看似是一起普通發(fā)燒

卻讓來自廣西的鐘女士

病重昏迷

生命危在旦夕

近日

廣西南寧市第四人民醫(yī)院

成功救治了一例罕見的

人感染H10N3禽流感危重癥病例

這不僅是廣西首例

也是全球報告的第四例

持續(xù)咳嗽、高燒不退

患者確診罕見傳染病

23歲的患者鐘女士回憶，2024年12月中下旬她出現咳嗽、發(fā)燒的癥狀。一開始她以為是感冒，門診打針，發(fā)現沒有效果，在醫(yī)院做檢查，等待檢查結果時就病重昏迷了。

“等我清醒過來已經是2025年了。”

原來，鐘女士不是普通的感冒。入院后，她確診人感染H10N3禽流感（危重型）、重癥肺炎、I型呼吸衰竭、ARDS（重度）及膿毒血癥，并于2024年12月22日接受了VV-ECMO支持治療，生命危在旦夕。

H10N3禽流感

這是一種由甲型流感病毒H10N3亞型引起的罕見傳染病。該病毒在禽類中通常呈低致病性，但可通過呼吸道飛沫傳播至人類，導致嚴重肺炎和呼吸衰竭。

2024年12月25日，鐘女士因“發(fā)熱、咳嗽伴氣促13天”轉入南寧市第四人民醫(yī)院。

醫(yī)生表示，鐘女士病因暫不明確。不過，鐘女士表示，發(fā)病前在菜市場接觸過雞、豬，買龜糧時還接觸過鳥。

入院近2個月 終于轉危為安

經治療，鐘女士的狀況逐漸改善，肺部病灶消失。2月6日，鐘女士被轉入普通病房，接受腿部神經痛的康復治療。

何為人感染禽流感？

人感染禽流感，是由禽流感病毒中某些亞型（如H5、H6、H7、H9及H10等亞型病毒中的一些毒株）感染人所引起的急性呼吸道傳染病。

至今發(fā)現能感染人的禽流感病毒亞型有：H3N8、H5N1、H5N2、H5N6、H5N8、H6N1、H7N2、H7N3、H7N4、H7N5、H7N7、H7N9、H9N2、H10N3、H10N5、H10N7、H10N8等。

傳播途徑

人感染禽流感全年均可發(fā)生，冬春季多發(fā)。其傳播途徑主要有兩種：

呼吸道傳播：吸入含有禽流感病毒顆粒的飛沫或氣溶膠感染。

接觸傳播：通過接觸感染的禽、其他動物或其分泌物、排泄物，或接觸被病毒污染的環(huán)境或物品感染。

主要癥狀

臨床表現因感染不同亞型禽流感病毒而異。重癥病例可出現急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）和多器官功能衰竭，甚至死亡。

• 潛伏期：一般為1～7天，個別可達12天以上。

• 早期癥狀：發(fā)熱，體溫大多持續(xù)在39℃以上，熱程1～7天，一般為3～4天，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛和全身不適，部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀。

• 重癥癥狀：重癥患者病情發(fā)展迅速，多在發(fā)病5～7天出現肺炎，多有中至重度ARDS，部分出現休克、急性腎損傷、橫紋肌溶解、彌散性血管內凝血、Reye綜合征、急性壞死性腦病、細菌或真菌感染等并發(fā)癥。

易感人群

人群普遍缺乏對禽流感病毒的預存免疫，但由于禽流感病毒具有較嚴格的宿主特異性，一般認為人群對禽流感病毒不易感，僅可造成少數個體暴露后感染和發(fā)病。

從事家禽養(yǎng)殖、運輸、加工、交易等高危職業(yè)史人群是需重點關注人群。

此外，老人、兒童、孕婦、有基礎疾病的人群也需多加注意。

南寧市第四人民醫(yī)院醫(yī)生也表示

本次病例為偶發(fā)事件

無需對此過于害怕和恐慌

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來源：唐山印象