一場流感

竟給來自廣東佛山的

39歲高校教師彭老師

帶來了一場致命危機

去年9月底，彭老師出現了發燒、肌肉疼、咽喉痛、咳嗽、全身乏力的癥狀。因為當時的癥狀并不是很嚴重，彭老師并沒在意。在出現癥狀后的兩周內，他照常工作、堅持打球，病情反反復復。后來，因感到病情加重，彭老師前往當地醫院就診，醫生建議他住院治療，彭老師依舊沒有意識到病情的嚴重性，并未采納醫生提出的住院治療建議。

10月14日，彭老師因為出現嚴重的身體不適，被緊急送往醫院，第二天就進入了ICU搶救。通過心臟彩超檢查發現，心功能EF值（既“左心室射血分數”，是評價心臟收縮功能的重要指標）急速下降到26%（正常值在50%-70%左右），肝臟、腎臟均基本衰竭。當地醫院立即進行體外膜肺氧合（ecmo）、主動脈內球囊反搏術、血液透析治療，仍然遏制不住心功能惡化。

通過血液檢測，醫生已明確彭老師患上病毒性心肌炎，心肌損傷極其嚴重。然而，經過連續多天的搶救，彭老師的循環仍在變差，心功能EF值下降到10%左右。彭老師一度出現心臟擴大，全靠機器維持心臟的跳動。

10月28日，當地醫院聯系我院心血管外科主任鄭俊猛教授聯合會診。鄭俊猛教授建議醫院帶ecmo將彭老師轉院至我院。這時的彭老師已出現凝血功能紊亂，血小板降至正常人1/4水平，感染指標高，腦電圖偶然能識別異常波形。鄭俊猛教授團隊判斷：如果彭老師的心功能無法恢復，很可能就再也醒不過來了。

11月5日，經過嚴謹的身體評估和術前準備，鄭俊猛教授團隊為彭老師進行了左心室輔助泵（人工心臟）植入手術。手術后，彭老師的心臟和人工心臟能夠各負擔50%的泵血工作。這可以讓彭老師的心臟得到充分休息，損傷的心肌也可以慢慢恢復。手術術后的心臟活檢結果也進一步明確了病毒性心肌炎的診斷，且彭老師的心肌炎癥水腫已經非常嚴重了。

手術順利完成，彭老師在心血管外科病房接受進一步的治療。令人欣慰的是，經過醫院多學科團隊的保駕護航，如今彭老師的心功能EF值已恢復到50%左右。彭老師的四肢力量正在逐漸恢復，可以下地行走，飯量也增加了不少。心鄭俊猛教授表示，彭老師以后有機會拆除人工心臟，回歸正常生活。

經過近三個月的恢復，彭老師順利在元宵節前出院，和家人共同團聚、歡度佳節。

談到救治過程，彭老師的父親數度哽咽：“孩子一路都在搶救，我們身為父母，非常煎熬，但也唯有堅持。特別感謝鄭教授團隊的精湛醫術和醫者仁心。孩子生病后，他的同學、同事、學校領導多次來看望他，為他獻血、捐款。如今他能恢復，靠的不僅是他自己強大的意志力，還有大家對他的幫助和關愛。”

流感病毒為何會重擊心臟？

鄭俊猛教授表示，流感病毒首先攻擊的是人體的呼吸道。如果患者免疫力低下，或者沒有控制好病毒，病毒就會在呼吸道大量繁殖，突破呼吸道的免疫屏障，進入到血液中。一旦進入血液，病毒就會攻擊各個器官。其中，對于心肌的攻擊是比較明顯的。

“其實運動本身就會對心肌造成一定負擔。彭老師在出現發燒、咳嗽、咳黃痰、氣促、全身乏力的癥狀后，還是堅持去運動，很可能是運動后血管擴張，病毒迅速隨著血液分布攻擊心臟，極速的心功能下降影響了心臟大小，導致心臟無法收縮。”鄭俊猛提醒，無論是得了普通感冒還是流感，都應當注意休息靜養。

彭老師和醫護團隊合影

來源：南方都市報

責編：黃睿、房詩婷

初審：劉文琴

審核：歐陽霞、任毅

審核發布：楊建林

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