2025年2月10日是第11個(gè)世界癲癇日。癲癇作為一種全球常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,影響著約5000萬患者的生活。隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步與社會(huì)認(rèn)知的提升,如何通過科學(xué)手段減少疾病負(fù)擔(dān)、提高患者生活質(zhì)量,成為全社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。
一、認(rèn)識(shí)癲癇:不只是“突然倒地”
癲癇是由腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病,臨床表現(xiàn)多樣,包括意識(shí)喪失、肢體抽搐、感覺異常等。根據(jù)世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù),約70%的癲癇患者可通過規(guī)范治療控制發(fā)作,但仍有近30%發(fā)展為藥物難治性癲癇。值得注意的是,癲癇并非“不治之癥”,早期診斷與科學(xué)管理是改善預(yù)后的關(guān)鍵。
常見誘因:
感染與發(fā)熱:流感、肺炎等感染性疾病可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。
睡眠不足:熬夜、作息紊亂易導(dǎo)致腦神經(jīng)異常興奮。
情緒波動(dòng):焦慮、壓力過大可能增加發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
藥物與酒精:部分感冒藥含咖啡因或撲爾敏,酒精可能干擾抗癲癇藥物代謝。
二、預(yù)防為先:遠(yuǎn)離發(fā)作誘因
癲癇的預(yù)防需從日常生活細(xì)節(jié)入手,結(jié)合醫(yī)學(xué)干預(yù),降低發(fā)作風(fēng)險(xiǎn):
1. 健康生活方式
規(guī)律作息:保證充足睡眠,避免過度勞累。
均衡飲食:多攝入富含維生素B6、鎂的食物(如綠葉蔬菜、堅(jiān)果),減少辛辣、刺激性食物。
適度運(yùn)動(dòng):選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)引發(fā)缺氧。
2. 感染防控
接種疫苗:定期接種流感、肺炎疫苗,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
避免接觸傳染源:流感高發(fā)期減少去人群密集場(chǎng)所,佩戴口罩并勤洗手。
3. 藥物管理
遵醫(yī)囑服藥:抗癲癇藥物需長(zhǎng)期規(guī)律服用,不可擅自增減或停藥。
警惕藥物相互作用:合并感冒或慢性病時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全藥物(如布洛芬退熱,避免含咖啡因成分)。
三、科學(xué)治療:個(gè)體化方案是關(guān)鍵
癲癇的治療需根據(jù)患者年齡、發(fā)作類型及病因制定個(gè)體化方案:
1. 藥物治療
一線抗癲癇藥物:如丙戊酸鈉、左乙拉西坦等,需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度及肝腎功能。
新型藥物與療法:2025年,基因靶向治療、神經(jīng)調(diào)控技術(shù)(如迷走神經(jīng)刺激術(shù))為耐藥性癲癇患者提供新希望。
2. 急性發(fā)作處理
保護(hù)患者:移開周圍危險(xiǎn)物品,保持側(cè)臥位防止誤吸。
記錄發(fā)作細(xì)節(jié):發(fā)作時(shí)間、表現(xiàn)等,為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
3.多學(xué)科協(xié)作
神經(jīng)內(nèi)科、心理科、康復(fù)科聯(lián)合干預(yù),幫助患者應(yīng)對(duì)認(rèn)知障礙、情緒問題,提升社會(huì)適應(yīng)能力。
四、社會(huì)支持:打破偏見,傳遞溫暖
癲癇患者常因社會(huì)誤解面臨歧視與孤立。2025年世界癲癇日呼吁:
普及教育:學(xué)校、社區(qū)開展癲癇知識(shí)講座,消除“污名化”。
政策保障:推動(dòng)醫(yī)保覆蓋新型抗癲癇藥物,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
心理支持:建立患者互助組織,提供心理咨詢與職業(yè)培訓(xùn)。
癲癇管理是一場(chǎng)需要醫(yī)患攜手、社會(huì)共助的持久戰(zhàn)。下面,廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師、廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)癲癇分會(huì)副主任委員胡湘蜀,將為公眾解答關(guān)于癲癇的常見問題,帶領(lǐng)大家走出認(rèn)知誤區(qū)!讓我們以科學(xué)為盾,以關(guān)愛為橋,共同守護(hù)每一位患者的尊嚴(yán)與健康!
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