1.“氨糖”里面有一個(gè)“糖”字,會(huì)升高血糖嗎?
氨基葡萄糖是一種天然的、生理狀態(tài)的氨基單糖,不是普通的葡萄糖,二者結(jié)構(gòu)不一樣,糖尿病人吃了并不影響血糖變化,因此不必?fù)?dān)心。也有報(bào)道說,長(zhǎng)期應(yīng)用氨基葡萄糖可影響胰島素分泌或造成胰島素抵抗。因此,長(zhǎng)期使用氨基葡萄糖的患者應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖,患有糖尿病的患者應(yīng)慎用氨基葡萄糖。但尚無短期服用氨基葡萄糖出現(xiàn)不良反應(yīng)的報(bào)道。
2.“硫酸氨糖”與“鹽酸氨糖”哪個(gè)更好?
這兩種膠囊的主要成分都是氨基葡萄糖,之所以將它們和不同的酸結(jié)合,是為了更好地溶解,便于人體吸收,其最終目的是一致的。因此,無論是“硫酸氨糖”還是“鹽酸氨糖”,主要成分和功能主治都是一樣的,不存在哪個(gè)更好的說法,只要藥品質(zhì)量合格、符合藥典規(guī)定,效果就都是一樣的。
3.“氨糖”對(duì)骨關(guān)節(jié)炎有效果,老年人是不是可以提前吃點(diǎn)預(yù)防一下?
“氨糖”可以用來治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等,可緩解和消除骨關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。但“氨糖”是處方藥,用藥前必須有專科醫(yī)生診斷才行。由于每個(gè)人身體的具體情況不一樣,不能一概而論,因此臨床上不提倡老年人憑感覺吃“氨糖”來預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎。
4.氨基葡萄糖對(duì)人體安全與否?
國(guó)外有專家采用系統(tǒng)回顧法分析了13個(gè)氨基葡萄糖治療骨關(guān)節(jié)炎的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn),總體而言,安全有效。12個(gè)對(duì)照實(shí)驗(yàn)療效優(yōu)于安慰劑;4個(gè)與非甾體抗炎藥比較,2個(gè)療效優(yōu)于非甾體抗炎藥,2個(gè)相近。氨基葡萄糖緩解疼痛的總體療效優(yōu)于非甾體抗炎藥。在這13個(gè)試驗(yàn)中,只有極少人有不良反應(yīng),說明氨基葡萄糖耐受性好,偶見輕微的胃腸不適,如惡心、胃灼熱、腹瀉,及頭暈、過敏等癥狀。過敏反應(yīng)雖較少見,但對(duì)甲殼類生物過敏者、哮喘患者要慎用。也有人發(fā)現(xiàn),氨基葡萄糖可促進(jìn)動(dòng)脈壁平滑肌細(xì)胞蛋白多糖的合成,推測(cè)其可導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,雖引人關(guān)注,但至今尚無試驗(yàn)和臨床證據(jù)的證實(shí)。另有報(bào)道,氨基葡萄糖可使指甲生長(zhǎng)加快,并增加其硬度,目前還不清楚該效應(yīng)是否與其直接有關(guān)。
無論患者,還是醫(yī)生,都需要客觀看待氨基葡萄糖對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的治療效果。可以說,氨基葡萄糖的實(shí)際療效并沒有我們想象中的那么好,也存在很多問題。由于試驗(yàn)方法學(xué)方面的缺陷,觀察周期太短,很多研究對(duì)氨基葡萄糖的療效言過其實(shí),各研究也存在偏倚。比如,對(duì)于氨基葡萄糖能延緩骨關(guān)節(jié)炎和軟骨退化的進(jìn)程,需排除因氨基葡萄糖對(duì)疼痛的緩解,使患者能更好地伸直膝關(guān)節(jié)而對(duì)X線片上關(guān)節(jié)間隙測(cè)量造成的影響。
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