2025年2月22日是世界腦炎日,今年的主題是“日益嚴重的威脅,全球政策啟動(A Growing Global Threat : Global Policy Launch)”。
腦炎作為一種由感染、免疫異常等引起的腦部炎癥性疾病,是神經(jīng)系統(tǒng)最常見的急危重癥之一。全球每年約有50萬新發(fā)病例,死亡率高達10%-30%。由于早期癥狀易與感冒混淆,許多患者錯失最佳治療時機,甚至大部分的公眾對其知之甚少、聞所未聞,經(jīng)常造成延誤診治,引發(fā)嚴重后果。提高公眾認知、推動早期診斷與科學(xué)干預(yù),是降低腦炎致殘致死率的關(guān)鍵。
什么是腦炎?
腦炎是腦實質(zhì)的彌漫性或多發(fā)性炎癥性病變引發(fā)的神經(jīng)功能障礙,其病理改變以灰質(zhì)和神經(jīng)元受累為主,也可累及白質(zhì)及血管。病因復(fù)雜多樣,主要包括病毒感染(如單純皰疹病毒、乙腦病毒等)、細菌、真菌、寄生蟲等病原體感染,以及自身免疫性因素。其中,自身免疫性腦炎(Autoimmune Encephalitis, AE)若合并腫瘤,稱為副腫瘤性AE;而符合邊緣性腦炎特征的副腫瘤性AE,則稱為副腫瘤性邊緣性腦炎。腦炎可發(fā)生于任何性別與年齡階段,病程多呈急性或亞急性進展。
腦炎有什么臨床表現(xiàn)?
1.早期癥狀:可能被誤認為“感冒”
腦炎初期常表現(xiàn)為非特異性癥狀,容易被誤認為流感或普通病毒感染。會出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力、肌肉酸痛、惡心和嘔吐等癥狀。這些癥狀看似普通,但如果伴隨以下神經(jīng)系統(tǒng)異常,需高度警惕。
2.神經(jīng)系統(tǒng)受損的典型表現(xiàn)
隨著炎癥加重,大腦功能可能受到影響,會出現(xiàn)意識障礙、行為與性格改變、運動與感覺異常、語言與協(xié)調(diào)障礙等癥狀。
3.重癥腦炎的“危險信號”
若炎癥波及腦干或引發(fā)嚴重腦水腫,可能出現(xiàn)致命并發(fā)癥。此時會出現(xiàn)劇烈頭痛伴噴射性嘔吐、呼吸節(jié)律異常、瞳孔異常、頸項強直等癥狀。
腦炎的預(yù)防措施
1.疫苗接種
疫苗是預(yù)防某些類型腦炎最有效的方法之一,此外,針對細菌性腦膜炎奈瑟菌的疫苗也能夠顯著降低感染風(fēng)險。
2.防蚊滅蚊
對于那些通過蚊子傳播的腦炎病毒(如日本腦炎病毒),采取有效的防蚊措施至關(guān)重要。使用驅(qū)蚊劑、穿著長袖衣物、安裝紗窗、清除積水區(qū)等都是減少蚊蟲滋生的有效方法。
3.個人衛(wèi)生習(xí)慣
維持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,比如勤洗手、不共用餐具、定期清潔家居環(huán)境,可以減少接觸病原體的機會。
4.健康生活方式
增強自身免疫力也是預(yù)防疾病的重要方面。均衡飲食、規(guī)律作息、適量運動、戒煙限酒都有助于提升身體抵抗力。
5.避免接觸已知傳染源
如果周圍有人患有腦炎或其他傳染病,盡量避免直接接觸,并確保居住環(huán)境通風(fēng)良好,減少交叉感染的可能性。
面對腦炎這一日益嚴峻的全球威脅,了解其預(yù)防和治療方法顯得尤為重要。通過疫苗接種、防蚊滅蚊措施、保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣以及健康的生活方式,可以大大降低患病的風(fēng)險。
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