年紀越大斑點越多？熬夜皮膚蠟黃長痘怎么辦？還有黃褐斑，一個惹上就很難甩脫的東西，困擾著很多人。

黃褐斑到底是什么？

黃褐斑是一種面部色素增加的慢性皮膚病，表現為對稱分布于面頰、前額及下頜深淺不一、邊界不清的淡褐色或深褐色斑片，亞洲育齡期女性發病率高達30%。

南昌貢方堂中醫皮膚科專家陳順濤表示，通常無癢痛等癥狀，中醫也稱為“肝斑”，“蝴蝶斑”及“妊娠斑”，容易復發，難治愈，也被稱為“斑中之王”。

目前認為遺傳易感性、日光照射、性激素水平變化是黃褐斑的三大主要發病因素，同時黑素合成增加、皮損處血管增生、炎癥反應及皮膚屏障受損均參與了黃褐斑的發生。

日常生活中誘發或加重黃褐斑的因素有：日曬、皮膚干燥、妊娠、藥物（口服避孕藥或外用糖皮質激素）皮膚屏障受損（如過度清潔或化妝品使用不當），不健康的生活方式（焦慮、抑郁、睡眠不足、壓力過大、吸煙等），某些系統疾病如慢性婦科疾病、甲狀腺疾病、肝臟疾病等。各種刺激因素作用下導致黑色素細胞增多及黑色素顆粒合成增多，從而引起黃褐斑的發生。

中醫怎么調理？

關于黃褐斑，中醫雖沒有明確對應的病名，但依據其色斑特點，可將其歸入“黧黑斑”“肝斑”等范疇。

中醫認為此癥是全身疾病的表面顯現，“有諸內必形于諸外”，臟腑氣血功能失調，氣血瘀滯不行，不能上注于面而成斑。

肝主疏泄，“女子以肝為先天”，黃褐斑通常見于中年婦女，在妊娠期、更年期或者肝臟功能異常時更為常見，肝臟疏泄失職，氣滯血瘀，血液運行不暢，瘀阻于顏面部發為黃褐斑。

因此疏肝解郁、活血通絡成為了淡斑祛斑的一大法則。有這樣一張常用名方，活血行氣效果極強，它就是——血府逐瘀湯。

血府逐瘀湯

處方：當歸9g，川芎4.5g，桃仁12g，赤芍6g，紅花9g，生地黃9g，枳殼6g，柴胡3g，桔梗4.5g，牛膝9g，甘草3g。

功效：組方氣血兼顧，升降同用，攻中有補，全方以活血祛瘀藥為主，配疏肝理氣之品，寓行氣于活血之中，使疏泄正常，則氣郁得散，氣血流暢，瘀去新生。

醫案

葛某，女性，32歲。

主訴：患者常憂思悲哀，睡眠不實，心煩口苦，大便干燥，經行不暢，經血量少，面頰兩側色素沉著，呈現似蝴蝶狀黃褐斑，舌暗淡，苔薄，脈弦細。

辨證：肝氣郁結，氣滯血瘀

處方：取血府逐瘀湯合丹梔逍遙散化裁治之。當歸10g，赤芍10g，紅花10g，川芎10g，桃仁10g，生地黃10g，丹皮10g，炒山梔6g，薄荷6g，郁金10g，柴胡6g，桔梗10g，麥芽13g，炒枳殼6g，益母草10g。

7劑，水煎服，每日1劑。

復診：服藥一月余，黃褐斑消除大半，去薄荷、丹皮、益母草，加養血榮華之白芍10g，熟地黃10g，囑注意調暢情志，長期服用調治。