有一個(gè)問題，讓不少男性難以啟齒，但又不得不面對(duì)，那就是關(guān)鍵時(shí)候丁丁不爭(zhēng)氣。

新加坡貢方堂TCM中醫(yī)男科專家丘保潤(rùn)表示，長(zhǎng)期硬不起來、硬度達(dá)不到、很快就軟了，這些在醫(yī)學(xué)上叫做勃起功能障礙（ED），也就是俗稱的「陽痿」。

現(xiàn)代社會(huì)節(jié)奏加快，人的生活及工作壓力大，導(dǎo)致頻繁飲酒抽煙，煙酒之毒耗損陰液，致使腎中真陰匱乏、陰血不足，不能充盈陰莖，導(dǎo)致勃起障礙；又或恣情縱欲，嚴(yán)重手淫，導(dǎo)致陰精耗損、相火偏旺，宗筋失養(yǎng)而成陽痿。

中醫(yī)認(rèn)為，陽痿的主要病機(jī)為肝腎陰虛、腎精虧虛，臨床常以六味地黃丸為主方加減應(yīng)用。方中熟地黃為君藥，滋補(bǔ)腎陰；山萸肉補(bǔ)養(yǎng)肝腎，山藥養(yǎng)脾陰、固腎精，三藥同用能補(bǔ)陰養(yǎng)精；牡丹皮清泄相火，避免肝腎陰虛而致相火擾動(dòng)下元、不利腎陰封藏；茯苓健脾利濕，配伍山藥助脾胃健運(yùn)，使氣血生化有源；澤瀉利濕泄?jié)幔煽耸斓攸S之滋膩。此外，還常隨證選用枸杞子、菟絲子、女貞子、補(bǔ)骨脂、旱蓮草、石斛、黃精、龜板等補(bǔ)益肝腎之品。

陽痿病因病機(jī)復(fù)雜，中醫(yī)認(rèn)為應(yīng)該針?biāo)幭囗殲橛茫瑥亩岣吲R床療效。

針?biāo)幭囗殻瑒?dòng)靜結(jié)合。養(yǎng)陰方劑中雖然配伍了陽類藥物，但總體仍以養(yǎng)陰補(bǔ)血之“靜”為主，缺乏氣行之“動(dòng)”。脾腎氣虛或久病患者在治療過程中容易出現(xiàn)陰血呆滯、郁而化熱的口干、舌燥、咽痛等虛熱上擾之癥，嚴(yán)重時(shí)可擾動(dòng)相火，反損陰血，加重陰虛之本。

對(duì)此，中醫(yī)以針灸調(diào)氣血之“動(dòng)”，使其經(jīng)脈疏通、利于陰血運(yùn)行。在“調(diào)脈通元方”培本固元、納氣降火基礎(chǔ)上，針刺血海穴、曲池穴、三陰交穴以行氣活血，針刺中脘穴、天樞穴、大橫穴以促進(jìn)陰血運(yùn)化。

而對(duì)于氣血充盈或病程短（小于半年）的患者，其陰陽本源仍在或陰血略虛，則以針灸治療為主調(diào)暢氣血、疏通經(jīng)絡(luò)，恢復(fù)宗筋的正常充盈。

患者李某，男，43歲，某公司職工。陽事不舉一年余。2022年10月1日初診。

主訴：患者1年前出現(xiàn)陽事舉而不堅(jiān)，堅(jiān)而不久，伴早泄、腰膝酸軟、頭暈耳鳴。在某醫(yī)院各項(xiàng)檢查均正常，診斷為陽痿，發(fā)生夫妻關(guān)系不諧，加之工作壓力過重，現(xiàn)陽事不舉，精神緊張萬分。

刻診癥見：患者神疲力乏，面色蒼白，時(shí)時(shí)以拳捶背。自訴陽事不舉，精少清冷，畏寒肢冷，頭暈耳鳴，腰膝冷痛，夜尿清長(zhǎng)，大便溏薄。舌質(zhì)淡，邊有齒痕，苔薄白，脈沉細(xì)。經(jīng)追問有手淫病史20余年。

中醫(yī)診斷：男子以腎為先天，以精為本。先天不足或恣情縱欲，房事過度，或早婚，均可致精氣虛損，命門火衰，宗筋失養(yǎng)，陽事不堅(jiān)。壯陽妙在微微溫之，宜于陰中求陽。法宜溫腎壯陽，滋陰補(bǔ)腎，以六味地黃丸加味。

方藥如下：

熟地黃20克 建澤瀉12克 粉丹皮10克 桑寄生12克 川狗脊12克 肉蓯蓉12克 懷山藥30克 云茯苓12克 山萸肉10克陽起石20克 淫羊藿30克 大仙茅12克 上等肉桂6克 巴戟肉12克 炙甘草6克

予10劑，水煎服，1日1劑，早晚分服。服3劑，休息1日，繼服余藥。

又予：龜齡集，一次2粒，1日1次，早晨以淡鹽水送服。壯腎健腰丸，一次8粒，1日3次。再囑其嚴(yán)禁房事及手淫，放寬心胸。

11月2日復(fù)診，患者自訴服盡上藥感陽事漸堅(jiān)，腰酸神疲已去其大半，唯睡眠稍差，守原方再進(jìn)10劑，服法同前。另予安神補(bǔ)腦液，一次10毫升，1日3次，以寧心安神。

后以上方調(diào)理月余，病至痊愈，囑其常服桂附地黃丸以鞏固療效。后追訪，患者同房正常，夫妻和睦。

專家介紹

丘保潤(rùn)，QuePohYuenAlbert，新加坡注冊(cè)中醫(yī)師，新加坡知名針灸專家，貢方堂中醫(yī)聯(lián)合創(chuàng)始人。

出生于中醫(yī)世家，畢業(yè)于新加坡中醫(yī)學(xué)院，中醫(yī)學(xué)碩士，先后在成都中醫(yī)藥大學(xué)以及南京中醫(yī)藥大學(xué)研修并臨床。1995年開始行醫(yī)，至今已有近30年的從醫(yī)經(jīng)歷，尤其擅長(zhǎng)男科常見疾病的診斷和治療，如勃起功能障礙、早泄、男性不育、尿道炎、睪丸炎、前列腺炎、前列腺增生等，深受患者的好評(píng)；擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療臨床上各科常見疾病，如：婦女痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、更年期綜合征；過敏性鼻炎；失眠、焦慮癥、亞健康調(diào)理。擅長(zhǎng)治療痤瘡、脫發(fā)、濕疹、脂溢性皮炎、銀屑病、帶狀皰疹、蕁麻疹、癬等皮膚疾病；擅長(zhǎng)運(yùn)用針灸（郭氏針灸法）治療各種頸椎病、肩周炎、腰肌勞損、椎間盤突出、關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、踝關(guān)節(jié)扭傷以及中風(fēng)后遺癥、面癱等有著獨(dú)特的療效。

坐診時(shí)間：周一、二、三、五、六全天坐診

坐診地點(diǎn)：11TanjongKatongRoad#o2-12KinexSingapore437157