“這位王阿姨患有慢阻肺病,去年臨近春節(jié)時家里人來人往,她忙到藥都忘了吸,也沒法好好休息,結(jié)果就急性加重了,除夕夜都是在醫(yī)院里度過的……”
在《看呼吸》日前推出的直播節(jié)目“呼吸慢病患者過年最易忽略的致命點?”中,中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任護師馮鵬結(jié)合患者王阿姨的例子,提醒大家在歡度佳節(jié)時要留意 4 個一定不能犯的錯,否則可能會使得疾病急性加重。
第一個錯:中斷常規(guī)治療藥物
“王阿姨平時需要用治療慢阻肺病的吸入藥以及治療心血管疾病的藥物,她之所以急性加重,主要原因可能是中斷了常規(guī)治療藥物。藥物被吸收后,在血液中的總體濃度隨時間而變,從服下藥物、開始起效,血藥濃度在身體里會經(jīng)歷‘由低到高,再降低’的變化過程。”
“一旦錯過規(guī)定的用藥時間,血藥濃度就會逐漸下降,當?shù)陀谒杷綍r治療效果自然就不理想了。因此,如果是長期治療藥物,即使是逢年過節(jié)依然需要嚴格遵守規(guī)定的用藥時間和劑量。”
第二個錯:自行縮短氧療時間
“經(jīng)過一番詢問,我們了解到王阿姨的氧療也沒有按要求進行,符合氧療指征的患者每天氧療總時長至少 15 個小時,但王阿姨因為家里有人來做客就自行減少了氧療時長,這或許也是她急性加重的原因所在。”
“還有些患者甚至?xí)驗榧倨诔鲞h門覺得攜帶制氧機不太方便就中斷了氧療,這種做法也是不推薦的,氧氣吸吸停停,缺氧組織的氧供就無法得到持續(xù)改善,細胞代謝、能量生產(chǎn)等也不能正常進行了。”馮鵬老師講道。
第三個錯:延誤呼吸康復(fù)訓(xùn)練
“王阿姨還犯了一個錯,就是延誤了呼吸康復(fù)訓(xùn)練。她平時有在樓下做八段錦的習(xí)慣,但春節(jié)前幾天因為天氣寒冷就沒出門,其實八段錦、太極拳、呼吸操等需要的場地不是很大,即使在家里也能練習(xí)。”
“另外,我們常推薦縮唇呼吸和腹式呼吸,大家也可以把這些簡單而有效的呼吸康復(fù)訓(xùn)練融入到生活中,比如春節(jié)期間坐著和家人朋友聊天或者看電視的時候就能夠練習(xí)起來。”
第四個錯:過于疲憊
“最后,過于疲憊也是她此次急性加重不可忽視的因素。降低的肺功能增加了能量消耗、減弱了日常活動的能力,對于呼吸慢病患者,說話、穿衣、洗漱等活動都有可能會導(dǎo)致呼吸困難。”
“建議大家在節(jié)日期間也不要忘記之前講過的節(jié)能技術(shù),把有限的體力用在‘刀刃’上,減少日常體能消耗、、緩解呼吸困難 、避免缺氧帶來的危害。”()
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專家簡介 馮鵬
副主任護師,中日友好醫(yī)院北區(qū)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科B12-13護理單元護士長,中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會呼吸康復(fù)專業(yè)委員會秘書,中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會呼吸康復(fù)專業(yè)委員會護理學(xué)組副組長,中國殘疾人康復(fù)協(xié)會呼吸康復(fù)專業(yè)委員會秘書,中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會呼吸病學(xué)裝備技術(shù)專業(yè)委員會委員,主持廳級課題1項,院級課題1項,高校教學(xué)課題2項,參研多項課題,參與撰寫指南及專家共識5部,參編專著6部,曾獲北京護理學(xué)會科學(xué)技術(shù)獎三等獎。
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排版:張彥
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