患者在醫院做增強CT或增強磁共振檢查時，會被要求重新扎新的留置針，不少患友因為不理解，經常會對導診護士和志愿者們發出下述疑問或者抱怨。

我已經有留置針了，為什么還要再扎一針？

你們這就是多此一舉，想著法兒賺錢！

對此，護士小姐姐和志愿者們表示……冤枉啊！冤枉啊！

為何不能“一針”兩用？

這背后藏著關乎安全的重要考量，今天一文說清楚……

一、什么是增強CT/磁共振？

在醫學影像檢查中，計算機斷層掃描（CT）和磁共振成像（MRI）是兩種常用的診斷技術，它們可以分為平掃和增強兩種。

平掃CT/磁共振，是指在不使用對比劑（造影劑）的情況下進行的CT和磁共振掃描，適用于初步篩查和常規檢查。

與平掃不同，增強CT/磁共振檢查，需要向靜脈注射一種特殊的藥物——對比劑。

對比劑就像一位“高光筆”，能夠使病變組織在圖像上更加清晰地顯現出來，從而幫助提高病變的檢出率，適用于診斷、評估復雜病變。

二、為啥不能用輸液的留置針？

1、承受不了高壓注射

增強CT/磁共振檢查時，對比劑需要通過高壓注射器 快速注入血管，以達到最佳的顯影效果。這種高壓注射對留置針的材質、管徑、長度等都有嚴格的要求。

普通留置針：主要用于輸液，流速較慢，無法承受高壓注射。

高壓注射專用留置針：材質更堅韌，管徑更粗，管壁更厚，長度更短，針座與導管連接處設計更緊密和牢固，能夠承受高壓注射帶來的沖擊力。

如果使用普通留置針進行高壓注射，可能會導致：

留置針破裂：對比劑外滲，造成局部組織損傷，如疼痛、紅腫、破潰，甚至更嚴重的并發癥；

圖像質量差：對比劑流速不穩定，影響圖像質量，干擾診斷。

2、存在安全隱患

如果留置針在病房的使用過程中，出現過堵塞、彎折或者位置不當等情況，也會影響造影劑的順利注射。

或者由于留置針敷貼卷邊、固定不牢，還會出現由于注射對比劑壓力高而導致留置針脫出的情況。

因此，為了確保對比劑的快速、安全注入，增強CT/磁共振檢查需要在患者比較粗直的血管重新穿刺，使用能夠承受高壓注射器的專用耐高壓留置針。

3、這三類人群更要重新穿刺

①天性好動的兒童：留置針很容易出現移位、脫出的情況；

②老年人：他們血管彈性較差，穿刺難度較大，而且血管也更脆弱，使用普通留置針發生外滲的風險更高；

③患有糖尿病等基礎疾病的患者：他們的血管條件不好，一旦出現對比劑外滲，傷口愈合也會比較困難。

三、溫馨提示

根據預約單上時間提前到達置管處，配合醫護人員進行留置針穿刺，并盡量減少穿刺部位的活動，避免留置針移位、彎折；

進行增強CT/磁共振檢查前，請務必告知醫生自身情況，例如是否有過敏史、腎功能不全等；

檢查過程中，如有任何不適，請及時告知醫護人員；

檢查結束后，請多喝水，促進對比劑排出體外。

（河南省腫瘤醫院 張浩 王曉凡）