papi醬在節目中聊到

生孩子其實就像開盲盒

不知道這個盲盒會是什么樣子

每一對準爸媽都在期待一個驚喜盲盒

是小帥哥還是小美女？

是來報恩的還是來碎鈔的？

在“開箱”之前，別忘了

健康

才是這個“小盲盒”

最最需要被關注的重點

最近，準媽媽小美就經歷了過山車式產檢

原本一路綠燈的檢查單上

突然跳出"迷 走 右 鎖 骨 下 動 脈"七個大字

嚇得手機都快拿不穩了...

迷走右鎖骨下動脈是什么鬼？

這"不走尋常路"的血管會引發危險嗎？

今天，鄭州市婦幼保健院秦嶺路院區

超聲診斷科主任 李宏偉

慢慢給你們聊聊

胎兒的迷走右鎖骨下動脈

【迷走右鎖骨下動脈——血管界的"叛逆少年"】

迷走右鎖骨下動脈（Aberrant Right Subclavian Artery, ARSA）其實是一種先天性血管變異。

正常血管：規規矩矩走斑馬線：從主動脈上的頭臂干發出，氣管食管前方

ARSA血管：偏要翻欄桿抄近道：從降主動脈起始部發出，成為主動脈弓的最后一支分支，食管后方繞行

這種異常的走行路徑可能對周圍結構（如食管或氣管）產生壓迫。0.5%-2%的胎寶會自帶這個"隱藏技能"，成為“淘氣”的小寶貝。

【迷走右鎖骨下動脈是怎么發生的呢？】

它是由于胚胎發育過程中右側第四主動脈弓異常退化所致。

簡單來說就是寶寶在媽媽肚子里發育的時候，血管"施工隊"圖紙拿反了，右鎖骨下動脈從非常規位置發車啦！

【會影響胎寶寶發育嗎？】

別擔心，大部分娃都是"安靜的美少年"。

但不排除，由于迷走的血管自食管和氣管后方繞行，可能會引發壓迫癥狀：

??壓迫食管，會導致干飯困難（吞咽不適）

??壓迫氣管，會引起呼吸不暢（喘氣費勁）

??壓迫喉返神經，會導致神經麻痹

不過別慌！這種情況比中1000w彩票還少見。

【孕媽別慌！三步通關秘籍請收好】

針對性胎兒心臟超聲檢查，給寶寶心臟來個360°無死角體檢，重點檢查有沒有合并其他"bug"，如室間隔缺損、主動脈縮窄等。

Step 2

產前遺傳門診咨詢，完善胎兒染色體核型的篩查，抽羊水查22q11.2微缺失及21-三體綜合征，再加個22q11微缺失檢測。

Step 3

前兩步都pass了，那就等寶寶出生后觀察寶寶的發育情況。極少數的寶寶會反復呼吸道的感染，出現吃奶費勁、呼吸費勁等異常情況。

如果遇到這種情況，可以做影像學（CTA、MRI）進一步檢查，明確診斷。對于有明顯壓迫癥狀的孩子，需要手術處理。

【暖心貼士】

90%的ARSA寶寶都能健康長大

需要手術的娃不到1%！

就算要做也是微創小手術

恢復后照樣能當運動小達人♀?