南陽醫專一附院麻醉與圍術期醫學科手術部與普通外科七病區攜手合作，成功為一名66歲心功能極差、嚴重心律失常的男性患者實施了腹腔鏡輔助胃癌根治術。這一手術不僅彰顯了南陽醫專一附院高超的醫療技術水平，更體現了醫療團隊在面對復雜病情時的擔當精神。

患者長期在廣州打工，因胃癌伴出血病情嚴重，特意從廣州返回南陽醫專一附院接受治療。入院時，患者合并左束支傳導阻滯（LBBB）、左前分支傳導阻滯及心衰，心功能指標極差，心室率高達120次/分以上，同時貧血嚴重。面對如此復雜的病情，南陽醫專一附院高度重視，迅速組織了多學科會診（MDT）。

經過充分的術前準備，患者的心功能有所改善，但仍處于較低水平。麻醉與圍術期醫學科手術部徐國亭主任和普通外科七病區郭明浩主任精心策劃，最終決定在密切監護下為患者實施腹腔鏡輔助胃癌根治術。

術前，徐國亭主任和白泉城醫生針對患者的心功能狀況，制定了周密的麻醉方案，并親自調整用藥以改善心率及心功能。

手術當天，患者入室血壓為98/56mmHg左右，心室率仍在120次/分左右。麻醉團隊先為患者靜注西地蘭0.2毫克，心室率降至110次/分左右后，開始實施椎管內麻醉。在麻醉平面滿意后，再分次小劑量注射全麻藥物進行全身麻醉誘導，術中維持極小劑量的麻醉藥物，并輔以小劑量多巴胺和間羥胺持續泵注，以確保循環動力學穩定。

整個手術過程歷時4個小時，期間患者的心率一度飆升至150次/分，但在徐國亭主任和白泉城醫生的精準操作下，通過及時調整血管活性藥物，患者的心率逐漸恢復正常，手術得以順利實施。

術后，患者即刻清醒并順利拔管，隨后被送往重癥醫學科繼續觀察治療。

目前，患者在我院接受后續治療，生命體征平穩，化驗指標良好，正在逐步康復中。

此次手術的成功實施，不僅標志著南陽醫專一附院在復雜病例處理方面的技術實力，更體現了醫療團隊在面對挑戰時的團結協作和勇于擔當的精神。南陽醫專一附院將繼續秉承“以患者為中心”的服務理念，不斷提升醫療技術水平和服務質量，為更多患者帶來生命的希望。

來源｜麻醉與圍術期醫學科手術部

普通外科七病區

編輯｜鄭 娟

審核｜嚴曉璐