流感癥狀一般有
高熱持續(xù)不退、全身肌肉酸痛
明顯乏力等
如果沒(méi)有發(fā)燒或呼吸道癥狀
就說(shuō)明沒(méi)有得流感嗎?
專家提醒:不一定!
流感發(fā)病48小時(shí)
稱為自救的“黃金48小時(shí)”
高危人群如果沒(méi)有在48小時(shí)內(nèi)
使用有效的抗病毒藥物
疾病可能發(fā)展成肺炎
在流感高發(fā)季
家中可配備流感自測(cè)試劑以及少量藥物
藥物可選擇:奧司他韋、瑪巴洛沙韋
哪種類型的感冒更容易引發(fā)肺炎?
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師何沂在接受央廣網(wǎng)采訪時(shí)表示,冬季本就是呼吸道感染性疾病的好發(fā)季節(jié),由于天氣寒冷,人們?nèi)菀资芎虏 ?/p>
今年冬天屬于暖冬,而這也讓病毒更易存活,所以近期甲流、乙流、支原體、呼吸道合胞病毒等多種病原體感染較為常見(jiàn)。
何沂告訴記者,細(xì)菌、病毒、非典型菌都有可能從上呼吸道感染進(jìn)展成為肺炎。
從中醫(yī)角度出發(fā),主要從“正邪”兩方面來(lái)看:“邪氣”盛,病原體的致病力、毒性越強(qiáng),病情就會(huì)越急驟迅猛;而“正氣”虛,免疫功能越弱,“邪氣”就會(huì)乘虛而入,迅速進(jìn)展為肺炎,甚至損害多臟器的功能。所以,提高自身免疫力,不熬夜、健康飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、調(diào)暢心情尤為重要。尤其是在春節(jié)期間,聚會(huì)不要太頻繁,應(yīng)減少傳染途徑,防患于未然。
哪些行為會(huì)增加致死風(fēng)險(xiǎn)?
寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科病區(qū)副主任葛挺在接受央廣網(wǎng)采訪時(shí),結(jié)合近期接診的病例為大家做了解答。
近日,葛挺收治了不少流感患者,30歲的李女士就是其中一位。10天前李女士就感覺(jué)自己得了感冒,有流鼻涕、鼻塞癥狀。為了不耽誤和家人一起去北方游玩,她吃了些感冒藥就出發(fā)了。
5天后,李女士和家人結(jié)束了旅程,返回寧波,而她原來(lái)的感冒癥狀非但沒(méi)有因吃藥而減輕,反而更加嚴(yán)重了,咳嗽一直不停,還咳出了黃色膿痰,并出現(xiàn)體溫達(dá)到38℃的發(fā)燒癥狀。
經(jīng)過(guò)檢查,葛挺診斷是甲流合并細(xì)菌感染,引發(fā)了肺炎,產(chǎn)生這個(gè)病情的主要原因是流感病毒影響了人體的免疫功能,細(xì)菌侵襲了肺部。此外,這還和李女士感染病毒后沒(méi)有注意休息,旅途勞累,免疫力進(jìn)一步下降等因素密不可分。最終,李女士聽(tīng)取醫(yī)生建議進(jìn)行了住院治療,經(jīng)過(guò)5天的抗感染治療后康復(fù)出院。
“病毒感染不僅可以從上呼吸道侵入肺部導(dǎo)致肺炎,還會(huì)攻擊人體其他器官,如肝、腦、心臟等。”葛挺表示,查出感染了流感病毒要及時(shí)接受治療,按照醫(yī)囑服用抗病毒藥物,不要隨意增減或者停藥,更不要硬撐延誤治療。“每個(gè)人的抵抗力不一樣,病毒感染期間應(yīng)量力而行,注意休息,避免勞累。”葛挺說(shuō)。
流感具有發(fā)病率高,傳染性強(qiáng)、傳播速度快、全人群普遍易感等特點(diǎn),而且是一種免疫自限性疾病。葛挺表示流感導(dǎo)致死亡或嚴(yán)重并發(fā)癥者仍屬于少數(shù),大家不必過(guò)于擔(dān)憂,但也不能不當(dāng)回事。流感感染一般一周內(nèi)可自愈,當(dāng)病程超過(guò)一周,或者出現(xiàn)胸痛、心悸、呼吸困難、腹瀉、膿痰、發(fā)高燒等癥狀時(shí),要及時(shí)就醫(yī)。
得了流感怎么辦?
自我判斷:
對(duì)于平素身體健康的年輕人(15~65歲),在流感季節(jié),自己的小區(qū)、學(xué)校、辦公場(chǎng)所等有流感病例,突然出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、肌痛或無(wú)力癥狀時(shí),臨床可以疑診流感。
此時(shí)不需要流感檢測(cè)來(lái)確診。自購(gòu)抗原家庭檢測(cè)也是一種選擇,但受采樣技術(shù)影響,陽(yáng)性的準(zhǔn)確率可能達(dá)不到預(yù)期的50%~70%,有需要明確診斷時(shí),在1~2天內(nèi)多次采樣有助于提高陽(yáng)性的準(zhǔn)確率。
無(wú)并發(fā)癥的流感,成人的發(fā)熱和呼吸道癥狀通常持續(xù)約3天,隨后大多會(huì)改善,完全康復(fù)可能需要10~14日(年紀(jì)大、免疫力低下恢復(fù)時(shí)間更長(zhǎng)),部分患者的乏力癥狀會(huì)持續(xù)數(shù)周。
出現(xiàn)并發(fā)癥的流感,或者有脫水(口渴、疲倦、尿少黃)、心肺功能受損、精神狀態(tài)改變的情況,通常屬于重癥,應(yīng)住院治療。
疑診或確診流感時(shí):
符合以下任一情況,需要積極抗病毒治療:
并發(fā)癥高危人群:高危人群流感,無(wú)論癥狀輕重、病程是否超過(guò)2天,都建議抗病毒治療。
高危人群接觸者:非高危人群流感,但會(huì)接觸到高危人群(比如家里有小孩、老人等),無(wú)論癥狀輕重、病程是否超過(guò)2天,也建議抗病毒治療。
流感持續(xù)或重癥:流感樣癥狀持續(xù)進(jìn)展,超過(guò)3天,或者出現(xiàn)流感并發(fā)癥、重癥時(shí)。重癥或病程超過(guò)2天時(shí)建議遵循醫(yī)囑選用對(duì)應(yīng)抗病毒藥物及時(shí)治療。
如果不屬于以上三種情況:
病程在48小時(shí)內(nèi),可以根據(jù)自身生活、工作或?qū)W習(xí)等需要,跟醫(yī)生溝通后決定是否給予抗病毒治療,因?yàn)檩p癥流感可以自愈,藥物可以縮短病程,但同時(shí)有增加耐藥風(fēng)險(xiǎn)。
病程已經(jīng)超過(guò)48小時(shí),又不符合上面三點(diǎn)需要用藥的情況,不建議抗病毒治療。
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