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如果一個人經常患上感染性疾病(如普通感冒、流感、肺炎和感染性腹瀉等),身邊的人可能會說,這是“免疫力/抵抗力太差了”。
的確,在免疫功能正常的健康人體內,免疫系統會對進入體內的病原體(細菌、病毒、寄生蟲等)進行抵抗,并將已侵入人體的病原體消滅,從而使我們能夠健康地生活。
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但是當免疫系統功能受損、免疫力降低時,就無法對病原體產生有效抵抗,會比身邊的人更容易患上感染性疾病。
導致免疫力下降的原因多種多樣,還有可能是復雜的多因素相互交織、相互影響的結果,整體上可分為先天性因素和后天性因素。
先天性因素主要指原發性免疫缺陷疾病這一種情況,即出生時免疫系統功能就不完善。目前,該疾病有150多種類型,不過這些疾病很少見,通常在生命早期就會被診斷出來。由于免疫系統功能受損,患有原發性免疫缺陷疾病的人不僅容易感染,也容易出現反復感染、罹患癌癥。
相比于先天性因素,后天性因素導致的免疫功能下降更為常見,總共有8類情況:年齡(包括高齡和低齡)、接觸環境毒素、睡眠障礙或睡眠不足、缺乏運動、飲食不均衡或營養不良、后天性疾病和損傷、某些藥物以及懷孕,都可能讓免疫力下降。
1.年齡
通常新生兒和老年人的免疫力較低。新生兒由于沒有成熟的免疫系統來抵御病原體的入侵,他們更容易患感染性疾病,在這種情況下,母乳能為他們提供對抗病原體的抗體,減少感染的可能性。兒童的免疫系統尚未發育成熟,免疫力也比成年人更低。
老年人的免疫系統老化、功能減弱,身體不夠健康,也更容易感染。當他們患有其他疾病,如心臟和肺部疾病時,也會進一步削弱他們的免疫力。
2.接觸環境毒素
環境毒素包括一些殺蟲劑、重金屬、石油化學物質和空氣污染物。
其中,常見的空氣污染物就是香煙煙霧,包括直接吸煙和暴露于二手煙。
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經常暴露于香煙煙霧,影響的部位不僅在肺部,對人體上呼吸道免疫系統也有明顯而復雜的影響,包括促進炎癥反應和削弱免疫功能,促進上呼吸道傳染病和過敏性疾病的發生和發展,如過敏性鼻炎、常見鼻炎和鼻竇炎。
香煙煙霧暴露會改變上呼吸道的獲得性免疫狀況。獲得性免疫是指從首次暴露于某種抗原開始,獲得性免疫就開始學習、記憶如何攻擊抗原,并對這種抗原的后續反應會比首次暴露時反應更快速、有效。當獲得性免疫被影響,體內 “安保系統”陷入混亂,細菌等病原體更容易會在體內重新復制,導致病癥重新出現。
3.睡眠障礙或睡眠不足
眾所周知,睡眠障礙或睡眠不足對身體健康有嚴重影響,對于免疫功能也不例外。睡眠是人體“修復”的過程,睡眠不足會抑制免疫反應,降低免疫細胞數量或活性,從而影響人體對病毒和細菌的易感性。
研究表明,每晚睡眠時間少于5小時的人,比每晚睡7~8小時的人,受到流感病毒感染的機會要高出82%。
根據美國睡眠基金會建議,60歲以下成年人最佳的睡眠時間是7-9小時;老年人為7-8小時;6到13歲兒童為9-11小時;14到17歲的青少年推薦每日睡8-10小時。睡眠時間過長或過短都會影響健康。
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4.缺乏運動
在這個快節奏的時代,久坐不運動是很多人的生活現狀。 殊不知,運動具有抗炎作用,可以促進體內細胞修復,并產生免疫細胞,從而增強免疫力。此外,運動還對心血管健康有益,能促進心理健康并減輕壓力。
《英國運動醫學雜志》曾發表一項針對1002名成年人的研究,結果顯示,與經常久坐的人相比,每周至少運動5次的人,患感冒的風險降低了近50%,而且生病后的癥狀也較輕。
想要獲得運動帶來的長期好處,就要堅持科學的運動方法。不同階段應選擇不同的運動計劃。對于平時缺乏鍛煉的人,剛開始鍛煉時,運動負荷要小,每次活動的持續時間可以相 對較短,使身 體逐漸適應運 動負荷。 選擇自己喜歡的、能夠達到健身目的運動方式,不讓運動成為情緒負擔。
等適應之后,再循序漸進地提升 運動強度、頻率和持續時間( 點擊閱讀: )。
最終達到每周至少進行150-300分鐘的中等強度運動,或75-150分鐘的高強度運動,或兩者的等量結合為佳。
如果實在不愿意做中等強度以上的運動,哪怕每天多走動,走個十幾二十分鐘,也是有益的。
5.飲食不均衡、營養不良
健康的免疫系統需要長期良好的營養。長期以來,科學家已經認識到營養不良的人更容易感染傳染病。
營養不良導致免疫功能低下可能是由于能量、宏量營養素和/或特定微量營養素不足引起的:
幾乎所有形式的免疫功能都受蛋白質營養缺乏的影響,其中,非特異性防御和細胞免疫降低更為嚴重。
長期高熱量、高飽和脂肪和高糖飲食,會過度刺激和破壞免疫系統,導致病毒等侵入人體后,不能及時做出反應,從而患病。
還有一些證據表明,各種微量營養素缺乏(例如、鋅、硒、鐵、銅、葉酸和維生素A、B6、C和E的缺乏癥)會改變免疫反應。
日常飲食要保證食物的多樣性,增加新鮮的、天然農產品攝入,減少加工食品,減少高熱量食物的攝入,少油、控糖,并少鹽、限酒。
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《中國居民膳食指南(2022)》建議,每天吃的食物種類至少為12種,每周至少有25種,才能滿足人體對各種營養素的需求。
健康成年人每天各類食物的攝入量建議如下:
奶及奶制品300-500克;大豆及堅果類25-35克;動物性食物(魚、禽、蛋類和瘦肉)120-200克;新鮮蔬菜300-500克;新鮮水果200-350克;谷物200-300克;薯類50-100克。
6. 后天性疾病和損傷
包括人類免疫缺陷病毒(HIV)感染導致的艾滋病(獲得性免疫缺陷綜合征)、嚴重燒傷、脾臟功能喪失以及骨髓、白細胞和淋巴細胞的惡性腫瘤等疾病。
HIV病毒會對人體的免疫力造成破壞,從而免疫力降低,所以艾滋病患者更容易患流感、口腔白色念珠菌病;軀干、面部及上肢出現斑疹和丘疹等感染導致的疾病。
燒傷導致免疫力降低,可能是因為皮膚也是免疫系統的組成部分,能夠抵抗外部的病原體,皮膚的損傷為病原體侵入提供了可乘之機。
脾臟起著過濾血液和協調免疫反應的作用,所以脾臟功能喪失也可導致免疫力降低。
由于骨髓、白細胞和淋巴細胞通常能抵抗感染,這些細胞癌變導致的骨髓、白細胞和淋巴細胞的惡性腫瘤(如白血病和淋巴瘤)也會導致免疫系統功能受損。
7.某些藥物
主要指免疫抑制劑。接受器官移植的人需要服用免疫抑制劑,以抑制免疫系統,使其不能對供者的移植產生反應和排斥。
患有自身免疫性疾病,如多發性硬化癥、1型糖尿病、狼瘡、類風濕關節炎和干燥綜合征等,也會導致免疫系統攻擊人體自身的正常的細胞和組織,所以他們也需要服用免疫抑制劑,約有2%到7%的人患有此類疾病。
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值得一提的是,不少人有一個誤區,以為“濫用抗生素會降低免疫力”。
濫用抗生素確實是目前全球衛生安全的威脅之一,讓越來越多的感染性疾病(比如肺炎、結核病、淋病和沙門氏菌病)變得更難治療。
很多人都認為濫用抗生素會降低免疫力而導致容易患病,但其實,濫用抗生素并不是降低了人體的免疫力,而是增加了病原體的抗藥性,讓抗生素的整體有效性下降。
濫用并不是指依賴,而是不正確地使用抗生素。我們容易在出現發熱、嗓子疼等癥狀出現時就馬上使用頭孢、阿莫西林等抗生素進行治療,但這些類流感癥狀往往是由病毒感染引起的,而抗生素能夠治療的是由細菌感染引起的疾病,對于病毒感染不起作用。等后來真正發生嚴重細菌感染時,現有的抗生素就起不到應有的治療效果。根據研究統計,2019年有127萬人的死亡直接歸因于抗生素耐藥性,495萬人的死亡與抗生素耐藥性感染有關。
8.懷孕
女性在懷孕期間免疫系統功能降低,是人類在進化的過程中,形成的一種必要的免疫抑制狀態。
這是因為胎兒的DNA有一部分來自男性,而這部分對女性的免疫系統來說是陌生的,免疫系統功能降低,才不會把胎兒當做“病原體”,進行攻擊。此外,女性在懷孕期間,由于食欲變化、不想吃東西,可能導致營養不足;身體不舒服導致作息不規律、緊張焦慮等因素,也會對免疫系統功能產生影響。
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可以看出,接觸環境毒素、睡眠障礙或睡眠不足、缺乏運動、飲食不均衡或營養不良引起的免疫力下降是可以糾正的,只要改掉壞習慣或遠離危險因素,就有把免疫力“補救”回來的空間。
而原發性免疫缺陷疾病、年齡、疾病和損傷、用藥、懷孕等因素,在一定時間內或長期都是無法改變的,免疫力低下的情況也只能暫時或長期維持在較低的水平,但可以通過接種疫苗、勤洗手、疾病流行期間注意戴口罩和避開人群聚集地等外在的方式做好防護。同時,也要結合自己的情況盡力做好前面幾點——遠離煙草等環境毒素、保持充足睡眠、加強運動鍛煉、健康飲食, 避免免疫力被進一步削弱。
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參考資料
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