廣東
問：
我女兒還不到一個月大，發現她的頭偏向一側，臉轉向另一側，脖子上有一個條索狀的腫塊。起初我以為隨著年齡的增長，情況會有所改善，但兩個月后，情況還是一樣。當我抱起她時，我發現她的脖子有點歪。去醫院檢查，醫生說是先天性肌性斜頸。應該怎么辦？
答：
先天性肌性斜頸，俗稱“歪頸”，多與產傷、血腫組織、胎頭位置不正或胎頭在子宮內位置歪斜有關。發病初期，頭部活動稍受限，但無明顯斜頸。頸部可見紡錘形腫塊，24周內逐漸增大，隨后開始縮小，26個月內逐漸消失。有的孩子沒有留下斜頸，但也有不少孩子，不經治療，逐漸出現肌肉纖維化、攣縮、硬化，頭部因收縮肌肉的牽拉而出現斜頸畸形。
先天性肌性斜頸一旦確診，應立即開始治療。如果不及時治療，隨著孩子的成長，畸形會越來越嚴重，導致五官不規則、眼睛不在同一水平線上、頭骨扁平小、肩膀不均勻等。
對于1歲以下嬰幼兒，可采用紅外線照射、蠟療、局部熱敷、手法牽引或按摩等方法，促進腫塊吸收消散。在家里，家長可以采用手動牽引和按摩的方式。手動牽引：孩子取仰臥位，家長扶住孩子的頭部，慢慢旋轉，逐漸增大旋轉角度，盡量使頸部向健側傾斜。操作要輕柔，每次可持續10至15分鐘。按摩：輕輕按摩腫塊，然后拉伸腫塊所在的肌肉。每次可以持續2到3秒。該手術每天可進行4至6次。 36個月后，畸形即可逐漸矯正。 1歲以上兒童，上述治療效果不佳或未及時發現，需要手術治療。
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