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治痔瘡,光靠藥膏就夠了嗎?

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流言

“患了痔瘡只靠藥膏控制就夠了”

痔瘡的發病率并不低,很多患者往往會選擇購買相關藥膏來緩解或治療,以為這樣就夠了。


流言分析

這種做法并不推薦。

痔瘡膏管不管用要分情況討論,多數情況只用藥膏是不夠的,瞎湊合弄不好會耽誤病情。

在中國,痔瘡的發病率并不低。痔瘡復發時,許多人只是用痔瘡膏先“湊合”一下,以為這就夠了。但是對于防治痔病來說,僅僅靠痔瘡膏還遠遠不夠,瞎湊合弄不好會耽誤病情。接下來,咱們從預防和治療兩個角度討論一下,應該如何正確面對痔病。

如何預防?

一般來說,想要知道如何預防痔瘡,當然先要知道痔病發生的原因,然后去除病因,自然就可以達到預防的效果。那么痔病是如何發生的呢?不知道……

雖然痔病是如此常見的疾病,但是它的發病原理其實到現在也沒有完全確定,但按照目前較為權威的理論,痔病發生是因為肛墊下移,肛墊下移是因為直腸腔壓力增加,直腸腔壓力增加的根源是直立行走。

簡而言之:生而為人,難以避免痔病的苦楚。



版權圖庫圖片,不授權轉載

當然也不是完全沒辦法,起碼避免久站久坐多少也能起到一定作用,這也是每位肛腸科醫生都會給出的建議。只不過,對于辛苦的打工人來說,避免久站久坐似乎是個奢侈的事,所以只能退而求其次,每工作一段時間,一定要站起來活動一下。

除了久站久坐,還有一項日常行為會極大地增加直腸腔壓力,那就是排便。所謂人人都會排便,各有巧妙不同,掌握正確的排便技巧,你就能遙遙領先。

1.手機、圖書iPad,永遠不要帶進廁所

排便時間具體多久合適,這恐怕很難找到理論依據。但毫無疑問的是,整個排便過程之中,直腸腔的壓力都很大,因此可能縮短時間很重要。換句話說,任何讓你對廁所流連忘返的東西都是禍根。

2.坐便器雖好,但要有節制

人體的結構和功能是相互統一的,簡單地說,在過去的幾百萬年時間里,老祖宗們都是蹲著拉,咱們的身體結構就特別適合這個姿勢,所以能蹲便盡量蹲著。

3.千萬別蹲在坐便器上

坐便器設計出來就是讓人坐在上面的,沒打算讓人踩在上面,如果蹲在坐便器上,它會很生氣,后果很嚴重,這玩意如果碎了,會帶來非常血腥的后果。

4.盡量用濕廁紙擦屁股

在存在痔病的情況下,屁股就不容易擦干凈,大便里的成分會刺激肛門,引起各種不適。每次排便清洗屁股當然也是可以的,如果條件允許的話。如果沒有這個條件,那么使用濕廁紙也是非常不錯的選擇。



版權圖庫圖片,不授權轉載

5.廁所里放一瓶硝酸甘油

對于冠心病患者來說,這一條能救命!對于老年人來說,冠心病發病率很高,大便干燥的情況也很多見,而用力排便是誘發心絞痛、心肌梗死的重要原因。更危險的是,極少有人在家里上廁所還要穿戴整齊、帶著隨身物品,所以發病時手邊沒藥就很危險了。在廁所里備上一瓶硝酸甘油,絕對是花幾塊錢保一條命的絕佳選擇。

如何治療?

正如前面說到的,痔病的根源是直立行走,所以就算是百般防守,痔病也總會來到咱們身邊,所以了解一下怎么治療痔病還是很有必要的。下面就講講三條很重要又很容易被忽視的知識。

1.藥去不掉痔瘡

在病情不算太重的情況下確實可以選擇藥物治療:比如大便帶鮮血,排便的時候出,排完以后就不出血了;排便以后有痔團從肛門脫出來,但是排便之后能自己縮回去。這樣的情況下可以遵醫囑進行藥物治療,藥房里這樣的藥物有很多,不管是痔瘡膏還是痔瘡栓都很容易買到,用起來也比較方便。

這個標準很容易掌握,但是切記!痔病和肛裂這樣的良性病出血都是鮮血,鮮紅鮮紅的,而且只在排便的時候出血,便后就不出了。如果是大便里有陳舊性的血跡,也就是暗紅色的,或者大便全都變成黑色的了,那就是其他原因導致的。千萬不要猶豫,一定要在第一時間去醫院!這種情況可能是小事,也有可能是大事,但是自己在家肯定區分不出來,打電話咨詢醫生也是沒法判斷的,一定要去醫院讓醫生檢查,這樣才能圖個安心。

2.該手術還是要手術

藥物治療有局限,在以下的情況下一定要去醫院,讓醫生判斷是不是需要手術:排便以后痔團從肛門脫出,便后沒法自己縮回去,需要用手托一下才能回去,甚至是水腫嚴重,塞都塞不回去。這樣的情況就需要醫生來判斷了。至于具體是不是需要手術,每個人的情況都不一樣,還是要讓醫生看過才知道。

3.極端情況要注意

如果是感到肛門有痔團,特別疼,而且是持續地疼,用手能摸到痔團硬邦邦的,形狀滾圓像個小球,那十有八九是血栓性外痔了。對于這種情況,外用藥物沒什么用,果斷去醫院請大夫檢查,對此手術往往才是最好的選擇。

如果是痔團脫出肛門一大團,不但塞不回去,而且水腫得越來越厲害,持續疼痛,那么這就比較符合嵌頓痔的表現。處理辦法也只有一個,抓緊時間趕緊手術。

另外,如果是肛門周圍疼痛非常劇烈,持續不停地疼,而且疼痛的范圍還挺大,用手摸會感覺到皮膚發熱,那么很有可能是肛周膿腫。這種病雖然跟痔病是兩回事,但偶爾也會有人搞錯。如果確診了肛周膿腫,那么患者應該毫不猶豫地放下手里的所有事,趕緊做手術,一點時間都不要耽誤。這種病是嚴重的混合感染,手術晚一天,術后恢復就會多花很長時間。

結論


上面這么大一段話,可不是為了讓大家給自己當醫生看病,而是強調,痔瘡情況很復雜,不要自作主張只抹痔瘡藥膏了事,有任何疑問去醫院掛號看看總沒錯。


而對于肛門周圍嚴重疼痛的情況來說,病情很可能較重,一出現就去醫院是最好的選擇。

照“謠”鏡

生病最怕的就是“湊合”,很多病都是,從小病拖成的大病。這類謠言往往切中了我們的惰性,類似的謠言還有“流感了撐一下自己就好了”“胃不舒服了暖暖肚子緩緩就好了”等等。針對此類說法,我們要切記,當生病時,不要覺得自己簡單處理就可以解決,有問題還是及時找大夫診斷處理,以盡早治療,也避免病情進一步發展。

策劃制作

作者|孫軼飛 河北醫科大學醫學教育史研究室主任

審核|唐芹 中華醫學會科學普及部主任 研究員

策劃|丁崝

責編|何通

審校|徐來 林林

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