休假回到家，小劉聽到媽媽總是咳嗽、咳痰，便勸她：“媽，你這咳嗽是不是有段時間了？趕緊去醫院看看吧，別拖著了！”

劉媽媽卻不以為然：“沒事，多喝水就好了，就是嗓子里老覺得有痰咳不出來?！?/p>

小劉有些擔心：“媽，咳嗽咳痰不光是嗓子的問題，可能是肺部或氣管有炎癥，早點檢查，早點放心?！?/p>

劉媽媽沒好氣地回應道：“哪有這么嚴重？……”

很多人平時出現咳嗽、咳痰并不以為然，覺得多喝點水或者吃點止咳糖漿就完事，但有時候咳嗽真不是小事，尤其是長期不愈的咳嗽。

一、咳痰是呼吸道自我保護，或與5種疾病有關

痰液其實是氣管、支氣管、肺泡產生的分泌物，與細胞、黏液、灰塵及某些壞死產物混合而成的。一般來說，人體分泌的痰液很少，有保持黏膜濕潤的效果。

正常情況下，人們很少咳出痰液，大部分的痰在無意識的狀態下會經過咽部進入到胃里。

為什么會出現咳痰增多的情況呢？北京中醫藥大學附屬中西醫結合醫院兒科原主任張思萊介紹：當人體呼吸道黏膜受到細菌、過敏原、病毒等的刺激后，痰液分泌會變得旺盛，以此來黏附、清除這些刺激物。一般痰液會隨著呼吸道往外走，最終伴隨著咳嗽被咳出體外，所以咳痰也是呼吸道感染后的一種自我保護機制。

長期咳嗽咳痰，除了有可能是肺部疾病之外，還有可能和多種疾病有關。

心血管疾?。?/strong>左心衰引發肺水腫、肺淤血，受體循環影響導致靜脈栓子脫落導致肺栓塞，可能會引起咳嗽。

呼吸道疾病：支氣管炎、支氣管哮喘、喉結核、咽喉炎、喉癌、支氣管結核、支氣管擴張等呼吸道疾病，都可能引發咳嗽、咳痰的癥狀。

胸膜疾?。?/strong>自發性氣胸、胸膜炎、胸膜間皮瘤等胸膜疾病，會引發咳嗽癥狀。

中樞神經因素：如果中樞神經系統受到刺激或損傷，比如腦卒中、腦腫瘤或帕金森病等，可能會影響咳嗽反射的調節，導致咳嗽頻率增加或咳痰現象，還可能會伴隨頭痛、肢體無力或意識障礙神經系統癥狀。

其他因素導致的慢性咳嗽：胃食管反流病、服用血管緊張素轉化酶抑制劑及心理性咳嗽等因素，可能會引發慢性咳嗽。

二、白、黃、粉、棕、綠…不同顏色的痰分別代表什么？

正常的痰液應該是灰白色、無味，有一定粘性的，但也會有其他一些顏色、形態的痰液。不同顏色、形態的痰液對應的疾病不同，平常要學會觀察痰液，如果痰液異常的話就要提高警惕！

1、白色

出現白色黏性痰液，多是急、慢性支氣管炎所致。初始階段可能只有白色粘液痰或者是比較粘稠、不容易咳出的淺白色痰液。

2、黃色

黃色膿性痰多提示支氣管肺炎、支氣管炎、肺結核、肺部混合感染等呼吸系統疾病，如果是黃綠色黏稠塊狀痰液，要小心支氣管擴張、肺膿腫、空洞型肺結核、慢性支氣管炎等疾病。

3、紅色或棕紅色

痰液內有血液或血紅蛋白，多見于肺結核、肺癌、支氣管擴張等疾病。

4、鐵銹色

痰液呈鐵銹色，多見于肺炎鏈球菌引發的大葉性肺炎或肺梗塞。

5、黑、灰色

痰液呈現黑色或灰色，多見于煤炭、石粉、炭末、鐵末等肺塵埃沉著癥或吸煙過多的人群中。

6、棕褐色

阿米巴肺膿腫或者阿米巴肝膿腫沖破支氣管，可能會引發棕褐色痰液。

7、綠色

綠色痰液更多見于嗜血桿菌感染、肺部銅綠假單胞菌及嚴重黃疽患者。

8、粉紅色

痰液呈現粉紅色泡沫狀，同時伴有燥郁、呼吸困難、大汗淋漓等癥狀，可能是心力衰竭、急性肺水腫、心功能不全所致。

三、張仲景的一張藥方，掃清體內多余的痰液

中、西醫有關“痰”的概念是不一樣，西醫認為痰液是一種分泌物，而中醫則認為痰是人體水液代謝出現故障的產物，與脾、肺的關系最為密切。

其中，脾是生痰之源、肺是貯痰之器，如果脾的陽氣不足，寒氣過盛，水液就難以運化，進而形成痰液。

從中醫的角度如何祛痰止咳呢？名醫張仲景在《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證并治》給出了《苓甘五味姜辛湯》的祛痰劑。

這個祛痰劑的組方由茯苓、甘草、干姜、細辛、五味子等五種中藥組成，可用來緩解肺氣腫、慢性支氣管炎等疾病。

患者出現白痰多、咳嗽等癥狀，多是中焦脾胃虛寒所致，如果再外感寒邪，就可能導致肺部水液失常，痰飲形成變多。

這個時候可通過溫散寒邪來緩解，干姜可溫肺暖脾，以化痰飲散濕氣，細辛能溫肺散寒，再通過茯苓健脾利濕，以減少痰濕形成，之后用五味子收斂，用甘草調和。

很多人都有過咳嗽咳痰的經歷，其實導致咳嗽咳痰的原因很多，如果出現長期不見好的咳嗽咳痰最好及時就診排查。中醫理論中，名醫張仲景的祛痰劑就是一味不錯的藥方，可清除體內多余的痰液。

參考資料：
[1] 《痰是怎么來的？為什么要檢查痰？》.達州市中心醫院 .2024年09月14日
[2] 《【健康科普】咳痰：呼吸系統的警示信號》.零陵區中醫醫院.2025年01月09日
[3] 《白、黃、粉、棕、綠…不同顏色的痰分別代表什么？》.復旦大學附屬中山醫院.2024年12月10日

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