本文系【醫(yī)學(xué)人物周刊】原創(chuàng)，如需轉(zhuǎn)載請?zhí)砑游哪┪⑿拧?/p>

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▲南太行山云海

太行山最南部、晉豫兩省交匯處的澤州縣，自古為三晉通向中原的要沖，有著“河?xùn)|屏翰，冀南雄鎮(zhèn)”之稱。整體環(huán)繞著晉城市城區(qū)的澤州縣，原為晉城市郊區(qū)，1996年更名為澤州縣。而隨著城市的發(fā)展，如今澤州縣城與晉城市區(qū)的界限已越來越模糊，居民區(qū)也基本融合在了一起。這一點從澤州縣人民醫(yī)院位于晉城市新市西街，距離晉城市人民廣場（晉城老城區(qū)核心帶）僅約九百米的距離即可看出。

作者 | 人物君

01

夯實基礎(chǔ)

這一特殊的地理位置，使得澤州縣人民醫(yī)院不同于絕大多數(shù)的縣級醫(yī)院只要守住縣域的“一畝三分地”就行，而是要與市級醫(yī)院同臺競爭病源，這直接將難度系數(shù)拉高了一個等級。

離著澤州縣人民醫(yī)院僅1公里，就是同在新市西街上的晉城市第二人民醫(yī)院。兩家醫(yī)院幾乎等距地分布在人民廣場東西兩側(cè)，可以說是完全短兵相接似的競爭。而隨著近些年來的人口流失，更是加劇了晉城地區(qū)醫(yī)療市場的整體競爭格局。這種情況下，澤州縣人民醫(yī)院要想實現(xiàn)長期的良性發(fā)展，必須努力探索出一條符合自身特點的特色發(fā)展之路。

對此，澤州縣人民醫(yī)院黨總支部副書記、院長晉江濤認為，一家醫(yī)院要想實現(xiàn)自身的長遠發(fā)展，核心還是診療能力，所以必須首先從這方面著手，打造百姓信得過、靠得住的醫(yī)院品牌形象。

▲澤州縣人民醫(yī)院院長 晉江濤

其中，診斷能力是首先需要補強的。診斷不對，也就意味著治療上的南轅北轍，耽誤病情、影響療效，自然就會失去廣大患者的信任。這一基礎(chǔ)必須夯實，否則會導(dǎo)致信任的崩塌。

如今，影像學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，而作為醫(yī)學(xué)影像學(xué)和核醫(yī)學(xué)專業(yè)出身的晉江濤，對于縣級醫(yī)院的影像診斷水平普遍較低的情況也是深有體會。為了改變這一境況 ，全面提升澤州縣人民醫(yī)院的醫(yī)學(xué)影像診斷水平，醫(yī)院計劃將原先的三個影像科室整合為一個現(xiàn)代化的醫(yī)學(xué)影像診斷中心。由晉江濤本人親自擔(dān)任中心主任，同時以外部引進或內(nèi)部培養(yǎng)的方式加強影像科人才隊伍建設(shè)，并從中選拔有能力的年輕人擔(dān)任輪值主任。以此形成一種你爭我趕的團隊氛圍，從而推動學(xué)科不斷向前發(fā)展。

同樣大力支持的還有病理科的發(fā)展，晉江濤希望通過影像和病理的雙引擎，推動澤州縣人民醫(yī)院的診斷水平上升到一個全新的高度。

“如果有患者拿著我們的診斷報告到上級醫(yī)院，與那邊的專家出具的診斷完全無異，這時候你可以想象患者對我們會是一個怎樣的認可度。”

02

專科強院

有了精準診斷作為強有力的基礎(chǔ)，下一步就是要重點打造幾個在當(dāng)?shù)丶矣鲬魰缘钠放瓶剖遥@樣才能形成一種口碑傳播，吸引住群眾前來就診。對此，晉江濤與其他醫(yī)院管理層討論后，將胸外科、腫瘤科以及介入科等，作為現(xiàn)階段澤州縣人民醫(yī)院首推的重點建設(shè)科室。

其中，胸外科的打造是基于當(dāng)?shù)丶膊∽V的情況，澤州縣與周邊毗鄰的城區(qū)、陽城縣均是我國上消化道腫瘤的高發(fā)區(qū)，陽城以食管癌為主、澤州以賁門癌為主、城區(qū)則是胃癌患者偏多，這一特點在此前對于3000多例患者的篩查中得以驗證。于是，澤州縣人民醫(yī)院決定重點提升上消化道腫瘤的診治能力，并專門由一位副院長負責(zé)主管胸外科，足見醫(yī)院對于胸外科發(fā)展的重視程度。

2024年12月，澤州縣人民醫(yī)院與鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院胸外科診療中心達成了合作關(guān)系，鄭大一附院專家會定期來澤州坐診以及進行臨床教學(xué)指導(dǎo)，未來還會有科研方面的合作。通過與這樣的全國頂尖醫(yī)院的結(jié)合，澤州縣人民醫(yī)院胸外科的臨床實力得到了快速提升。

而成立于1996年的澤州縣人民醫(yī)院腫瘤科，是晉城市第一個獨立成科的腫瘤學(xué)專業(yè)。在2019年晉江濤剛來到澤州縣人民醫(yī)院時，當(dāng)時腫瘤科的日均住院患者已有160人左右，再加上胸外科、普外科、呼吸科等收治的腫瘤患者，總?cè)藬?shù)約在200-220人左右，這對于一個五線小城來說，已是一個不小的規(guī)模。目前，幾乎所有的腫瘤常規(guī)治療手段，如化療、放療、靶向治療、免疫治療、介入治療、消融治療以及海扶刀等，在這里均能有效開展，使得澤州縣人民醫(yī)院腫瘤科在整個晉城地區(qū)都是非常領(lǐng)先的存在。

而介入科則是晉江濤一手帶起來的，雖然之前介入手術(shù)也有開展，但一直未成規(guī)模。晉江濤來到澤州縣人民醫(yī)院后，作為當(dāng)時山西省僅有的4位介入醫(yī)學(xué)博士之一，其在短時間就完成了介入科的建設(shè)，科室開診首日就接待了30多位患者。那時候的晉江濤帶著科室的另外兩名醫(yī)生，全年完成了近500臺的介入手術(shù)。

與此同時，晉江濤還推動了介入科與腫瘤科的整合，在此基礎(chǔ)上成立了腫瘤診療中心，使得澤州縣人民醫(yī)院的腫瘤防治能力得以進一步提升。

精準診斷、高效施治，由此重塑的醫(yī)院品牌度，成為澤州縣人民醫(yī)院在激烈競爭中打開局面的重要抓手。

03

服務(wù)延伸

在優(yōu)勢專科的基礎(chǔ)上，下一步澤州縣人民醫(yī)院要思考的是如何發(fā)揮自己各方面的潛在優(yōu)勢，實現(xiàn)多維度發(fā)展的齊頭并進。

為此，晉江濤創(chuàng)新性地提出了“分布式醫(yī)療”的模式，即以澤州縣醫(yī)院為龍頭，延伸醫(yī)療觸角，擴大服務(wù)覆蓋面。在這樣的思路引領(lǐng)下，醫(yī)院組織團隊進社區(qū)、廠礦開展義診。同時建立微信群，方便市民隨時咨詢，需要就診時也可以在上面直接預(yù)約，避免排隊，提升患者就醫(yī)體驗。通過這樣的多管齊下，加強了醫(yī)院與民眾間的聯(lián)系與互動，讓大家有看診需求時能第一時間想到來澤州縣人民醫(yī)院就診。

同時，隨著近年來設(shè)立于澤州縣人民政府附近的晉城東站的開通，高鐵樞紐的角色一下子使得澤州縣的區(qū)位優(yōu)勢大幅提升。這也給澤州縣人民醫(yī)院的發(fā)展重新迎來了機遇，為此去年澤州縣人民醫(yī)院擬計劃在緊鄰高鐵站的丹河新城新設(shè)兩個醫(yī)療點，其中之一的澤州縣人民醫(yī)院水東分院距離晉城東站僅約八百米，地理位置得天獨厚。由于晉城東站距離市區(qū)有半小時左右的車程，這樣使得澤州縣人民醫(yī)院既是實現(xiàn)了地理位置上的錯位競爭，又是對高鐵新城以及附近有著十余所院校、5萬左右?guī)熒牡ず有鲁墙逃龍@區(qū)的醫(yī)療資源的有力補充，未來很可能成為澤州縣人民醫(yī)院發(fā)展的重要新引擎。

而這樣的延伸不僅是區(qū)位上的，還包括創(chuàng)新服務(wù)理念的延展。如今，老齡化趨勢的日益加劇，使得晉江濤意識到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)勢在必行。人到中年壓力山大，卻還要照護家里的四位老人，這可能是眼下作為獨生子女一代的80后普遍的苦惱。平日里工作繁忙的他們，可能根本沒時間陪老人看診買藥，老人自己來醫(yī)院又多有行動不便。這時候就需要互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院來解決這些問題，通過在線掛號以及與醫(yī)生的在線問診咨詢，醫(yī)生在為患者開具處方后，可以通過快遞直接將藥品送到患者家中，這樣極大程度方便了老年患者的就醫(yī)，又減輕了兒女的負擔(dān)。

與此同時，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)也為護理人員提供了新的機會。眼下醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)調(diào)整的大趨勢下，護理部也需要思考如何通過創(chuàng)造增量價值，提升護士的收入水平問題。而互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正是為此提供了一個很好的機遇，比如針對那些長期臥床或行動不便的患者，提供的有償上門護理服務(wù)，即是拓寬了護理人員的收入渠道，又在很大程度上方便了患者。

04

管理藝術(shù)

對于技術(shù)出身的晉江濤而言，這些年從臨床崗逐步向管理崗的轉(zhuǎn)變，是他人生遇到的最大挑戰(zhàn)之一。介入外科專業(yè)的晉江濤，行事上一直也是外科手術(shù)精準直接的風(fēng)格，凡事講究有一個明確的標準。而到了管理崗，尤其是站在院長的位置，你需要站在醫(yī)院發(fā)展的全局去考慮，既要平衡多方利益，還要考慮被管理者的情緒，很多事情不再是簡單的AB面的判斷，而是綜合考慮多方因素后的最優(yōu)解。

這對于晉江濤來說可是比手術(shù)開展要難上許多，尤其是現(xiàn)在很多縣級醫(yī)院普遍面臨的患者流失、收入下降等問題，這些壓力經(jīng)常會讓晉江濤焦慮到難以入眠。但細想下來，醫(yī)院管理又何嘗不似一臺復(fù)雜的手術(shù)，你需要有足夠的耐心去抽絲剝繭，將難題一點點排除，從而真正為醫(yī)院找出一條良性長遠的高質(zhì)量發(fā)展之路，這些無不考驗著年輕的晉江濤的管理智慧與藝術(shù)。

作為一家地處市區(qū)的縣級醫(yī)院，澤州縣人民醫(yī)院目前最為迫切的是要借助與多方的合作，提升醫(yī)院的品牌影響力。同時，澤州縣人民醫(yī)院也在與一些院校積極溝通，爭取能成為某家院校的附屬醫(yī)院，一旦實現(xiàn)，可彌補之前與市級醫(yī)院競爭中的先天劣勢。

而醫(yī)院發(fā)展的重中之重仍然在醫(yī)療質(zhì)量和精細化管理上，需要發(fā)揮所有力量，實現(xiàn)將澤州縣人民醫(yī)院打造成一家集醫(yī)、教、研為一體的三級綜合醫(yī)院的核心目標。而在這方面，其實已有諸多重要進展。近年來在晉江濤的帶領(lǐng)下，澤州縣人民醫(yī)院腫瘤診療中心發(fā)表了一系列高影響因子的SCI論文，這在一家縣級醫(yī)院著實不多見，真正實現(xiàn)了臨床診療與科研能力的齊頭并進，成為晉升三級醫(yī)院的關(guān)鍵基礎(chǔ)。而在去年成功完成“千縣工程”的縣域醫(yī)療服務(wù)能力項目后，澤州縣人民醫(yī)院成為山西省首批達到三級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力水平的縣級醫(yī)院之一，為最終目標的實現(xiàn)邁出了堅實一步。

“最重要的是把握好醫(yī)院的發(fā)展方向，緊跟政策，確保醫(yī)院的發(fā)展符合國家的指導(dǎo)方針，走出一條適合自身的高質(zhì)量發(fā)展之路”。

晉江濤希望帶領(lǐng)澤州縣人民醫(yī)院盡最大努力，踐行黨中央國務(wù)院所提出的“健康中國”理念，不斷提升醫(yī)療水平與服務(wù)質(zhì)量，全力做好基層百姓的“健康守門人”。

責(zé)編 | 王 嘉
校對 | 李 紫