結(jié)直腸癌作為一種十分常見的惡性腫瘤，伴隨著我國人口老齡化與飲食結(jié)構(gòu)的變化，發(fā)病率逐年升高。《中國結(jié)直腸癌診療規(guī)范（2020年版）》就顯示，我國結(jié)直腸癌在全部惡性腫瘤中發(fā)病率居第3位，病死率排名第5，城市遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于農(nóng)村。

作為消化道腫瘤，在現(xiàn)有的檢查手段中，沒有任何一項(xiàng)檢查能夠替代腸鏡檢查。然而令人揪心的是，我國14億人口，按每年約10%的人口需要做胃腸鏡檢查來推算，每年要做這項(xiàng)檢查的人數(shù)應(yīng)該為1億左右。

然而，腸鏡的普及率卻遠(yuǎn)比我們想象得要低很多，現(xiàn)實(shí)中每年接受腸鏡檢查的人數(shù)不足4000萬，尤其是在50歲以上高危人群中，更是不足15%。

為何大部分人不愿做腸鏡？

關(guān)于這個(gè)問題，上海電視臺(tái)新聞綜合頻道《新聞坊》欄目近期的報(bào)道或許能給出答案。

上海的姚先生從去年開始就感覺胃不舒服，硬是拉了整整三個(gè)月的肚子，可是當(dāng)醫(yī)生開了胃腸鏡檢查單后，他卻放棄了。

原來姚先生在家搜索了做胃腸鏡的全過程，全麻的話擔(dān)心影響記憶力；不打麻藥的話，又害怕難受，尤其是吃瀉藥環(huán)節(jié)，更是讓姚先生感到懼怕。

無獨(dú)有偶，上海的陳女士兩年前曾做過腸鏡摘除了息肉，眼下要到復(fù)查時(shí)間了，可回想起那次的經(jīng)歷，讓她遲遲不敢去醫(yī)院復(fù)查。

按照陳女士的說法，那個(gè)瀉藥簡直就是最難喝的東西，不僅量多，而且肚子又脹又惡心，味道更是難以形容，期間好幾次都忍不住吐掉...

大部分不愿做腸鏡，總結(jié)下來其實(shí)就以下幾個(gè)原因。

①過度恐懼

由于腸鏡通過肛門進(jìn)入腸道并在腸道中進(jìn)一步伸展，所以不少人一聽到這些，就感覺害怕，覺得危險(xiǎn)，再加上自己的想象，以至于產(chǎn)生了畏懼心理。殊不知，很多東西都是自己想象過度了，將心態(tài)放平即可，而且現(xiàn)在無痛腸鏡也很普遍了，根本不需要那么害怕。

②不想喝瀉藥

以前的瀉藥不僅量大，而且味道很奇怪，喝著喝著就忍不住想吐。這里我想建議大家的是，完全可以在醫(yī)生允許的情況下，使用無渣無色帶有些許甜味的飲料來兌清腸藥喝，這樣不適感會(huì)減輕很多。

③覺得尷尬

有的人覺得在醫(yī)生面前脫掉褲子做檢查很尷尬，不好意思去檢查，但這里想要明確的是，和生命健康相比，尷尬能算什么？或者說尷尬難道比生命健康還重要嗎？

④忽視了早期篩查

還有一些人，總覺得自己沒事，總覺得身上的一些癥狀是小問題，甚至在已經(jīng)出現(xiàn)癥狀后，錯(cuò)誤地將其當(dāng)成痔瘡或者“上火”去對待，哪怕面對身邊人和醫(yī)生要求他做腸鏡的建議時(shí)，依然不當(dāng)回事。

做一次腸鏡，或能保你5年沒問題

做一次腸鏡，或能保你5年沒問題真的不是夸張，因?yàn)橛醒芯匡@示，約95%的大腸癌是由腸息肉演變而來，從腸息肉發(fā)展成腸癌往往需要5-10年的時(shí)間，腸癌的高發(fā)年齡在55歲以后，所以建議40歲以上人群如果沒做過腸鏡的，最好完善一次腸鏡檢查。

腸鏡檢查能夠發(fā)現(xiàn)許多問題，尤其是一些十分隱蔽的疾病，首先就是腸癌。通過腸鏡我們能輕松地觀察到可疑病變并通過病理檢查來進(jìn)行診斷。

其次是息肉，各種息肉在腸鏡下都會(huì)很容易展現(xiàn)出現(xiàn)，比如腺瘤性息肉、增生性息肉和炎性息肉等。查出息肉后醫(yī)生可以通過腸鏡鉗出息肉，并送去化驗(yàn)，盡可能早地發(fā)現(xiàn)并預(yù)防惡性病變的發(fā)展。

還有就是結(jié)腸黑變病，那些長期服用番瀉葉、蘆薈等成分通便藥或減肥藥的人，結(jié)腸黏膜很容易變黑，這被稱為結(jié)腸黑變病，雖說這是一種良性、非炎癥性的腸病，但同樣有致癌風(fēng)險(xiǎn)。

當(dāng)然，需要提醒的是，做了腸鏡并不代表完全可以高枕無憂了，在這同時(shí)還要結(jié)合臨床癥狀與其他檢查方法來綜合判斷。

所說腸鏡很有必要，但現(xiàn)階段它并不是萬能的，只能說腸鏡是目前為止最優(yōu)的選擇。為了降低誤診和漏診率，在進(jìn)行腸鏡檢查前一定要做好充足的腸道準(zhǔn)備，并配合檢查。

這3種情況，可以不用做腸鏡

①不用每年都檢查

一般檢查一次腸鏡五年內(nèi)沒有明顯指征則不需要再次檢查，這里的明顯指征指的是腸道疾病家族史、出現(xiàn)過腸道疾病的癥狀等等。如果你沒有這方面的癥狀或家族史，并且在1內(nèi)已經(jīng)檢查過了，那么就沒必要再去重復(fù)檢查了。

②年齡大且心肺功能差的患者

年齡很大，再加上心肺功能又差，這種患者其實(shí)也是不建議做腸鏡的，因?yàn)檫@種哪怕就算查出了癌癥，往往也難以手術(shù)或者放化療。這種情況下，如果強(qiáng)行去做腸鏡，手術(shù)和檢查風(fēng)險(xiǎn)反而比癌癥風(fēng)險(xiǎn)更大，而且就算查出了問題也意義不大，畢竟很難去治療，所以這種情況基本上以保命為主。

③特殊疾病患者

這里主要指的是肛門、直腸有嚴(yán)重化膿性炎癥、疼痛性病灶，比如肛周膿腫和肛裂等；有各種急性腸炎、嚴(yán)重的缺血性疾病和放射性結(jié)腸炎，比如細(xì)菌性痢疾活動(dòng)期、潰瘍性結(jié)腸炎急性期，尤其是爆發(fā)型者；還有肝硬化腹水、腸系膜炎癥、腹部大動(dòng)脈瘤、腸管高度異常屈曲和癌腫晚期伴隨腹腔內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移者等等。

總而言之，雖說腸鏡檢查相較于一般檢查更加復(fù)雜，但對于排查人體的腸道疾病來說十分重要，是人人都繞不開的項(xiàng)目，避免盲目恐懼比什么都重要。