肋間神經(jīng)痛

胸背痛的隱形兇手

　　“醫(yī)生，我經(jīng)常會(huì)胸背痛，好幾年了，查了心臟和肺都是好的！”一位25歲年輕女性問(wèn)道。有這種問(wèn)題的，在人群中很常見(jiàn)。

　　很多人時(shí)不時(shí)前胸后背肋骨疼，甚至連打個(gè)噴嚏都會(huì)覺(jué)得疼，令人苦不堪言，這種情況很有可能就是肋間神經(jīng)痛，請(qǐng)跟著岳大夫一起了解下這種疾病！

疼痛特點(diǎn)

　　肋間神經(jīng)痛是指胸神經(jīng)根或肋間神經(jīng)由于不同原因的損害而發(fā)生的一種胸部肋間呈帶狀或片狀區(qū)域疼痛的綜合征，不光是胸背痛，有時(shí)候腹部疼痛也是肋間神經(jīng)放射導(dǎo)致的。

1.經(jīng)常性疼痛，多為脹痛、刺痛、隱痛、灼痛等，呈陣發(fā)性加劇；

2.疼痛通常在胸腹部或背部沿著肋間分布，呈半環(huán)狀或片狀分布。多為單側(cè)受累，也可以雙側(cè)同時(shí)受累。

3.有時(shí)候，疼痛還會(huì)伴隨著感覺(jué)異常，如麻木或刺癢、燒灼感等。

4.咳嗽、深呼吸或打噴嚏，還有扭頭轉(zhuǎn)身等動(dòng)作等可誘發(fā)疼痛。

發(fā)病機(jī)制及病因

　　肋間神經(jīng)痛常由帶狀皰疹、胸椎關(guān)節(jié)退行性病變、胸椎結(jié)核、胸椎骨質(zhì)損傷、胸椎間硬脊膜炎、腫瘤、肋骨關(guān)節(jié)外傷及胸橫縱膈、胸膜組織病變等原因引起；最常見(jiàn)的就是胸椎慢性勞損合并骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的。

肋間神經(jīng)痛可以自愈嗎？

　　大多數(shù)是可以的！肋間神經(jīng)痛主要是因?yàn)槔唛g神經(jīng)無(wú)菌性炎癥所造成的，大多數(shù)可以自行緩解，但是如果出現(xiàn)超過(guò)1個(gè)月的慢性肋間神經(jīng)痛，或者疼痛劇烈，影響工作和生活的，還是應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院治療。

　　治療應(yīng)該針對(duì)引起肋間神經(jīng)痛的病因綜合治療。

1.藥物治療：常用B族維生素營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，比如維生素B1、維生素B12、甲鈷胺，也可用胞磷膽堿膠囊,同時(shí)給予改善微循環(huán)、活血化瘀、促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)的藥物治療。

2.可視化超聲引導(dǎo)下肋間神經(jīng)阻滯治療：通過(guò)消炎鎮(zhèn)痛液精準(zhǔn)的藥到患處注射，消除局部慢性無(wú)菌性炎癥，改善微循環(huán)，重建局部肋間神經(jīng)的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，可產(chǎn)生明顯優(yōu)于口服藥物的療效。

3.射頻消融術(shù)：疼痛頑固經(jīng)前治療無(wú)效者，可在相應(yīng)肋間神經(jīng)根處行射頻溫控?zé)崮龤p術(shù)治療或等離子射頻消融治療，對(duì)于頑固神經(jīng)痛可以產(chǎn)生較好效果。

4.物理治療：物理治療通常可以選擇經(jīng)皮電刺激的方法治療，能夠起到改善神經(jīng)功能的作用，同時(shí)可以選擇超短波或者是聚焦超聲波等方法治療，也能夠起到改善局部微循環(huán)，消除炎癥等輔助治療作用。

肋間神經(jīng)痛注意事項(xiàng)

注意調(diào)整情緒，保持心情舒暢：

　　肋間神經(jīng)痛發(fā)作時(shí)應(yīng)注意勞逸結(jié)合，應(yīng)以休息為主，有限的活動(dòng)鍛煉為輔。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為心情不暢、肝氣郁結(jié)會(huì)導(dǎo)致胸脅疼痛脹滿(mǎn)，因此保持情志愉快，心情舒暢、氣機(jī)調(diào)和是防治本病的良藥。

注意防護(hù)：

　　勞動(dòng)時(shí)，注意提高防護(hù)意識(shí)，搬抬重物姿勢(shì)要正確，不要用力過(guò)猛，提防胸肋軟骨、韌帶的損傷，避免久坐導(dǎo)致的胸肋關(guān)節(jié)勞損也是非常重要的預(yù)防措施。

適量運(yùn)動(dòng)：

　　增強(qiáng)肌肉力量和靈活性，加強(qiáng)脊椎穩(wěn)定性，定時(shí)拉伸鍛煉，有助于減輕脊柱壓力和預(yù)防肋間神經(jīng)痛。