腰痛在生活中十分常見,很多人會覺得腰痛僅僅是腎的問題,其實腰痛的原因很復(fù)雜。很多上班族長期在電腦前久坐后會腰痛;有些女性在經(jīng)期也會出現(xiàn)腰痛、腰酸等情況······
腰痛產(chǎn)生的原因
中醫(yī)認為,腰痛多因風、寒、濕三氣交結(jié),合而成痹,閉阻經(jīng)絡(luò)而致,屬于“痹癥”范疇。
居處潮濕,或者汗出當風,衣裹冷濕,或者冒雨著涼,或者長夏的時節(jié)勞作于濕熱交蒸之處,寒濕、濕熱、暑熱等病邪就會趁虛而入,造成腰部經(jīng)脈受阻,氣血不暢,于是化生腰痛。
腰痛的常見分型
中醫(yī)通常將腰痛分為四型,分別為寒濕腰痛、濕熱腰痛、淤血腰痛和腎虛腰痛,每種類型腰痛的表現(xiàn)都不同。
寒濕腰痛
寒濕腰痛,在臨床上,常以腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利,逐漸加重,每遇陰雨天或腰部感寒后加劇,痛處喜溫,得熱則減,苔白膩而潤,脈沉緊或沉遲等為典型癥狀。
濕熱腰痛
腰痛,痛處灼熱感,熱天或雨天加重,活動后可減輕,小便短赤。
淤血腰痛
腰肌勞損或扭傷引起局部淤血以及氣血運行不暢而導(dǎo)致血淤性腰痛,這種腰痛也比較常見,痛感表現(xiàn)為局部刺痛和針扎樣痛。
腎虛腰痛
腎虛腰痛是女性最常見的腰痛。它的痛感為整個腰部作痛、隱痛,酸軟無力,喜溫喜按,或五心煩熱,勞累后加重,休息后緩解。
最常見的是腎陽虛引起的腰痛,表現(xiàn)為腰部冷痛、腰膝酸軟無力。女性每月月經(jīng)失血過多,同時孕育、生產(chǎn)都會損傷腎氣。生育過孩子以及反復(fù)人工流產(chǎn)的女性比較容易出現(xiàn)此類腰痛。
腰痛的辨證治療
1、寒濕腰痛證——散寒祛濕,溫經(jīng)通絡(luò)
【臨床表現(xiàn)】腰部冷痛重著,翻轉(zhuǎn)不便,逐漸加重,休息疼痛不能減輕,寒冷和陰雨天加重,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉遲緩。
【方藥】甘姜苓術(shù)湯加減。藥用干姜、甘草、茯苓、白術(shù)、桂枝、牛膝、杜仲、桑寄生、續(xù)斷等。
2、濕熱腰痛證——清熱利濕,舒筋止痛
【臨床表現(xiàn)】腰部疼痛,重著而熱,暑濕陰雨天氣癥狀加重,活動后或可減輕,身體困重,小便短赤,苔黃膩,脈濡數(shù)。
【方藥】四妙丸加減。藥用蒼術(shù)、黃柏、薏苡仁、木瓜、川牛膝,絡(luò)石藤等。
3、瘀血腰痛證——活血化瘀,通絡(luò)止痛
【臨床表現(xiàn)】腰痛,痛如針刺,痛有定處,痛處拒按,晚上加重,輕的俯仰不便,重的不能轉(zhuǎn)側(cè),舌質(zhì)暗紫,或有瘀斑,脈澀。部分患者有跌撲閃挫史。
【方藥】身痛逐淤湯加減。藥用當歸、川芎、桃仁、紅花、?蟲、香附、地龍、牛膝、五靈脂、沒藥等。
4、腎虛腰痛證
?。?)腎陽虛證——補腎壯陽,溫煦經(jīng)脈
【臨床表現(xiàn)】腰部冷痛,經(jīng)久不愈,局部發(fā)冷,喜溫喜按,勞累后加重,休息或可減,常反復(fù)發(fā)作,肢冷畏寒,舌質(zhì)淡,脈細無力。
【方藥】右歸丸加減。藥用附子、肉桂、鹿角膠、杜仲、熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子等。
(2)腎陰虛證——滋補腎陰,濡養(yǎng)筋脈
【臨床表現(xiàn)】腰部隱隱作痛,腰酸無力,經(jīng)久不愈,心煩少寐,口燥咽干,面色潮紅,手足心熱,舌紅少苔,脈弦細數(shù)。
【方藥】左歸丸加減。藥用熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、牛膝、菟絲子、龜甲膠、鹿角膠等。
久坐腰痛
除以上病理性的腰痛以外,還有一些生理性的腰痛,這也是當代很多年輕人存在的問題。長期久坐導(dǎo)致的腰痛,可根據(jù)自身情況,在工作之余試試這些動作。
緩解腰部不適的動作練習:
1. 抬頭、擴胸、伸展腰部。
2. 前后彎腰、左右側(cè)彎、左右旋轉(zhuǎn)腰部。
3. 雙手叉腰,做腰部后伸。
4. 下蹲練習。兩腳分開,與肩同寬,雙手平舉,腰要挺直,緩慢下蹲。注意腳不離地,膝蓋不要超過腳尖。初練下蹲時,可以扶物或靠墻,根據(jù)自身條件,逐漸增加下蹲次數(shù),逐漸做到深蹲。
5. 利用門框進行懸垂練習。懸垂時,要放松腰部和下肢,達到自體牽引的目的。
6. 倒走。倒走時,腰背肌肉收緊,能增強腰背肌的力量。
以上鍛煉,不要用力過猛,應(yīng)適量規(guī)律、循序漸進、持之以恒。
除了運動,長期久坐者還要注意以下幾點:
1. 正確坐姿:不蹺二郎腿,不要身體前傾。
2. 注意桌椅選擇:選擇適合自己的桌椅,高度要合理,尤其是經(jīng)常使用電腦的人。坐下1小時左右起身活動5~10分鐘,走動、彎腰、轉(zhuǎn)腰運動皆可。
3. 睡硬板床:睡硬床有利于脊柱健康,可以根據(jù)自身情況,選擇硬度適合自己的床墊。
4. 作息規(guī)律:注意保暖,規(guī)律作息時間,堅持運動。
緩解腰椎痛的辦法:
腰部熱敷
當坐立的時間太久,腰部很容易感到酸痛,建議下班回家后用熱毛巾敷腰部,因為熱敷具有消炎止痛、促進局部血液循環(huán)的效果,從而緩解腰部疼痛和其他不適感。
穴位按摩
腰部是足太陽膀胱經(jīng)和督脈經(jīng)過的地方。中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學說的四總穴歌就說:“腰背委中求?!?腰部的疼痛或其他不適癥狀,均可從委中穴上治療。如果腰痛不重,早晚以手指用力揉按委中穴緩解;如果腰痛癥狀明顯,持續(xù)時間長,可用艾條灸15分鐘左右緩解。還可以按摩命門、腎俞、腰陽關(guān)等穴位,均有補腎健腰、活血通絡(luò)的作用。
有慢性腰痛病史的人,夏季不要睡涼席,不要長時間呆在空調(diào)房里,避免腰部受涼,注意腰部保暖。如果腰痛癥狀較重、發(fā)作頻繁者,應(yīng)及時就診,以免延誤病情。
經(jīng)期腰痛
為了預(yù)防和減輕經(jīng)期腰痛,女性朋友在月經(jīng)前后要注意保暖、暢情志、避風寒、勿勞累,飲食宜清淡。經(jīng)期尤其禁忌寒涼、酸斂收澀、辛辣刺激之品,而且體質(zhì)不同的人群,需辨證飲食。
陽虛體質(zhì)人群:雖易怕冷,卻不可過補辛熱食物,以防增加炎癥刺激,從而加重腰部疼痛等不適癥狀。平素可適量多食甘溫性食物,如瘦肉、草魚、豆腐等。
氣虛體質(zhì)人群:易感疲乏、脾胃多虛,平時飲食應(yīng)當多注意吃些易消化且健脾胃的食物,如小米、山藥、紅薯、西紅柿、蓮子、鯽魚等。
濕熱體質(zhì)人群:這類人群多“油膩”, 皮膚易生痤瘡,大便易黏膩。此類人群還多易煩躁,平時應(yīng)清淡飲食,可適當多食蓮子、薏苡仁、紅豆、 綠豆、冬瓜等食物。
血瘀體質(zhì)人群:面部多有色素沉著,易有痛經(jīng),此類人群可適當食用蘿卜、玫瑰花、香菇、紫菜、山楂等食物。
腰痛食療方
二牛思仙寄生湯
食材:
杜仲、桑寄生各30克,牛膝15克,牛蹄筋250克,紅棗3枚,生姜3片。
做法:
先將牛蹄筋用溫水泡發(fā)(約泡12小時),切段;紅棗劈開,去核。然后,連同其它洗干凈了的藥材一齊置于砂鍋內(nèi),加入清水2500毫升、白酒少許,用武火煮沸后改用文火熬1.5小時,精鹽調(diào)味,即可。
功用:
本湯食材中,杜仲(又名:思仙)性味甘溫,善于補肝腎、強筋骨。正如《本草匯言》稱:“凡下焦之虛,非杜仲不補;下焦之濕,非杜仲不利;足脛之酸,非杜仲不去;腰膝之疼,非杜仲不除……補肝益腎,誠為要劑"。
桑寄生性味苦甘平,長于補肝腎、強筋骨、祛風濕,正如《神農(nóng)本草經(jīng)》所言(桑寄生):"主腰痛,小兒背強,癰腫,安胎,充肌膚,堅發(fā)齒,長須眉"。
牛膝性味苦甘酸平,功能活血祛瘀、補肝腎、強筋骨、引血下行。搭配性味甘溫,功擅益氣補虛、暖脾胃、強筋骨的牛蹄筋;
佐姜、棗以調(diào)和脾胃。
諸物合用,有良好的益氣補虛、暖脾胃、補肝腎、強筋骨等作用,適宜于秋末冬初一般人群調(diào)補服食,尤宜于久坐伏案者。也可用于脾胃虛弱,食少納呆,肝腎虧損,腰膝酸軟,筋骨無力,風濕痹痛及高血壓等病癥的輔助治療。
此外,此湯可用性味甘溫,功能溫中益氣、益精填髓的黃雌雞(1只,約750克)代替牛蹄筋,功用差異不太。
首烏黑豆烏雞湯
材料:
制首烏15克,黑豆50克,烏雞半只,枸杞10克、紅棗3顆,鹽適量。
做法:
將烏雞洗干凈,下鍋焯水。將制首烏提前泡一晚上,黑豆泡漲后加入,其他材料洗凈加入,煮2小時后加鹽即可。
功效:
滋陰養(yǎng)血、補益肝腎、降血脂。適用于腎虛導(dǎo)致的腰腿乏力者。
山藥核桃仁燉母雞湯
原料:
母雞一只,山藥40克,核桃仁30克,水發(fā)香菇25克,筍片25克,火腿25克,母雞一只,黃酒、精鹽適量。
制法:
將山藥去皮切薄片,核桃仁洗凈;凈母雞用沸水焯去血穢,放在湯碗內(nèi),加黃酒50毫升,精鹽適量,鮮湯1000毫升;將山藥、核桃仁、香菇、筍片和火腿片擺在雞面上,上籠蒸2小時左右,待母雞酥爛時取出食用。
功效:
補氣健脾,活血化瘀。
雞蛋豬腰粥
材料:
雞蛋1個,豬腰1只,糯米60克。
做法:
豬腰去筋膜切片,雞蛋打碎加入鹽、油拌勻,糯米煮粥,將成時加入雞蛋、豬腰稍煮即可??勺髟缤聿突螯c心食用。
功效:
補腎健脾。豬腰性味咸平,具有理腎氣、通膀胱、消積滯、止消渴之功效;糯米是一種溫和的滋補品,有補虛、補血、健脾暖胃、止汗等作用;雞蛋性味甘平,能補陰益血,除煩安神,補脾和胃。本粥可用于病后體虛、脾腎不足、腰酸腰痛、遺精、盜汗、耳鳴者服用。
注意:
血脂偏高者忌食。
( 哲醫(yī)論壇 —— 讓門生受益,為患者解難!)
專家簡介:
于斌,醫(yī)師/藥師 雙職稱; 三屆 國醫(yī)大師 /親傳弟子;嘉慶、道光兩代御醫(yī)/ 背景; 哲醫(yī)八歸辨證法/創(chuàng)始人; 國家中醫(yī)遠程網(wǎng)診技術(shù)/研發(fā)師; 西藏崗堅藥師佛醫(yī)學 / 傳承人; 臺灣徒手筋膜及針灸技術(shù)/ 培訓(xùn) 導(dǎo)師; 中國醫(yī)學科學院遠程醫(yī)療分會/ 特邀專家
2003年跟隨國家首批國醫(yī)大師評選導(dǎo)師李俊德教授為師;
2007年拜師于上海同濟大學第一屆國家名老中醫(yī)顏德馨門下;
2009年至今先后修習藥師佛崗堅藏醫(yī)學,拜第三屆國醫(yī)大師王世民為師;
臨床經(jīng)驗20年,首創(chuàng)“八歸辨證法”及哲醫(yī)網(wǎng)診技術(shù)。主攻糖尿病、癌癥、婦科、消化四大領(lǐng)域及各類疑難雜癥。
擅長范圍:
三高:糖尿病、高血壓、高血脂;
消化:便秘/腹瀉、 胃腸頑疾、 胰腺炎、乙肝、膽囊炎、 肝 硬化;
婦科:閉經(jīng)/崩漏、更年期、流產(chǎn)產(chǎn)后病、多囊卵巢、卵巢早衰;
癌癥: 宮頸癌、乳腺癌、肝癌、腸癌、前列腺癌、甲狀腺癌、胰腺癌、白血病等。
雜?。侯B固咳喘、結(jié)節(jié)、頑固潰瘍、痤瘡、痔瘡 、 抑郁 焦慮、 不孕不育;
專家在線,權(quán)威方案;主攻十大疾病,短期見效:
癌癥、糖尿病、高血壓、失眠焦慮、痔瘡、痤瘡、多囊閉經(jīng)、甲亢結(jié)節(jié)、胃腸炎、肝膽?。?/p>
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