢、死亡。早期可表現為足部麻木、溫度感知異常，之后發展成紅腫破皮，且逐漸變嚴重。若血糖持續處于高位，在出現傷口后很難愈合，會逐漸導致足部潰爛，后期很可能發展到需要截肢。

三、血糖高到什么程度，才需要開始吃藥？

正常人的空腹血糖應<6.1mmol/L、餐后2小時血糖<7.8mmol/l，糖尿病人的血糖是空腹≥7.0 mmol/L、餐后2小時血糖≥11.1 mmol/L。

按照這個標準，當空腹血糖處于6.1~7.0mmol/L以及餐后2小時血糖在7.8~11.1mmol/時就處于糖尿病前期階段。這些人群屬于糖尿病的“后備軍”，如若不及時進行干預的話，9成以上會發展成糖尿病。

既然如此，糖尿病前期要不要開始吃降糖藥控制血糖呢？

首先，糖尿病前期可以暫時不考慮吃藥，可通過調整飲食習慣、積極運動等方式來降糖。

飲食上要注意每餐只吃7分飽左右，適當多吃新鮮果蔬、高蛋白的食物，減少攝入高脂肪、高熱量的食物。

每天至少要有30分鐘的運動時間，每周累計至少150分鐘的運動，堅持運動可提高胰島素敏感性，讓身體對葡萄糖的利用率增加，對降糖有好處。

其次，當空腹血糖>7.0mmol/L或任意時間血糖>11.1mmol/L，但身體沒有糖尿病癥狀，也沒有其他心血管疾病問題，可以通過生活調理來控糖。

等到3~6個月后，空腹血糖<7.0mmol/L或餐后2小時血糖<8.0mmol/L，則可以先觀察不使用藥物，但如果血糖沒下降的話，則要及時用藥。

最后，當空腹血糖>7.0mmol/L或任意時間血糖>11.1mmol/L，同時有肥胖、高血壓等問題，要立即服用藥物控制血糖，服藥的同時也別忘了配合生活調理。

糖尿病是個無法治愈的慢性疾病，對此要引起足夠的重視，尤其是家族里有相關病史的人群，要盡早完善相關檢查，盡可能預防糖尿病發生。

參考資料：
[1] 《東北人，醫生喊你控血糖了！》. 生命時報 2025年02月23日
[2] 《糖尿病如不控制，會得10類并發癥！專家給出預防措施》. 蘭州瑞京糖尿病醫院 2025年02月25日
[3] 《「糖尿病前期」究竟該不該用藥？主任：關鍵還是看這個》.醫脈通健康關愛中心 2024年12月25日

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