隨著時代的進步，尿毒癥不再是“不死的癌癥”，選擇了透析的腎友的生活也是有盼頭的，透析腎友的目標不再是依靠透析續命，而是可以活得好、活得有質量！

而將血磷、血鉀、營養等指標控制在正常范圍內就是非常關鍵的一環。為什么呢？？？

打個比方，這就好像，農民種莊稼時需要將農藥、化肥合理使用并且悉心照料一樣，否則莊稼將因為蟲害、天氣、養料不足等各種原因發生倒伏影響收成，或農殘過多，最終影響到人的身體健康。今天就以這個主題展開來說說并給腎友們帶來最好的食物推薦，幫助透析腎友生活得更舒適！

一

高磷、低蛋白危險在哪里

1.高磷血癥是 CKD患者腎病進展、繼發性甲狀旁腺功能亢進（SHPT）、心血管事件和全因死亡的獨立危險因素。

2.研究發現，血清白蛋白水平可預測血液透析患者的全因死亡率，血白蛋白水平降低的腹膜透析患者 2 年相對死亡率升高。

二

怎樣做到磷和蛋白雙達標？

磷廣泛存在于各種食物中，動物性食物和植物性食物中均含豐富的磷，比如瘦肉、雞蛋、牛奶、魚、蝦、豆、肝臟、瓜子、核桃、玉米，等等。以上舉例食物中，如【瘦肉、雞蛋、魚、蝦、豆腐】又恰好是透析飲食的重要組成部分，所以，既要保證飲食營養，又要維持血磷合理，對于很多透析腎友來說，是比較困難的。往往會有一部分腎友理解的較片面，為了將血磷控制穩定，而少吃了應該吃的食物。這是錯誤的，不可取的！

如果維持性血透腎友存在蛋白質能量消耗（PEW）（通俗的理解為體重下降較快或體型消瘦、肌肉少、疲乏無力、食欲極不好、白蛋白低的情況），需要知道這種情況對腎友以后的不良影響大于高磷血癥，合并這種情況的血液透析腎友應首先糾正營養不良，而不是嚴格控制高磷血癥 。

-------中國慢性腎臟病營養治療臨床實踐指南 （2021版）

接下來給大家介紹幾種放心吃、血磷穩定的食物搭配！

三

5類食物，推薦每天換著吃

1

雞蛋白

雞蛋白是性價比超高的食物，對于透析腎友來說，因為它超低磷，而且蛋白的吸收利用度高，只要食用得當，甚至可以稱得上有一定的“治療價值”。

大多數朋友對于雞蛋白的刻板印象就是煮熟了直接吃，天天吃，結果吃膩了。推薦一下：將雞蛋白煮熟了，然后切成塊，和焯水的蔬菜一起拌著吃或試一試蔬菜炒雞蛋白，如雙椒炒雞蛋白、黃瓜炒雞蛋白、白菜、韭菜、小蔥炒雞蛋白都不錯！

2

大豆制品

這一類食物統稱為大豆制品，屬于素食中的優質蛋白食物，由于其含磷不高，且植物性食物磷的吸收率低，所以透析腎友常食用它們可以幫助控制血磷、保護心腦血管健康，提升營養水平。那怎么吃會比較好呢？煮后拌著吃，炒著吃，燒著吃都可以，推薦的低中鉀含量的配菜有香菇、大白菜、青紅椒、洋蔥、韭黃、小蔥、番茄，也可以根據喜好加一點碎肉末。

3

動物全血

這類食物不僅低磷高蛋白還富含豐富的鐵元素，也是缺鐵性貧血腎友的絕佳選擇。但很多腎友都說鮮血可能不太好買，因此建議腎友們可以多去市場看看，提早跟商家預定。鮮血的烹飪也是會有較大的難度，推薦腎友先使用去腥三件套（蔥、姜、料酒）進行烹飪前處理，后續再根據個人口味進行烹煮，鮮香、酸辣、輕微麻辣都不錯，如果實在不太會的也可以在網絡平臺搜一下相關做法哦！

4

魚肉是很適合透析腎友食用的，且質地細軟便于消化吸收，但需小心魚刺，盡量選擇刺少的魚類。另需注意的是，如果血鉀控制較不理想，盡量少選擇海魚，魚類的烹飪方式最好用水煮哦！

5

瘦肉

畜禽類瘦肉是日常生活中大家食用較多的，需要提醒的是盡量選擇瘦肉，去皮的雞鴨肉食用。咀嚼能力消化能力相對較差的腎友，建議用絞肉機將成絞成肉泥后烹飪食用，如條件不便，盡可能選擇前四類推薦食物補充營養。

在控制血磷與蛋白雙達標方面，除優先選擇這類食物外，還可以用上降磷技巧，比如將肉切片水煮棄湯后烹飪、燉瘦肉不喝湯；盡可能避免食用磷含量較高的食物，如堅果、奶酪、肉湯、含磷添加劑的包裝食品；保證磷結合劑的服藥時機及方法正確；保證大便通暢以及規律的透析增加血磷的排出！希望您讀完這篇文章有所收獲，正確控磷補蛋白，開心舒適每一天！

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