▎藥明康德內容團隊編輯

在今年熱映的電影《哪吒之魔童鬧海》（簡稱“哪吒2”）中，哪吒可謂是“出盡了風頭”。除了果敢鮮明的性格，頂著濃濃的黑眼圈、半耷拉著眼皮的形象，也給觀眾留下了深刻的印象。

（注：以下內容涉及部分劇透，僅為科普需要，望大家多包涵。還沒看過電影又不想被劇透的朋友們也可以先收藏~）

圖片來源：健康榨知機拍攝

電影中，哪吒去捉妖，在瀑布前遇到了申公豹的父親申正道。作為一位嚴格要求手下徒弟的“修仙班大師”，申正道一看到他的黑眼圈，就忍不住點評起來：“一看便知你時常熬夜，生活沒規律，飲食不健康，連起碼的自律都做不到，談何修仙。”哪吒則不屑地回答：“我黑眼圈是天生的”。當聽到申正道可以教徒弟“重修人形”時，哪吒激動地讓他教自己美顏，結果被訓斥“舍本逐末，活該當一輩子熊貓眼”。

其實在這里，哪吒從醫學角度道破了一個曾被很多人誤解的真相——黑眼圈并不都是熬夜引起的，也可能是先天遺傳或長期日曬，或天生的眼周皮膚薄，血管更易顯現形成的。

哪吒天生神力，尚且有“無法給自己美顏”的小煩惱。那么在現實中，能否用醫美方法給黑眼圈“美顏”呢？

黑眼圈，學名眶周黑變病，又稱為眼球周圍黑變病、眶周色素沉著和特發性眼眶皮膚色素沉著癥，表現為從眉弓到顴骨之間的眼眶周圍皮膚顏色相對較暗。黑眼圈一般不會對身體健康造成威脅，但人會看起來很疲倦，或者比實際年齡更顯老。

通常來說，黑眼圈會發生在各個年齡段和性別的人群中。不過，黑眼圈在某些人群中更為常見，比如老年人、有黑眼圈家族史的人以及膚色較深的人群中。

黑眼圈分為哪幾種類型？

黑眼圈被分為三類：結構型、色素型和血管型，此外不同類型也可以混合存在。

1. 結構型黑眼圈

這類黑眼圈的特征是，眼瞼和臉頰交界處的皮膚顏色看起來有相對較暗的陰影。形成這類黑眼圈的原因不是黑色素表達增加，而是由于下眼瞼解剖結構改變（淚溝或淚槽畸形）。淚溝是眼瞼和面中部老化的重要特征，會使人看起來比實際年齡偏大。

結構型黑眼圈既有先天性的，也有后天性的，并且在先天性或年齡相關的上頜骨發育不良的患者中更為常見。

后天性結構型黑眼圈的主要有2大原因：

• 衰老：中老年人眼周皮膚松弛后，皮下脂肪分布改變、容量減少，眼下脂肪疝出（鼓起），眶緣韌帶上的皮膚變薄并伴有眼部和面部肌肉位置下降，從而加重了淚溝畸形。

• 手術、外傷等使面神經臉頰支內側支受損：這種情況也可能讓失去神經支配下的眼輪匝肌無力，并改變下眼瞼的張力，導致淚槽畸形出現、加重，甚至引起眼下凹陷。

2. 色素型黑眼圈

這類黑眼圈的特征是，能很明顯地看到眼下一圈皮膚存在弧形色素沉著帶，顏色呈棕色到黑色，與眶腔形狀和范圍相近，嚴重程度各不相同，大多為眼周對稱的過度色素沉著斑塊，也就是眼眶周圍一圈都可能有，還有少部分患者擴展到眉間和上鼻，但很少分布在單側或單側上眼瞼。

色素型黑眼圈也分為先天性和后天性。

先天性色素型黑眼圈可能來自遺傳基因的影響。之前的研究已經證實，P53和血管內皮生長因子A（VEGFA）基因與部分眼周色沉相關，而且這兩個基因的多態性也與色素型黑眼圈的不同癥狀表現有關。當然，其中的基因遺傳機制還需要進行更深入的研究。

圖片來源：123RF

后天性色素型黑眼圈則主要有3個原因：

• 衰老：正常情況下，皮膚里的黑色素能對抗紫外線的光老化作用，保護皮膚。當眼瞼頻繁且長期暴露在紫外線中，容易造成眼瞼皮膚光老化。隨著年齡增長，黑色素分泌增加，就會加重棕黑色色素沉著。因此，光老化和時間老化是色素型黑眼圈的重要發病機制，其導致的色素沉著常對稱分布在上、下眼瞼，眼周大多伴有靜態皺紋。

• 傷害眼周皮膚的不良習慣：此外，搔抓、頻繁拉扯和過度摩擦眼周皮膚（比如頻繁揉眼睛）等不良生活習慣也是色素型黑眼圈的誘因。但是，睡眠不足與色素型黑眼圈沒有顯著相關性。

• 一些面部手術：如果患者曾經做過內眥贅皮成形術（俗稱開眼角手術）、隆鼻術和雙頜（即雙下巴）手術等面部手術，術后眼周形成的紫癜在沒有經過任何治療的情況下，后期紫癜斑片可能會形成融合的褐色斑或色素沉著。由于術后色素斑塊沿著紫癜區發展，紫癜愈后殘留就容易形成色素型黑眼圈。不過，這類患者的病程一般較短，眶周會出現黃褐色或褐色的對稱斑塊。

3. 血管型黑眼圈

這類黑眼圈的特征是，致密的面部網狀靜脈常存在于眼周區域，由于毛細血管呈擴張、彎曲狀，或靜脈顏色變深，在眼周皮膚較薄的情況下，透過皮膚就可以隱約看見藍紫色的血管。血管型黑眼圈主要出現在下眼瞼內側，當我們把下眼瞼皮膚拉伸、變薄時，靜脈看起來會更加清晰。

之前的研究發現，和其他亞洲人群相比，中國人更容易有血管型黑眼圈，這是先天因素。

血管型黑眼圈的后天因素則來自皮膚衰老后的真皮彈性喪失、感染易感性增加，表皮和真皮變薄；同時，皮膚失去彈性后，老化、菲薄的眼部皮膚也會讓不規則的皮下組織和血管暴露出來，使血管型和結構型黑眼圈混合出現。

此外，炎癥和鼻竇炎也是血管型黑眼圈的觸發因素。比如，濕疹和接觸性皮炎會導致眼睛下方的血管擴張；鼻竇炎引起的持續性鼻塞，會造成雙眼下眼瞼靠鼻子的地方充血，都可能引起黑眼圈。

圖片來源：123RF

那么，哪吒的黑眼圈屬于哪種類型呢？

首先，他年齡較小，肯定與衰老因素無關。重要的是，從《哪吒之魔童降世》（簡稱《哪吒1》）中可以看出，他自從出生就自帶黑眼圈，上、下眼眶都有色素沉著，顏色很深；加上他平常經常在戶外活動，暴露在紫外線下的時間比較多；而且因為活潑好動，抓撓眼睛的概率也比較高，這些都可能是形成或加重色素型黑眼圈的原因。此外，哪吒剛出生時，上眼皮像畫了灰黑色眼影一樣，可能是上眼皮的皮膚薄，露出了血管，符合血管型黑眼圈的特征。

所以哪吒的黑眼圈不是因為熬夜，而是以先天原因為主，加上紫外線暴露和眼周摩擦等習慣，導致了色素型+血管型的混合型黑眼圈。

如何預防和治療黑眼圈？

黑眼圈的預防和治療措施包括化妝品、藥物、化學剝脫、羧基療法、填充治療、激光療法和手術等，而采用聯合治療的策略可以達到更好的效果。

1. 化妝和防曬，改掉壞習慣

橘色、淺蝦紅色、膚色和黃色等顏色的遮瑕產品可以暫時性遮蓋眼周皮膚的顏色，但因為光影條件和做表情等影響，化妝對于淚溝的遮瑕效果一般。

還可以選擇含有咖啡因、視黃醇和熊果苷等成分的眼部護理產品，有阻斷黑色素合成、減少色素沉著、改善皮膚光老化、促進血液循環等作用，對色素型和血管型黑眼圈有一定的緩解效果。

平時也要涂抹防曬霜和做好防曬措施，對色素型黑眼圈具有預防作用。

當然，還要注意糾正各種不良生活習慣，去除誘因后，部分因為過度摩擦眼周皮膚、疲勞或睡眠不足產生的黑眼圈能夠恢復正常。

比如保持充足的睡眠，每天至少睡7個小時；涂上眼霜后，多做眼周的輕柔按摩，眼疲勞時適當熱敷，來改善眼部的血液循環；一覺起來浮腫時，偶爾可以使用冷敷的方式來幫助收縮擴張的血管，減少眼瞼浮腫；避免過量飲酒并戒煙等。

2. 含美白成分的外用藥物和化學剝脫

這些藥物中的有效成分分為酚類和非酚類美白成分，特別是氫醌和維甲酸，可以抑制酪氨酸酶表達，使黑色素產生減少。

這類方法對色素型黑眼圈的治療效果較好，但通常需要持續使用數月才能達到滿意的療效，為了避免患者產生過敏反應，醫生一般會從低濃度開始用，慢慢建立耐受。對于不能耐受化學剝脫劑的患者，醫生會考慮停用并更換治療方式。

維甲酸是一種有效但見效緩慢的含美白成分的外用藥物，先用潤膚霜打底，再在眼部涂抹0.1%濃度的維甲酸，優點是安全性高。需要注意的是，長期使用可能會引起皮膚干燥和刺激反應，包括紅斑和脫皮，而且不能過度使用，否則可能會加劇現有色素沉著。另外，曲酸、壬二酸、維生素C、維生素E和煙酰胺等都對黑眼圈有一定的效果，但曲酸、壬二酸等有一定刺激性。

化學剝脫就是俗稱的“刷酸換膚”。使用化學剝脫劑時，醫生可能會建議采取組合使用的方式，比如3.75%的三氯乙酸聯合15%的乳酸，能有效改善大部分色素型黑眼圈，但化學剝脫后要采取嚴格的防曬措施。之前的研究發現，色素型黑眼圈患者對12%阿魏酸脫皮耐受性較好，比較安全。

3. 注射填充治療

針對凹陷、畸形引起的結構型黑眼圈，醫生可能會考慮采用富血小板血漿（PRP）、玻尿酸和自體脂肪等填補眼下凹陷，效果較為明顯，同時還能增厚皮膚，改善皮膚菲薄導致的血管型黑眼圈。

其中，PRP注射后能降低眼周皮膚色素表達，減輕色素沉積，具有增厚皮膚和抑制黑色素生成的雙重作用，對減輕黑眼圈的效果明顯。此外，少血小板血漿（PPP）凝膠是一種富含纖維蛋白和凝膠蛋白的半固血漿制劑，具有穩定性和安全性，也可用于填充治療。

玻尿酸填充可以作為結構型黑眼圈的長期“解救方案”。醫生一般會少量多次注射玻尿酸，因為如果單次注射量過多、層次過淺，容易造成眼袋一樣凸起的外觀。此外，玻尿酸填充失敗后，醫生可能會考慮使用玻尿酸酶逆轉劑進行治療。

自體脂肪則是先吸取你自己身上的脂肪（一般是腹部），通過乳化和過濾制成納米脂肪，再注射填充到眼眶下的凹陷部位，改善眼周皮膚質量和顏色。

4. 羧基療法

羧基療法是一種經皮注射二氧化碳的非侵入性手術，操作簡單，通過刺激眼睛周圍的血液循環，改善眼周區域的氧合作用并增加膠原蛋白的產生，從而使眼睛周圍的皮膚更緊致，同時減少色素沉著。

這類方法治療色素型黑眼圈的效果不錯，產生的紅斑和炎癥后色素沉著也較少。

圖片來源：123RF

5. 激光治療

激光治療包括二氧化碳點陣激光，調Q開關紅寶石激光和鉺激光等。針對色素沉積和顯露血管網的黑眼圈，激光可以選擇性地靶向黑色素和血紅蛋白等發色團，對其進行爆破震碎，從而減淡眼眶周圍的顏色，如果聯合化學剝脫劑，能夠達到更好的療效。

之前的研究發現，使用激光治療黑眼圈是有效的，而且患者滿意度較高，但是臨床起效較慢，療程也較長。

6. 手術治療

對于脂肪疝導致的結構型黑眼圈，手術治療效果較好，比如經下眼瞼皮膚入路的下眼瞼成形術，能改善凸出脂肪造成的相對凹陷，同時松解淚槽韌帶和去除多余皮膚，使眼下皮膚恢復平整。也就是說，這種手術可以同時解決眼袋、眼袋導致的結構型黑眼圈以及皮膚松弛等多個問題。

經結膜入路的下眼瞼成形術是另一種常見的手術方式，使用這種手術方式時，醫生能快速切除疝出脂肪，而且安全性也較好，目前還沒發現它會引起眼球和結膜的并發癥。

總之，哪吒如果生活在現代社會，等他長大后，如果迫切想要改善黑眼圈的話，或許可以嘗試針對色素型和血管型黑眼圈的醫美方法~

不過從觀眾角度來看，有黑眼圈的哪吒是魔丸身上魔性的體現，才顯得更桀驁不馴，少年哪吒還多了一絲邪魅感，如果去掉了黑眼圈反而少了自己的特色。所以，哪吒大可不必容貌焦慮。就像他的名言一樣，“你是誰只有你自己說了才算”，坦坦蕩蕩做自己就挺好。

最后提醒大家，化妝護膚品一定要從正規渠道購買，不要使用來歷不明的“三無產品”；醫美也一定要去正規、有資質的醫療機構，找專業醫生進行診療。

另外，你可能還想知道：

油性皮膚愛長痘，該怎么護理？

如何抵抗皮膚衰老？

嘴巴周圍起一圈“水泡”，是怎么回事？

點擊下方名片關注【健康榨知機】

在消息對話框回復：皮膚

獲取更多相關健康知識

參考資料

[1] 黑眼圈是天生的嗎？Retrieved Feb 21, 2025, from https://app.cqrb.cn/shishi/2025-02-21/2184507_pc.html

[2] 吳嘉琪, 徐桂珍, 文輝才. 黑眼圈成因與診療研究進展 [J]. 中華整形外科雜志, 2024, 40(7): 806-810.

[3] Dark Circles Under Eyes. Retrieved Feb 21, 2025, from https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/23128-dark-circles-under-eyes

[4] Dark circles under eyes. Retrieved Feb 21, 2025, from https://www.mayoclinic.org/symptoms/dark-circles-under-eyes/basics/causes/sym-20050624?p=1

免責聲明： 藥明康德內容團隊專注介紹全球生物醫藥健康研究進展。本文僅作信息交流之目的，文中觀點不代表藥明康德立場，亦不代表藥明康德支持或反對文中觀點。本文也不是治療方案推薦。如需獲得治療方案指導，請前往正規醫院就診。

▇ 關注我們，掌握新鮮有料的健康資訊