近年來,非侵入性腦刺激技術發展迅速,經顱直流電刺激(tDCS)作為其中一員,被廣泛應用于多種腦功能受損疾病的治療。tDCS是將微弱直流電電極片置于顱骨表面,通過調整神經元興奮性來改變腦功能的技術,在疼痛、帕金森病、腦卒中后運動功能障礙等神經系統疾病治療中發揮重要作用。
因此,陳盼等采用CiteSpace軟件對Web of Science(WOS)核心合集數據庫和中國知網(CNKI)數據庫中2011年1月—2020年12月收錄的tDCS相關研究進行可視化分析,將tDCS相關研究的國內外研究進展進行對比,分析該領域的發展趨勢與研究熱點,為今后研究提供參考。
發文量分析
中文年均發文量為57.5篇,外文年均發文量為533.4篇,均呈上升態勢,圖1。
圖1 經顱直流電刺激年度發文量趨勢圖
作者分析
繪制作者合作網絡知識圖譜,知識圖譜中每一個節點代表1位作者,節點越大表明該作者發文量越多,節點間的連線代表作者間的合作程度。中心性(centrality)是可視化分析的一個重要分析點,中心性越高表明其地位越重要,合作度高且具有代表性。
中文文獻
高產作者有宋為群、劉宇、王玉平等,但無中心性較高作者,圖2。
圖2 中文文獻作者合作網絡知識圖譜
外文文獻
發文頻次高的作者有Felipe Fregni、Marom Bikson、Michael A Nitsche等,Felipe Fregni是高產及核心作者,中心性高,與其他作者合作緊密,圖3。
圖3 外文文獻作者合作網絡知識圖譜
機構分析
中文文獻
高產機構有首都醫科大學宣武醫院、深圳大學心理與社會學院、安徽醫科大學第二附屬醫院等,機構間合作較少,圖4。
圖4 中文文獻機構合作網絡知識圖譜
外文文獻
高產機構如哈佛大學、圣保羅大學、哈佛醫學院等,且有中心性較高的機構,各機構合作緊密,圖5。
圖5 外文文獻機構合作網絡知識圖譜
共被引分析
對外文文獻進行共被引分析發現,被引頻次最高的是tDCS臨床應用循證指南,中心性最高的是tDCS生理學基礎及作用機制文獻,圖6、表1、表2。
圖6 被引文獻共被引知識網絡圖譜
表1 被引頻次排名前5位的文獻
表2 中心性排名前5位的文獻
研究熱點分析
一
關鍵詞共現
中文文獻
高頻關鍵詞有腦卒中、康復、認知功能等,中心性較高的關鍵詞為腦卒中、帕金森病、康復,圖7。
圖7 中文文獻關鍵詞共現網絡知識圖譜
外文文獻
高頻關鍵詞有興奮性、腦刺激、運動皮質等,中心性較高的關鍵詞為經顱磁刺激、運動皮質、神經調控,圖8。
圖8 外文文獻關鍵詞共現網絡知識圖譜
二
關鍵詞聚類
CiteSpace根據圖譜的網絡結構與聚類清晰程度計算出模塊值(Q)與聚類平均輪廓值(S),Q>0.3表明聚類結構顯著,S>0.5表明聚類合理,S>0.7表明聚類是令人信服的。
中文文獻
共9個聚類,Q值為0.7207,S值為0.9536,聚類主題明確,圖9。
圖9 中文文獻關鍵詞聚類網絡知識圖譜
外文文獻
共10個聚類,Q值為0.8021,S值為0.7229,聚類結構顯著,圖10。
圖10 外文文獻關鍵詞聚類網絡知識圖譜
關鍵詞時間演化
采用Timezone view分析研究熱點與動態前沿,中文文獻關鍵詞時間演化圖譜顯示:
中文文獻
2011-2015年關注腦卒中后功能障礙治療,2016-2018年關注帕金森病及認知功能康復,2019-2020年關注意識障礙與脊髓損傷,圖11。
圖11 中文文獻關鍵詞時間演化圖譜
外文文獻
2011-2013年關注tDCS興奮性及聯合影像學技術研究機制,2014-2015年關注精神類疾病治療,2016-2020年關注tDCS與其他療法聯合應用,圖12。
圖12 外文文獻關鍵詞時間演化圖譜
突現詞分析
中文文獻
2013年及以后,疼痛、神經調控技術、運動功能、電極面積、上肢、皮質興奮性等受關注,但未持續至今,圖13。
圖13 中文文獻突現詞分析圖譜
外文文獻
2016年及以后,小腦、Meta分析、健康、功能性連接等受關注并持續至今,圖14。
圖14 外文文獻突現詞分析圖譜
研究結論與趨勢展望
一
研究結論
01
tDCS研究中外文文獻發文量雖均上升,但中文文獻發文量和影響力相對不足,且缺乏中心性高的機構和廣泛合作。
02
研究熱點集中于臨床應用(如神經系統疾病治療)和大腦皮質機制研究,中外文文獻研究側重點有所不同。
二
發展趨勢
01
我國應深入探索tDCS作用機制,結合腦成像技術客觀評估療效。
02
細化刺激參數,明確最佳刺激方式,提供個性化刺激方法。
03
加強國內外機構、學者合作,拓展tDCS應用領域。
該研究通過可視化分析,對比了中外文文獻研究方向和熱點,為我國tDCS研究提供參考,但研究存在一定局限性,未來需進一步完善。希望我國在tDCS研究領域能不斷發展,為神經系統疾病治療帶來更多突破。
參考文獻:
[1] 陳盼,胡玲,楊蕾,劉雪,張晴.基于CiteSpace的經顱直流電刺激研究熱點及趨勢分析[J].護理研究,2023,37(14):2529-2537.
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