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張伯禮院士:學會“主動健康” 優化生活方式

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中國工程院院士、醫藥衛生學部主任,中國中醫科學院名譽院長 張伯禮
健康與法訊:世界醫學模式正產生重大變革,從“疾病醫學”轉變為“健康醫學”。世界衛生組織在《迎接21世紀的挑戰報告》中提出這樣的觀點:不應該以疾病作為主要研究領域,而是以人類的健康作為醫學主要研究方向,因為健康是人的基本權利。
當前,我國面臨兩類衛生健康問題交織——既有發達國家常見的糖尿病、高血壓、腫瘤等生活方式疾病,也有發展中國家多發的肝炎、結核、消化不良等衛生健康問題。這些問題如不能得到有效解決,必然會嚴重影響人民的健康,制約經濟社會發展,影響社會和諧穩定。
將中醫藥文化融入潮流生活,將養生保健知識融入百姓日常生活
決定健康的因素,包括生活方式、遺傳因素、環境因素、醫療條件等。其中,生活方式占比高達60%,成為主要因素。所以我們特別推崇“主動健康”。主動健康是通過對人體主動施加可控刺激,促進人體多樣化適應,從而實現人體機能增強或慢病逆轉的醫學模式。主動健康以優化生活方式各要素為關鍵抓手,發揮主觀能動性對身體進行干預,從而達到提高機能、消除病癥、維持健康的狀態。
中醫養生保健“治未病”的理念,本質上就是康養,以健康為終極追求、養護為實踐方法、主動參與為根基、品質提升為關鍵,這是康養要點的凝練總結。
2024年我在山東調研時了解到,當地創新性提出“中醫生活化”理念,并開展中醫夜市等活動,將中醫藥文化融入潮流生活,將養生保健知識融入百姓日常,形成群體行為和個體自覺相結合,堪稱主動健康的生動范例。
推進中醫藥現代化、產業化,走出一條獨具特色的傳統醫藥發展之路
中國科學院外籍院士、生物化學和科學史學家李約瑟說,在世界文化當中,唯獨中國人的養生學是其他民族所欠缺的。我國傳承數千年的養生保健和“治未病”學問,在國際上備受矚目。中醫藥養生的獨特理論與方法,早已融入百姓日常生活,扎根于每一位國人心中,只是因其太過日常,國人容易忽視其珍貴價值,而外國友人卻視若珍寶。
2024年12月3日,國家主席習近平向2024世界傳統醫藥大會致賀信。習近平主席指出,傳統醫藥是人類文明創造的成果,需要代代守護、傳承精華,也需要與時俱進、守正創新。中醫藥作為傳統醫藥的杰出代表,是中華文明的瑰寶。中國始終堅持發展現代醫藥和傳統醫藥并重,推動中西醫藥優勢互補、協調發展,推進中醫藥現代化、產業化,走出了一條獨具特色的傳統醫藥發展之路。
傳統醫藥將深度融入全球衛生體系,要作為主流醫學的一部分予以發展。
傳統醫藥是世界各國各民族數千年智慧與經驗的結晶,為人類健康發揮重要作用。早在上世紀90年代,首屆世界傳統醫藥大會上發布的《北京宣言》就提出,人類健康需要傳統醫藥。我國制定的《“健康中國2030”規劃綱要》也有中醫藥貢獻方案,并開展“健康中國行動中醫藥健康促進專項活動”。
中老年人要學會主動健康、優化生活方式
什么是健康?中醫認為,健康是“體壯日健、心怡日康”。世界衛生組織認為:“健康是一種在身體上、精神上的完美狀態,以及良好的適應力,而不僅僅是沒有疾病和衰弱的狀態。”健康概念既包括形體健康,也包括心理健康,更包括社會適應能力。
我國已進入老齡化社會,中老年人不可能完全沒有疾病,關鍵是要學會主動健康、優化生活方式,通過中醫藥養生保健等方式,實現帶病也可以高質量生活。
過去,我們談老年人健康更多是指形體健康,關注形體逐步老化、運動機能衰退、器官功能下滑、記憶力減退等。現在,我們要多關注老年群體的心理健康,步入老年后他們往往變得脆弱、易猜忌,交流減少以后致精神壓抑、性格固執。同時,空巢現象嚴重,老年人交際圈變小,多愁善感、憂郁寡言,抑郁、焦慮等癥狀頻發。
一項針對全球 8000 多名百歲老人生活方式的調查研究顯示,健康長壽秘訣離不開社交、多樣化興趣、堅持學習、善于放松等健康心理、健康情緒。我歸納為三大要點:第一點是健康飲食,吃得簡單而有效;第二點是充足休息,舒緩壓力;第三點是心態積極。
我國養老模式以居家養老為基礎,社區養老為支撐,機構養老為補充,這個模式已基本定型。從有益于身心健康的角度出發,我建議養老方式要分類指導:
其一,按照年齡分類。65歲至75歲可以參加很多社交活動,可以外出、工作,還可以參加討論會。75—80歲要量力而行,以維護健康為主,適當參加活動。85歲以上就專注于養,自己能照顧好自己,就是對家庭、對社會最大的貢獻。
其二,按職業分類。有的康養機構把各種職業人群匯集在一起,彼此缺乏共同語言。若依職業分類,如教師群體、工程師群體各自相聚,便能暢所欲言,實現老有所養、老有所樂、老有所學甚至老有所為。
其三,候鳥式康養。有條件的老年人,夏季赴東北避暑,冬季前往廣西、云南、海南等地避寒,這也是在全國多地實踐成果豐碩的康養模式。
當下,人們對康養需求日益增長,康養產業成長迅速,并涵蓋養老科技、養老金融、醫療服務、社會保障、適老化環境等諸多領域,涉及養生、醫療、文化、教育、旅游等多元業態集群。組織好、協調好康養事業與康養產業,將是一項利國利民的系統工程。

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