來源:丁香園
本文作者:sysoon
如何把一個人全身的神經抽出來?
在不弄斷任何一條神經的前提下,剝離骨肉;為了保留 12 對顱神經,一點一點削掉頭骨底部......最后用上千根細針根據神經走形進行固定,顯現出胸腔、骨盆、四肢。
Harriet,圖源:參考資料 1
這是一位女性全身的神經,在 136 年前被抽出,至今陳列在德雷克塞爾大學醫學院里,成為這所學校「工作時間最長的職工」。
百年之后,依舊無人能復刻
Harriet,一度被稱為「不可能」的作品。而完成這次冒險的人,是 19 世紀著名的解剖學家魯弗斯·韋弗(Rufus B. Weaver)。
韋弗沒留下任何關于制作過程的手稿或記錄,相關細節幾乎全由其學生和同事們講述。
Harriet 和韋弗,圖源:參考資料 2
韋弗就讀于賓夕法尼亞醫學院,并在畢業后留任醫學院、教授解剖學。南北戰爭結束后,他受命前去辨認 3000 多名陣亡士兵的身份,因此小有名氣。
韋弗沉迷于解剖操作。在任教期間,他把解剖教研室的非真實模型幾乎都扔了,自己制作了數百個真實標本,包括膀胱結石、健康和患病大腦切片,以及某位女性的整個子宮,子宮標本打開后,還能看到一個六個月大的胎兒......
韋弗和他的部分解剖作品,圖源:參考資料 4
據韋弗的學生和同事們回憶,他最初提出制作真實完整的人類神經系統,是想讓學生們更直觀的觀摩和學習:解剖學試卷上,一遇到神經系統部分,就答得一塌糊涂。
這個提議遭到了所有人的拒絕,大家都認為這位解剖學天才瘋了。
當時威望甚高的解剖學家托馬斯(A.R.Thomas),同時任該醫學院院長,也不支持韋弗的決定:「這個計劃非常愚蠢和魯莽,會讓你的視覺功能失常,甚至可能毀了你的視力。」
旁人的拒絕無法阻止韋弗,他最終通過自己的方式獲得了一具遺體,并著手進行解剖。
為了完成 Harriet, 韋弗在自己專屬的解剖室里呆了約 9 個月。在此期間,他將每條神經與周圍組織剝離開;為了防止腐爛,他給每一根神經都涂上了白色的鉛基油漆和蟲漆。
韋弗不想弄斷任何一條神經。解剖中,12 對顱神經最復雜,但韋弗依舊想讓每根神經都留在原位、保證自然位置和關系:他從頭骨底部一點一點削掉骨頭后,取出大腦,再填充、逐步縫合......
神經以外的骨骼、器官組織,韋弗統統扔掉,只留下了眼球并向內填充注射物、與視神經相連。時至今日,展覽柜里的 Harriet,眼球依然生動。
Harriet 和后來參觀的學者,圖源:參考資料 4
Harriet 唯一沒能保留的是肋間神經,但這并不影響她遙遙領先:一百多年里,無數團隊想復刻 Harriet,結果都不盡人意。
在 2017 年的一項現代人類解剖項目中,一群人耗費了上百小時,解剖結果依舊比 Harriet 簡陋;而在 136 年前,韋弗一個人完成了 Harriet 的解剖和制作。
Harriet(左)和 2017 年的解剖作品(右),圖源:參考資料6、7
舉世聞名卻無人認領:是誰做出的貢獻?
1888 年,韋弗把 Harriet 帶到了大家面前,轟動當時的醫療界。
5 年后,韋弗和 Harriet 一起出現在芝加哥世界博覽會,引發無數關注。這份作品獲得了展覽獎章和藍絲帶高級科學獎。
韋弗也因此榮譽加身,在 1909 年獲得費城醫學院授予的第一個榮譽院士稱號。后來,當 95 歲的韋弗去世時,全國各地發表訃告,紀念這位解剖學家對「人類完整神經系統」的解剖貢獻。
跨越 136 年,Harriet 至今仍然出名,身影出現在數百本教科書、實驗室和醫療辦公室里。
Harriet ,圖源:參考資料 6
但百年間,有個疑問一直沒有被解答:Harriet 到底是誰?
貢獻遺體的這名女性是否叫「Harriet」,甚至可能也存疑。
「Harriet」這個名字只是韋弗在某次文件中提及:「Harriet 是位貧窮的黑人婦女,36 歲,沒有多余的肉或脂肪,這樣的身體條件,在解剖學上可以稱之為完美。」除此以外,并未公布更多的詳細信息。
在德雷塞爾大學醫學院檔案館最初的介紹中,Harriet 在哈內曼醫學院擔任保管人員,35 歲因肺結核去世,自愿捐獻遺體用于解剖。
但學者們撈遍整個賓夕法尼亞州在該時期的人口檔案,也找不到可能符合的「Harriet」。
「自愿捐獻」的說法在近年受到了廣泛質疑。有學者直接反駁道:「Harriet 自愿捐獻的說法,純屬捏造。沒有任何現存文件可以解釋,她的尸體是如何被運到哈尼曼的。」
學者們在 BMJ 上公開質疑,圖源:BMJ
2018 年,德雷塞爾大學醫學院檔案館開始努力澄清:「Harriet 生前并不是本院的員工。」
醫學院開展的「尋找 Harriet」項目至今仍在繼續,但截至目前,并沒有人來認領這具標本。
對于一部分學者來說,Harriet 到底是誰并不重要,但韋弗獲取遺體的途徑涉及了倫理問題。
韋弗所在的 19 世紀,解剖用的尸體主要來自混亂黑暗的供應鏈:謀殺無業游民、買賣、盜墓......
組團盜墓、獲取尸體,圖源:參考資料 3
有人認為,韋弗是通過《解剖學法案》合法獲取遺體的。這項法案頒布于 1883 年,它允許公共機構將無人安葬的尸體直接交給醫學院,用于科學研究。韋弗的解剖完成于法案頒布 5 年之后。
但部分學者并不同意這個說法,因為在那個時代,法律和實際執行仍然存在差異,該法案頒布之后,非法盜取尸體的行為屢禁不止。
1888 年 12 月(法案頒布 5 年后),費城出版社的記者們在黎巴嫩公墓蹲守盜墓賊,他們在一輛馬車上發現了 4 名男性和 2 名婦女的尸體。盜墓賊們正準備將這些尸體運往杰斐遜醫學院。
在當時的整個賓夕法尼亞州,醫學院學生夜間盜墓的丑聞時常登上報紙。
另外也有人認為,就算韋弗是合法獲得遺體,這個行為本身也遠遠低于當今的道德標準,違背了倫理原則。
幾個世紀以來,醫學教育和研究使用了數十萬個身份不明的人類身體部位模型,其中許多標本都是在沒考慮知情同意和身體自主權的情況下收集的。
有學者在 BMJ 上發文表示:「為了解剖學研究,Harriet 被迫失去了自己獨特的身份,成為了一具沒有特點的軀體,甚至只是任人擺布的物體。」
策劃:sysoon |監制:gyouza、carollero
題圖來源:社交平臺
參考資料:
[1] https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2214854X17300250
[2]https://mh.bmj.com/content/49/3/457
[3]https://www.atlasobscura.com/places/the-nervous-system-of-harriet-cole-philadelphia-pennsylvania
[4]https://drexel.edu/legacy-center/the-collections/historical-human-remains/harrietcole-details/
[5]https://drexel.edu/legacy-center/the-collections/historical-human-remains/
[6]https://drexel.edu/legacy-center/blog/overview/2018/november/dissecting-harriet-cole-uncovering-womens-history-in-the-archives/
[7]https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)32032-8/fulltext
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