俗話說“人老腿先老”，上了年紀后，家里父母老人的腿腳就開始變得不利索了，尤其是膝關節，總感覺發不了力、走路時沒一會兒就覺得膝關節疼，上下樓梯時還更疼。他們經常也會感嘆“人老了，腿越來越不中用，才走上兩步就開始痛。”

父母身體健康是每個子女的心愿。近幾年，很多人都會給家里的父母老人買一些促進關節健康的保健食品來吃，近兩年風頭很盛的要數“氨糖”了。

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然而有朋友問我，在社交平臺上看到有人說“氨糖里有一種叫做MSM的東西是禁用成分、不能吃”，甚至還有人說它“對肝臟負擔大，會損傷胃黏膜、引起惡心嘔吐等問題”。

MSM到底是什么，是否安全？還能買氨糖吃嗎？

01 氨糖和氨糖里的MSM是什么？

氨糖全稱是氨基葡萄糖（glucosamine），在關節軟骨中的含量很高。軟骨和周圍的組織、關節液，可以保護我們的關節，在活動時起到緩沖的效果。

一些氨糖類產品中，一般還會有MSM等其他成分。那么，MSM到底是什么呢？

MSM，也就是二甲基砜（methylsulfonylmethane），它還有很多名稱，包括甲基磺酰甲烷、磺酰雙甲烷等。

有一些研究發現，MSM有很好的抗發炎作用。發炎是許多健康狀況的原因，包括關節炎、過敏等。所以會被用到一些促進關節健康的保健食品中。

02 氨糖里的MSM到底是否安全？

大家更關心的是，氨糖里的MSM是否安全。

其實，MSM并不是什么新奇的東西，它的安全性也很好。

首先，MSM是一種天然存在的物質，它是地球整個硫循環的一部分，在空氣、水里都有它的存在。

其次，很多植物、動物體內也有MSM。因為它在空氣、水源里都有，就會通過循環進入動物、植物體內，比如很多蔬菜、水果、谷物中都有MSM存在。正因為如此我們吃的很多蔬菜、肉類等食物中本身就有MSM。

另外，在我們人體內也會有MSM。人體皮膚、頭發、指甲、骨骼、肌肉和各種器官中都含有MSM，我們腸道中的微生物群可以通過代謝過程產生MSM。

在2007年的時候，美國FDA還對MSM的食用安全性進行評估，將它列為“通常認為是安全的”（Generally Recognized as Safe，GRAS）物質，可以根據生產需要用在各種食品中。

相關文件中指出，這類物質每日攝入4845.6毫克都沒問題；在谷物棒、能量棒產品中的用量上限是30克/公斤。

所以，MSM的安全性還是可以放心的，說它會對肝臟負擔大、損傷胃黏膜、引起惡心嘔吐、腹部不適等說法都是證據不足的，正常吃根本不用擔心。

03MSM是禁用成分？

有傳言說“MSM是禁用成分”，但其實這種說法是沒有依據的。

實際上，很多國家和地區都允許MSM用在保健食品或膳食補充劑，比如美國、歐盟、加拿大、韓國等。歐盟早在1997年之前就已經允許MSM在膳食補充劑中使用，到今天都快30年了。美國是2007年將它列為GRAS物質。所以，MSM在國際上已經有很長時間的應用歷史了。

2002年，中國曾發布一份《保健食品禁用物品名單》，主要是各種植物藥和保護動植物，并沒有MSM。2012年，中國曾發布過《保健食品中可能非法添加的物質名單》，主要針對各種化學物質，MSM也并不在其中。

因此，說“MSM被禁用”是沒有依據的。

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04關節不好，要不要吃保健食品？

隨著年紀的增加，關節處的軟骨可能逐漸磨損，會造成關節疼痛、腫脹等不適。數據顯示，在1990-2017年間，中國骨關節病患者人數由2610萬上升至6120萬，越來越多的中老年人因為關節疼痛、肢體殘疾、功能障礙，晚年生活質量受到嚴重影響，給個人、家庭和社會帶來巨大的疾病負擔。

那么，關節不好到底應該怎么辦呢？要不要吃氨糖等關節健康類保健食品呢？我的建議是：

1. 保健食品不是藥品，不能代替常規醫療和康復手段

如果家里的老人經常關節痛，覺得關節變硬、活動不利索，甚至有腫脹、異物感，一定要及時就醫，看看到底是什么原因，并遵醫囑對癥治療。該吃藥就吃藥，該做康復治療就做康復治療。

2. 腿腳沒毛病、也沒關節疼痛的年輕人，就不用刻意去買保健食品吃

平時注意飲食均衡，保證充足營養，注意預防骨質疏松；同時養成自律運動的習慣，并注意控制健康體重，因為體重過重會加重關節的負荷，增加關節炎的風險。

3. 有3類人群可以在專業醫生的指導下，選擇性使用關節養護的藥品及保健食品

（1）平時久坐辦公的年輕人。因為鍛煉太少，肌肉鍛煉不足，腿部力量缺失，會將更多的重量負荷分擔給關節部位，并且長期不動會使關節腔內滑液分泌減少，加速膝蓋磨損。

（2）長期運動量比較大的的年輕人。因為運動量大，骨骼、關節的負荷更大，需要注意關節的養護。

（3）確有骨骼、關節不舒服問題的老年人。

一些“關節健康”類保健食品中，往往含有氨糖、MSM等成分。氨糖在關節軟骨中的含量很高，而MSM有緩解骨關節炎癥的作用，它們倆一起使用，在預防關節炎、促進關節健康方面有一些積極的研究證據。所以，二者經常會一起應用在一些促進關節健康的保健食品中。

不過目前，氨基葡萄糖保護關節的相關證據等級仍然較弱，療效存在一些爭議。 《骨關節炎臨床藥物治療專家共識》（2021年） 指出， 氨基葡萄糖可用于輕度骨關節炎，其對關節軟骨嚴重磨損的終末期骨關節炎療效不佳。目前氨基葡萄糖對骨關節炎的臨床療效尚存爭議，有癥狀的骨關節炎患者可選擇性使用。而《中國骨關節炎疼痛管理臨床實踐指南（2020年版）》指出，不推薦氨基葡萄糖或硫酸軟骨素用于骨關節炎患者鎮痛。

4.除了飲食，還要養成自律、健康的生活方式

需要提醒大家，在日常生活中，我們也要注意關節的保護。

老年人們就注意，。爬山時給膝蓋的壓力是平地的好幾倍，天天爬很容易造成膝蓋損傷。

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對于年輕人也要注意，不要長期坐著或躺著不動。關節健康不僅只跟骨骼有關，還跟肌肉有很大關系。肌肉用進廢退，腿部力量缺失，會將更多的重量負荷分擔給關節部位，并且長期不動會使關節腔內滑液分泌減少，加速膝蓋磨損。所以平時還是要養成自律、規律運動的習慣，并且要注意鍛煉腿部肌肉。

而且，鍛煉時也不要三分鐘熱情，注意適度。

許多人的身體情況和“野心”并不配套，一上來就拼命地跳繩、跑步，結果造成運動損傷。年輕時癥狀不明顯，但會隨著年齡的增長一點點的顯現出來。

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參考資料

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