據最新數據，截止2023年12月底，我國總透析患者數高達107萬。

其中，血液透析患者的平均透析齡為53.8個月（4.5年），透齡超過5年的患者占比為33.34%；而腹膜透析患者的平均透析齡為53.5個月，透齡超過5年的患者占比為35.1%。

為什么我國的平均透析齡如此低，腎友又該如何更長久、更好的進行透析治療？

尿毒癥是一個全身性疾病，長期容量負荷及毒素蓄積狀態可導致心臟、大腦、血管、骨骼、甲狀旁腺等組織及器官受損。

研究顯示，我國尿毒癥患者的前三位死亡原因分別為心血管疾病、感染及腫瘤，因此只規律透析還不夠，尿毒癥相關并發癥的控制是關鍵，每個透析腎友都必須關注和透析壽命、質量相關的如下多項指標。

1.可急性致死的高/低血鉀

醫護經常會說：高血鉀是會要人命的。很多腎友不以為然，覺得我也經常血鉀高，但沒什么不舒服啊。

實際上，輕度的高血鉀會出現手腳麻木、無力、腹脹、惡心，重度高鉀則可能出現心律失常、心臟驟停、呼吸衰竭。

血鉀的升高往往是快速且致命的，吃了一頓火鍋或吃了較多水果都可能馬上導致急性高鉀發作，救治不及時。

此外，嚴重低鉀也可能致命，但易被大家忽略。

2.尿毒癥最毒毒素—水

“水”對尿毒癥腎友來說是最毒的毒素之一，因為絕大多數的透析不適及并發癥均和“水”有關。

機體存水過多會升高血壓，誘發心衰、腦出血等心腦血管意外，脫水過多則會誘發低血壓、抽筋、透后乏力、內瘺閉塞，甚至休克。

因此，透析腎友應嚴格控水，管理透析間期的體重增長。

3.預防血管鈣化—積極糾正鈣、磷、PTH

隨著腎功能減退，機體會逐漸出現鈣、磷、PTH代謝紊亂，最終誘發甲狀旁腺功能亢進、腎性骨病、血管鈣化等并發癥。

血管鈣化會使得原本光滑有彈性的血管變得硬化、失去彈性，導致冠心病、腦出血等意外。

研究顯示，約50%-80%的尿毒癥腎友因血管鈣化致殘、致死，控制血鈣、磷、PTH達標是每個透析腎友的“必修課”。

4.預防感染、腫瘤—保證充足免疫力

由于免疫功能受損，尿毒癥腎友易并發感染、腫瘤等問題，如肺部感染、導管感染、泌尿系統感染、腎癌、膀胱癌等，大大增加住院風險及醫療花費，更是透析腎友的直接死因及死亡促進因素，免疫力的提升及維持至關重要。

白蛋白、血紅蛋白的正常是免疫的基礎，透析腎友需積極關注并控制這兩項指標。

1. 控鉀（血鉀管控請點擊）

2. 控水（控水請點擊）

3. 控鈣、磷、PTH（控鈣、磷、PTH請點擊）

4. 控白蛋白、血紅蛋白（控白蛋白、血紅蛋白請點擊）

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