清晨服用

藥品類別

藥品名稱

注釋

糖皮質激素

可的松、氫化可的松、潑尼松、潑尼松龍

早晨7~8時給藥，可以減少對下丘腦-垂體-腎上腺皮質系統的反饋抑制

抗抑郁藥

氟西汀、帕羅西汀

抑郁、焦慮、猜疑等癥狀常表現為晨重晚輕

雙磷酸鹽

阿侖膦酸、利塞膦酸、米諾膦酸、氯膦酸二鈉

必須在第一次進食、喝飲料或其他藥物之前至少30分鐘，用白水送服。礦泉水、食物、藥物可能會降低本吸收。

甲狀腺素

左甲狀腺素

早餐前半小時，空腹將一日劑量一次性用適當液體送服，食物降低吸收

降壓藥

常用降壓藥

通常應在早晨服用降壓藥。除非明確需要控制夜間血壓升高，不應常規推薦睡前服用降壓藥

卡托普利、培哚普利、阿利沙坦酯：每日早餐前服用，食物減少藥物吸收

貝尼地平、西尼地平、馬尼地平、巴尼地平：早餐后服用

利尿藥

氫氯噻嗪、吲達帕胺、呋塞米

避免夜間排尿次數過多

SGLT2i

恩格列凈、卡格列凈、達格列凈、艾托格列凈

促進尿糖排泄，有滲透性利尿作用，宜晨服

餐前服用

藥品類別

藥品名稱

注釋

腸溶制劑

標準桃金娘油腸溶膠囊、二甲雙胍腸溶片

胃在空腹狀態下更容易將藥物送入小腸，從而有助于藥物更好地發揮作用。

——請以說明書為準！

胃黏膜保護藥

硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀

餐前1小時及睡前服用，可充分地附著于胃壁，形成一層保護屏障

瑞巴派特

通過增加胃粘膜前列腺素發揮胃粘膜保護作用，早、晚餐前及睡前服用，餐后吸收緩慢

吉法酯、替普瑞酮

通過增加胃粘膜前列腺素發揮胃粘膜保護作用，餐后30min服用利于吸收

促胃動力藥

甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙比利、莫沙必利

餐前15~30分鐘服用，利于促進胃蠕動和食物向下排空，幫助消化

質子泵抑制劑

奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑

每天1次早餐前0.5小時服用；每天2次，第二次于晚餐前0.5小時服用

β受體阻滯藥

酒石酸美托洛爾片

應空腹服藥，進餐時服藥可使美托洛爾的生物利用度增加40%

抗血小板藥

阿司匹林腸溶片

飯前用適量水送服，減少胃腸道反應

吲哚布芬

每日2次，餐后服用

抗菌藥物

阿奇霉素膠囊

餐前1小時或餐后2小時服用

左氧氟沙星

餐前1小時或餐后2小時服用

促胰島素分泌劑

格列本脲、格列美脲、格列吡嗪

餐前0.5小時內服用，利于降低餐后血糖，減少低血糖風險

瑞格列奈

主餐前15分鐘內服用

抗病毒藥

伐昔洛韋

餐前1小時服用，用藥期間多飲水，防止阿昔洛韋在腎小管內結晶沉淀

餐中服用

藥品類別

藥品名稱

注釋

降糖藥

二甲雙胍普通片、緩釋片

餐中或餐后服用，減少對胃腸道的刺激和不良反應

阿卡波糖、米格列醇、伏格列波糖

抑制多糖、寡糖、雙塘降解和吸收，減少不良反應

減肥藥

奧利司他

特異性胃腸道脂肪酶抑制劑，進餐時服用，可減少脂肪的吸收率

α1、β受體阻滯藥

卡維地洛

須和食物一起服用，以減慢吸收，降低體位性低血壓的發生。

降脂藥

非諾貝特

每日1次，與食物同服，以增加吸收，減少胃腸刺激

分子靶向抗腫瘤藥

甲磺酸伊馬替尼

進餐時服用，并飲一大杯水，以使胃腸道紊亂的風險降到最小

餐后服用

藥品類別

藥品名稱

注釋

抗骨關節炎藥

硫酸氨基葡萄糖

進餐后服用，以減少胃腸道刺激

H2受體阻斷劑

西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁

餐后服用能抑制食物刺激引起的胃酸分泌，睡前服用能抑制夜間基礎胃酸的分泌

非甾體抗炎藥

阿司匹林、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸

非腸溶制劑應餐后服用，以減少對胃腸道刺激

維生素

維生素A、維生素D

維生素A、D屬于脂溶性維生素，餐后服用利于吸收

維生素B2

維生素B2可引起惡心、嘔吐、胃不適等胃腸道反應，宜飯后服用

消化酶類

復方消化酶片、復方消化酶膠囊

含淀粉酶、蛋白酶、腸溶胰酶顆粒、熊去氧膽酸等，飯后服。

復方消化酶膠囊（Ⅱ）

膠囊內容物為雙層包衣小顆粒，內層為腸溶胰酶，外層為胃溶胃蛋白酶。餐前15分鐘服用。

補鈣劑

碳酸鈣

餐后1小時左右服用。進餐后，胃會分泌大量的胃酸，有助于碳酸鈣片中的鈣離子解離，利于吸收。

睡前服用

藥品

類別

藥品名稱

注釋

平喘藥

孟魯司特

哮喘患者：每晚1次，哮喘多在凌晨發作，睡前服用止喘效果更好

過敏鼻炎患者：每天1次，按需服哮喘+過敏鼻炎患者：每晚1次

布地奈德/福莫特羅吸入劑

每天1次：白天加重，早晨用；夜間加重，睡前用

每天2次：早晨1次，夜間1次

他汀類降脂藥

辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀

肝臟合成膽固醇的高峰時間在夜間，睡前服藥有助于提高療效

洛伐他汀

晚餐時服用，空腹時吸收減少30%

匹伐他汀

晚飯后口服

阿托伐他汀、瑞舒伐他汀

半衰期長，能抑制24小時膽固醇合成，可每日任意時間服用

抗過敏藥

苯海拉明、異丙嗪、氯苯那敏、賽庚啶、酮替芬

服后易出現嗜睡、困乏，睡前服用安全并有助于睡眠

西替利嗪

西替利嗪有一定的嗜睡副作用，每日1次，可于晚餐時服用。

醫客說

【責編】醫客君

【文章來源】藥評中心

【圖片來源】網絡

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