基于現有循證醫學證據來看，適度飲酒與腎功能不全風險高低之間沒有實質性關系，也就是說適度的飲酒跟腎病進展無關。

來源最權威的循證醫學數據UTD▽

那什么是適度呢？根據《中國居民膳食指南》建議，成年人如飲酒，一天飲用的酒精量不超過15g，相當于：

白酒不超過50ml（1兩）

或葡萄酒不超過150ml（1杯）

或啤酒不超過450ml（1瓶）

如果腎友只是小酌一杯，無傷大雅，不用擔心對腎不好。

但如果自制力差，逢喝必醉，那還是老老實實的戒掉吧，因為大量飲酒造成酒精中毒、惡心嘔吐，這樣的情況可能加速腎病進展，甚至有時發生生命危險。

對于存在下述情況的腎友們，暫時也不要喝酒：

腎病病情不穩定

正在吃激素、免疫抑制劑

移植腎友

痛風/高尿酸、乙肝、消化道潰瘍、胰腺炎、食管癌等不宜飲酒的疾病

腎上線要提醒伙伴們：有一種酒千萬別亂喝，特別是非專業人士制作的盡量別碰，它就是自制藥酒。

我們先來看一個病例。患者是一位31歲的男性，他用楊桃和米酒在家自制了一些藥酒，并浸泡珍藏了2年。

某一天和朋友吃飯時他喝了約400ml藥酒，隨后就出現了腰疼、惡心、少尿，去醫院一查發現肌酐高達900多umol/l。

轉診到上級醫院后，他的肌酐升高到1000多并且出現了尿蛋白、血尿。

醫生判斷他發生了急性腎衰竭，后進行腎穿刺活檢顯示腎小管大量草酸鹽沉積，考慮為楊桃酒引起的腎小管間質損傷。

盡管醫生對他用了血液凈化+激素治療，但他的腎功能并沒有完全恢復，直到出院時肌酐仍高達254umol/l。

同樣的情況還出現在了他的同伴身上，這位患者是前者的老鄉，倆人聚餐的時候同伴也喝了這個自制藥酒約300ml。

后來同伴也出現了腹脹、嘔吐，去醫院查肌酐653umol/l，腎穿刺同樣顯示腎小管可見草酸鹽沉積。

在接受血液凈化+激素治療后，他的腎功能也沒有完全恢復，出院時肌酐290umol/l。

原本是兩個朋友在一起吃飯開心，沒想到卻因為喝了泡有楊桃的自制藥酒導致倆人發生急性腎衰竭。

自制藥酒在民間受到很多人熱衷，本意是希望能對身體有好處，但由于醫學專業知識缺乏，自制藥酒經常引發各種問題。最常見的就是烏頭堿中毒，這是一種劇毒生物堿，它不僅有心臟毒性，還有腎臟毒性。

川烏、草烏、附子、雪上一枝蒿是導致烏頭堿中毒的常見原因。

國家衛健委曾在2022年發布提示信息，當年1-3月份就有81人因藥膳藥酒發生烏頭堿中毒，并導致其中5人死亡。

還有人喜歡用一些毒蟲毒物來自制藥酒，比如毒蝎子、毒蜈蚣、毒蛇、毒蜂、斑蝥等，殊不知這些材料往往具有腎毒性。

自制藥酒的安全性很難得到保障，建議腎友盡量不要喝這類酒，特別是添加有潛在腎毒性成分的藥酒。

不要輕信什么補腎秘方，小心藥酒變毒酒。不要長期、大量飲用自制藥酒，某些毒性成分有累積傷害。

朋友、親戚聚會時喝點酒慶祝是一種文化傳統，把對親朋的愛、思念和牽掛融入小小的酒杯，在病情適宜、控制總量的前提下腎友舉杯小酌無需擔憂。

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