來源：丁香醫生

今天看到一個令人非常遺憾的消息：大 S 被證實在日本感染流感并發肺炎離世。

日本今年冬日流感病例確實很多，病毒以甲型 H1N1 為主。

下面這個曲線就是東京流感發生的大致情況：

圖片來源：Tokyo Metropolitan Infectious Diease Surveillance Center

在很多人的感覺里，流感是一種秋冬季節很常見，聽上去和普通感冒差不多，難受一周就能好的病。但實際上，小小的流感病毒，每年會帶來全球 20～50 萬死亡，絕對不容小覷。

流感難防，它和普通感冒到底有什么區別？

以及結合今天這個令人遺憾的消息，我們更要提醒的是，不要小看流感，最可怕的是它的并發癥。

流感與普通感冒有什么區別

典型的流感，大多數會突然發病，從頭到腳都可能會有以下這些癥狀：

• 發燒：一般會燒 3～5 天，體溫可高達 39～40℃，可能出現怕冷、寒戰、手腳冰涼、頭痛等。越小的孩子越不會表述，可能只是煩躁、哭鬧等。
• 眼部不適：很多人還會流淚、有眼屎或眼睛稍充血等。出現這些情況時，別以為只是結膜炎，更不要簡單地把這些異常歸為「上火」。
• 鼻炎的癥狀：搓鼻子；打噴嚏；流鼻涕，如果不多則易成為「鼻屎」；小孩子可能會表現為哭鬧、呼哧聲、張口呼吸或打呼嚕等。
• 喉嚨不舒服：喉嚨干、癢、痛；而小孩子可能表現為比較哭鬧或者怕吃東西，尤其是固體類食物。
• 咳嗽：多為陣發性，不是咳個不停。每次咳嗽聲數可能不是很多，但會比較頻繁，而且多是干咳。
• 其他不適：全身肌肉、關節酸痛、乏力；小孩子容易哭鬧、粘人。

這些癥狀都可能會出現，但不一定會全部出現。年齡越小的孩子，癥狀往往越是不典型，還可出現高熱驚厥。

這里有一張圖可以做參考：

圖片來源：丁香醫生設計團隊

真正讓控制流感變得緊迫起來的，是流感引起的并發癥。

流感引起的并發癥，

非常要命

流感帶來的難受不止于流感癥狀，而是當它沒有被及時控制，造成的一系列并發癥。

這包括肺炎、喉炎、心肌炎、橫紋肌溶解綜合征、腦膜炎、腦炎、膿毒性休克……并發哪一種，都有可能造成嚴重后果。

而流感并發的肺炎，就是流感致死的主要原因之一。

根據世界衛生組織（WHO）的估計，每年流感的季節性流行可導致全球 300 萬～500 萬重癥病例，25 萬～50 萬死亡。

醫生專家們也反復強調，在流感高發季，下面這 5 類「高危人群」尤其需要注意：

• 小于 5 歲的孩子；
• 大于 65 歲的老人；
• 有基礎疾病的人，比如慢性呼吸系統疾病、心血管系統疾?。ǜ哐獕撼猓?、腎病、肝病、血液系統疾病、神經系統及神經肌肉疾病、代謝及內分泌系統疾病等；
• 肥胖者，體重指數 BMI 大于 30；
• 懷孕中的女性。

在發達國家，大多數與流感相關的死亡發生在 65 歲及以上人群中。

統計數據也顯示，因流感導致下呼吸道感染而死亡的 5 歲以下兒童，99% 是發展中國家的。

因此，不幸感染流感之后，高危人群更要及時地進行抗病毒治療，尤其是 2 歲以下兒童很容易發生流感并發癥，在確診或疑似流感時，不論基礎疾病、流感疫苗的免疫狀態及流感病情程度，都應盡早開始抗病毒治療。在發病的 48 小時內開始治療是最理想的。

對于大多數人來說，如無并發癥，流感病情會自行好轉，多于發病 3～4 天后體溫逐漸消退，全身癥狀好轉，但咳嗽、體力恢復常需 1～2 周。

最有效的防護，

還是疫苗

兒童、老人、孕媽、慢性病患者，應該首先考慮依靠流感疫苗來預防流感和降低并發癥風險。

流感疫苗的效力通常持續不到 1 年，而且每年流行的病毒株可能會不同，所以建議每年都接種。

又因為疫苗接種后 2～4 周才能發揮保護作用，能盡快打上一針，就再好不過了。

流感疫苗一般可在各地社區衛生服務中心或預防接種門診接種，大家可上網查查自己所在區域的接種點和開放時間。

日常生活中也要記得：

• 勤洗手，咳嗽或打噴嚏后更要記得洗手；
• 保持居住、辦公、生活環境清潔和通風；
• 盡量少到人多擁擠、空氣污濁的場所；
• 戴口罩；
• 咳嗽或打噴嚏時，用紙巾、毛巾等遮住口鼻；
• 如果有不舒服的情況，趕緊休息，及早就醫。

如有出行計劃，途經流感高發地，更要做好防護。

祝大家平安、健康、順遂。