春節期間,當大家都沉浸在親朋相聚、舉杯同慶的歡樂時刻,瑞金醫院的醫護人員仍然堅守在崗位上,確保每一位來瑞金的患者得到及時救治。急診醫學科全體醫護人員按照規劃好的應急預案,根據當日就診情況,時刻待命,隨時增援。1月28日至2月4日,急救車頻繁出車,2月4日達到48輛。瑞金醫院院前院后協同作戰,確保醫療活動安全有序,爭分奪秒為急危重癥患者爭取一線生機。
39歲重癥胰腺炎患者的生死時速
歲末年初,宴請、聚餐的機會增多,因此暴飲暴食成為一種常見的“節日綜合征”。1月30日,大年初二,39歲的李先生就因暴飲暴食突發腹痛,至家附近醫院就診,診斷為急性胰腺炎,發病初即表現出明顯的炎癥反應,體溫升高、心率增快、嚴重的腹痛腹脹,判斷為重癥急性胰腺炎立即轉至瑞金醫院。
患者到瑞金醫院時,情況十分危急:心率150次/分,呼吸頻率增快,幾乎瀕臨休克,病情危重,第一時間送至急診搶救室,搶救室李夢嬌醫生隨即開始緊急救治,在休克早期進行液體復蘇保證內環境穩定,病情進展迅速,很快患者發生了急性呼吸衰竭,立即予以氣管插管,同時聯系急診重癥監護室(EICU)予以支持。
毛恩強主任協調將病人當天轉到急診ICU進行第二棒生命接力,毛主任帶領趙冰副主任醫師、王義輝副主任醫師日夜輪替,完成胰腺炎72小時強化治療方案,精細到每小時管理,液體復蘇、降低腹壓、保護腸道到后期調整體溫分布,營養支持。幾天后,李先生的病情逐漸穩定,脫離了生死邊緣。截止當前,2月6日上午,李先生成功拔管,預計不久便可出院。
回憶起這段經歷,李先生心有余悸地回憶道自己難得心情好,放假多吃了點,"誰知道竟引發了重癥胰腺炎,還好及時來到了瑞金醫院,如果沒有他們的日夜堅守……"毛恩強主任感慨道:"每一次搶救,都是與死神賽跑。對于我們來說,救治患者不僅是技術的挑戰,更是責任與堅守。"
86歲心梗患者的死里逃生
1月29日,大年初一,86歲的沈先生因劇烈胸痛被緊急送至瑞金醫院。到院時,沈先生已出現劇烈胸痛、出冷汗、心跳加速、呼吸急促等癥狀,病情危急。通過瑞金醫院胸痛中心綠色通道,避開人流較大的普通急診,數分鐘內完善了心電圖及抽血化驗,隨即被確診為急性廣泛前壁+下壁心肌梗死,且范圍廣泛,死亡風險極高。沈先生立即被送入搶救室。急診醫護人員為其開啟生命通道,聯系心內科當班醫生緊急會診,完善緊急介入手術的術前準備,醫護分秒必爭、奔跑護送至手術室,“24小時on call”的心臟介入手術醫生王曉群為他實施了急診PCI(經皮冠狀動脈介入治療)手術,成功疏通了堵塞的冠狀動脈,為沈先生搶回了生命。
王曉群副主任醫師表示:"雖然患者年紀較大,但及時治療挽救了他的生命。"經過這次及時救治,沈先生逐漸恢復,因為瑞金的堅守,讓老先生化險為夷,與家人重聚!
多學科合作:生命的接力賽
這兩例救治病例的成功,離不開瑞金醫院急診科、心臟內科、放射科、手術室、監護室等多個科室的通力合作。然而這種搶救接力賽每天都在發生,在這里,每一名醫護人員都在為患者的生命"接力"付出全力。毛恩強主任及其帶領急診團隊的故事是無數醫護人員在春節期間堅守崗位、默默奉獻的真實寫照。無論是普天同樂的佳節還是風雨交加的臺風還是談及色變的流感疫情,“堅守”是刻在這些"平凡英雄"骨子里的記憶。
毛恩強主任提醒,冬季是老年人心腦血管疾病和消化系統疾病的高發期,特別是胸痛、腹痛等癥狀,一定不可忽視。尤其是高齡老人,一旦出現胸悶、胸痛、手臂疼痛等癥狀,應立即就醫,以免錯過最佳治療時機。
此外,節日期間暴飲暴食是引發急性胰腺炎的誘因之一,毛主任建議大家在節日期間要控制飲食,避免油膩和高脂肪食物,保持健康的飲食習慣。
撰文:張子晴
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