北京
糖皮質(zhì)激素是ITP的首選治療藥物。一般會涉及到的用藥名單包含強的松片、地塞米松、甲基強的松龍等。在用藥介入后，起效的病例會在短期內(nèi)看到治療效果。
用糖皮質(zhì)激素后多少天血小板會上升？
根據(jù)臨床病例觀察，一般合理運用激素，起效病例往往會在7～10天血小板上升，在2～4周達到高峰值。
后續(xù)血小板穩(wěn)定，升至正?；蚪咏：罂芍饾u減少激素用藥。這個時間節(jié)點不能太長，容易對激素產(chǎn)生耐藥性，也會導(dǎo)致副作用的積累。
劃重點——若充分合理的激素治療血小板減少癥4-6周后，指標(biāo)仍然沒有升高，說明治療無效，應(yīng)迅速減量直至停藥，而改用其他治療。
臨床ITP病例激素治療無效需要先排除激素減量過快、停藥過早/沒做維持治療、激素用藥不足等情況，當(dāng)治療受限時，需要及時與主治醫(yī)生溝通，更換其他適合的治療。
換藥后早期治療目的不必“急功近利”一定要維持在正常范圍，先讓血小板指標(biāo)擺脫危險水平，提升至安全范圍，再逐步穩(wěn)定提升。同時注重病人免疫抗病能力的調(diào)理（飲食、生活護理以及用藥調(diào)理）能夠幫助血小板更好的穩(wěn)定。
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