對于很多愛美的朋友來說，臉上反復長囊腫性痤瘡絕對是一場噩夢。它不僅嚴重影響顏值，還可能給患者帶來巨大的心理壓力。我有個朋友，原本青春靚麗，卻因為囊腫性痤瘡變得自卑內向，不敢與人近距離交流，甚至連照鏡子都成了一種痛苦。那么，囊腫性痤瘡究竟是何方“妖孽”呢？

認識囊腫性痤瘡

囊腫性痤瘡是痤瘡中較為嚴重的一種類型，屬于重度痤瘡。它的癥狀十分明顯，通常表現為皮膚下出現大小不等的囊腫，這些囊腫常常伴有疼痛和紅腫，用手觸摸時能感覺到明顯的腫塊。囊腫的表面可能是光滑的，也可能會出現白色或黃色的膿頭，一旦破潰，就會流出帶血的膠凍狀膿液，愈合后還容易留下難看的瘢痕。

囊腫性痤瘡好發于顏面、胸背部等油脂分泌旺盛的部位。很多患者的額頭、臉頰、下巴，甚至胸部和背部，都成了囊腫性痤瘡的“重災區”。這些部位的皮脂腺發達，分泌的油脂較多，為痤瘡丙酸桿菌的滋生提供了溫床。一旦毛囊皮脂腺導管堵塞，皮脂無法正常排出，就會形成囊腫性痤瘡。

痤瘡治療的“秘密武器”——異維A酸

面對囊腫性痤瘡這個“顏值殺手”，難道我們就束手無策了嗎？當然不是！在眾多治療方法中，異維A酸軟膠囊作為指南的一線治療藥物，成為了許多患者的希望之光。

異維A酸之所以能對囊腫性痤瘡起到不錯的效果，是因為它有著獨特的作用機制。它就像一位“油脂調控大師”，能夠抑制皮脂腺的活性，從根源上減少皮脂的分泌。當皮脂腺分泌的油脂減少，就不會為痤瘡丙酸桿菌提供豐富的“養分”，從而降低了痤瘡的發生幾率。它還能調節毛囊皮脂腺導管的角化過程，讓堵塞的導管重新暢通，就像疏通了被堵塞的下水道，讓皮脂能夠順利排出，避免了囊腫的形成。

異維A酸還是一位“抗炎小能手”，它可以減輕炎癥反應，緩解囊腫性痤瘡帶來的紅腫、疼痛等癥狀。炎癥減輕了，囊腫性痤瘡自然就更容易得到控制和治療。

在中國痤瘡治療指南（2019 修訂版）中，囊腫結節性痤瘡的一線用藥是異維A酸軟膠囊。

早日服用異維A酸軟膠囊的好處不僅是可以治療痘痘，還能預防瘢痕的發生，長療程的服用還能減少痘痘的復發。因此如果你經過醫生評估，適合服用異維A酸，那么接下來，掌握科學的用藥方法就顯得尤為重要。這不僅關系到治療效果，還能最大程度地減少藥物的副作用。

異維A酸軟膠囊的用藥方法

在用藥劑量方面，一般推薦開始劑量為每天0.25-0.5mg/kg，分兩次與食物同時服用。之所以要與食物同服，是因為異維A酸是脂溶性藥物，與食物一起吃可以促進其吸收。比如，如果你體重60kg，那么每天的起始劑量就是0.25mg×60=15mg到0.5mg×60=30mg之間，也就是2-3粒（每粒10mg），分兩次，在吃飯的時候服用。重度結節囊腫性痤瘡可逐漸增加至每天0.5-1.0 mg/kg。

治療2-4周后，醫生會根據你的臨床效果及不良反應酌情調整劑量。每個人的身體狀況和對藥物的反應都不同，所以具體的劑量一定要嚴格按照醫生的囑咐來，千萬不能自行增減藥量。

異維A酸的療程通常不低于16周，一般3～4周起效，在皮損控制后可以適當減少劑量繼續鞏固治療2-3個月或更長時間。但對于重度難治性結節性痤瘡患者，可能需要服用更長時間，才能達到理想的治療效果。在整個治療過程中，一定要有耐心，堅持按照療程用藥，不要因為短期內看不到明顯效果就擅自停藥，這樣很可能會導致治療前功盡棄，囊腫性痤瘡再次復發。

除了藥物治療，保持良好的生活習慣也至關重要。要注意面部清潔，避免擠壓痤瘡，以免引起炎癥和感染；飲食上要清淡，少吃辛辣、油膩、高糖的食物，多吃蔬菜水果，保持大便通暢；還要保證充足的睡眠，避免熬夜，減輕壓力，保持心情舒暢。這些生活習慣的調整，不僅有助于囊腫性痤瘡的治療，還能提高身體的免疫力，讓你擁有更健康的生活。

參考資料：中國痤瘡治療指南（2019 修訂版）