根據LIB Therapeutics昨日發布的新聞稿,美國食品藥品監督管理局(FDA)已接受審查用于降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的在研藥物lerodalcibep的生物制品許可申請(BLA),該藥物適用于患有以下疾病的廣泛患者群體:
動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD),或非常高或高風險的ASCVD;
原發性高脂血癥,包括雜合子和患者年齡>10歲的純合子家族性高膽固醇血癥(HeFH/HoFH)。
這項BLA的最終審查日期定為2025年12月12日。
由LIB Therapeutics研發的Lerodalcibep是一種新型的、基于附著素的、小蛋白結合的第三代PCSK9抑制劑,是一種對患者更友好的、每月自我給藥一次的單次小劑量皮下注射藥物,具有長期環境穩定性,不需要冷藏,可為目前已批準的需要冷藏的PCSK9抑制劑提供一種替代方案。
其BLA于2024年12月提交給FDA,基于全球3期LIBerate項目的積極結果。項目包括了五項注冊臨床試驗:
LIBerate-003(NCT04034485);
LIBerate-004(NCT04797104);
LIBerate-005(NCT04797247);
LIBerate-006(NCT04806893);
以及LIBerate-007(NCT04798430)。
LIBerate-003在65例HoFH患者中評估比較了lerodalcibep與依洛尤單抗。結果顯示,使用lerodalcibep后LDL-C平均降低-9.6%,使用依洛尤單抗后降低-11.7%。據報告,LDL-C應答差異很大,但兩種治療對個體受試者的療效相似(P<0.001)。
LIBerate-004在478例HeFH患者中評估比較了lerodalcibep與安慰劑。在意向性治療人群中,結果顯示每月一次的lerodalcibep與經安慰劑調整后的平均LDL-C在第24周降低58.6%,在第22周和第24周平均降低65.0%相關(P<0.001)。與安慰劑相比,載脂蛋白B(ApoB;45.6%)和脂蛋白a(Lp[a];24%)的平均降低具有統計學意義(P<0.0001)。
LIBerate-005在922名有ASCVD病史的患者中研究比較了lerodalcibep與安慰劑。研究結果表明,lerodalcibep在第52周將LDL-C降低了62%,在第50周和第52周的平均水平上降低了69.4%(P<0.0001)。值得注意的是,94%的受試者的LDL-C較起始至少降低了50%,LDL-C低于55mg/dL。
LIBerate-006在922名有ASCVD病史或高危患者中評估比較了lerodalcibep與安慰劑。研究結果顯示,lerodalcibep在第52周顯著降低了LDL-C56%,在第50周和第52周平均降低了62%。超過90%的患者LDL-C較起始至少降低50%并達到建議的LDL-C目標(ASCVD或極高風險:LDL-C<55mg/dL;高風險:LDL-C<70mg/dL)。
LIBerate-007評估了2200多名患者使用lerodalcibep的長期安全性和有效性。研究結果顯示,經過48周的開放標簽lerodalcibep治療后,平均LDL-C較起始降低了48.5%。此外,非高密度脂蛋白膽固醇、ApoB和Lp(a)也顯著降低。
除了在美國申報上市外,LIB Therapeutics也正計劃在2025年上半年向歐盟提交lerodalcibep的上市許可申請。
參考來源:‘LIB Therapeutics Announces FDA Acceptance of Biologics License Application for Lerodalcibep to Lower LDL-Cholesterol Across Broad Patient Population’,新聞稿。LIB Therapeutics Inc.;美國東部標準時間2025年2月10日上午09:00發布。
注:本文旨在介紹醫藥健康研究,不作任何用藥依據,具體用藥指導,請咨詢主治醫師。
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