陰道炎是女性常見的婦科疾病,它就像一個不請自來的“小麻煩”,常常給女性帶來諸多不適。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)根據(jù)病因?qū)㈥幍姥字饕譃橐韵氯悾?strong>細(xì)菌性陰道炎、霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎。
新加坡貢方堂TCM中醫(yī)婦科專家丘保潤表示,陰道炎在中醫(yī)理論中屬于陰癢、帶下過多的范疇。首見于《素問·骨空論》。“陰癢”指婦女外陰及陰道瘙癢,甚則癢痛難忍,坐臥不安。
“帶下”多古今各位醫(yī)家認(rèn)為帶下病以脾虛、腎虛、肝郁、濕熱、濕熱邪毒證為多見。其核心病因為濕邪,其病變部位在任帶二脈。
中醫(yī)治療陰道炎不是單純針對陰道局部的癥狀,而是從整體出發(fā),調(diào)整人體的陰陽平衡、臟腑功能。
通過調(diào)節(jié)脾、肝、腎等臟腑的功能,改善內(nèi)環(huán)境,提高機體的抵抗力,從而達(dá)到治療陰道炎的目的,并且可以減少陰道炎的復(fù)發(fā)率。
中藥內(nèi)服
濕熱下注證- 方劑:龍膽瀉肝湯加減。龍膽草、黃芩、梔子清瀉肝膽濕熱;澤瀉、木通、車前子清熱利濕,使?jié)駸嶂皬男”愣觯划?dāng)歸、生地養(yǎng)血滋陰,以防苦燥傷陰;柴胡疏肝理氣,引藥入肝經(jīng)。
加減法:若白帶量多、色黃稠厚者,可加黃柏、椿根皮以增強清熱燥濕止帶的作用;若瘙癢劇烈者,可加苦參、白鮮皮止癢。
肝腎陰虛證 -方劑:知柏地黃丸加減。知母、黃柏清熱降火;熟地黃、山茱萸、山藥滋補肝腎之陰;茯苓、澤瀉、丹皮清熱利濕,涼血散瘀。
加減法:若陰虛內(nèi)熱明顯,出現(xiàn)五心煩熱、盜汗者,可加地骨皮、青蒿以清虛熱;若陰道干澀明顯者,可加女貞子、旱蓮草滋養(yǎng)陰液。
中藥外洗
坐浴方:蛇床子、苦參、黃柏、地膚子、白鮮皮等藥物是常用的外洗藥物。蛇床子具有溫腎壯陽、燥濕殺蟲的功效;苦參清熱燥濕、殺蟲止癢;黃柏清熱燥濕、瀉火解毒;地膚子清熱利濕、祛風(fēng)止癢;白鮮皮清熱燥濕、祛風(fēng)解毒。
針灸治療
選穴原則:常選取足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)的穴位。例如三陰交穴,它是足三陰經(jīng)的交會穴,能夠調(diào)節(jié)肝、脾、腎三臟的功能,起到健脾利濕、調(diào)補肝腎的作用;蠡溝穴是足厥陰肝經(jīng)的穴位,可疏肝理氣、清熱利濕,對于濕熱下注型陰道炎有較好的治療效果。
王某,女,35歲。
主訴:
滴蟲性婦科炎癥已一年多,中西醫(yī)治療期間有好轉(zhuǎn),后又復(fù)發(fā),總是有一種想小便的感覺。
癥見:舌苔厚膩,舌苔中可見芒刺;早上口苦口干、經(jīng)前胸脹、吃涼東西胃不舒服并痛經(jīng),小便黃,脾氣大,早上有眼屎。白帶黃綠色,有腥臭氣味。
治法:清熱除濕、滋陰養(yǎng)血
處方:柴胡12克,龍膽草6克,梔子9克,黃芩9克,澤瀉15克,木通9克,車前子9,當(dāng)歸9克,生地15克,炙甘草9克,大棗3枚。共7劑,日1劑,水煎服。
反饋:1周后復(fù)診,諸癥減,2周后復(fù)診,病好了,也沒復(fù)發(fā)!
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