首發(fā):北國小甜瓜吖(ID:guameixiaotian)
作者:甜瓜瓜
我是甜瓜。
一覺醒來,加拿大上熱搜了!
搶的不是雞蛋、大米和豆油,
而是一個家庭醫(yī)生。
01
加拿大當?shù)貢r間1月15日凌晨,
室外接近零下30℃的冰天雪地里,
安大略省一個加拿大退伍軍隊協(xié)會門外卻排起了長龍,
近1000人頂著暴風雪和極寒天,
有人甚至提前6個小時就開始排隊,
只為了求一個家庭醫(yī)生的名額。
有自備小馬扎來的。
有自帶折疊椅排隊的。
還有抱著孩子一家?guī)卓谌砍鰟拥摹?br/>
無數(shù)網(wǎng)友憤怒留言:“這不是霉霉演唱會搶票,而是找家庭醫(yī)生的隊伍,真是羞辱!幾百萬加拿大人沒有家庭醫(yī)生?!?/p>
現(xiàn)實版“饑餓游戲”在這個號稱全球最好的全民醫(yī)療國度里上演了。
02
之所以打破腦袋搶成這樣,
主要是這里剛剛來了一位新的家庭醫(yī)生,可以接受新病人。
據(jù)當?shù)孛襟w報道,新醫(yī)生開放的新病人名單只有500個名額,先到先得。
于是就有了這樣一幅幅壯觀的排隊場面。
這兩年有在加拿大找過家庭醫(yī)生的人都知道,
新病人名單一開,瞬間被搶光。
大家不想冒著被拒的風險,
于是一大早就來排隊登記了。
馬修,清晨4點30分就到這里了,排在第7位。
派特森,一個電工,凌晨4點45分前來排隊,排在第11位。
蓋妮,三個孩子的單親媽媽,已經(jīng)3年沒有家庭醫(yī)生了,
曾因耳朵感染,在急診室苦等8個小時,
就連女兒的疫苗都沒接種。
此番排除不僅要起早,還為此請了一天的假。
居民Drew Rankin著實有點望眼欲穿:
“我凌晨 5:30 趕到這里,我已經(jīng)在等候名單上待了快10年了?!?/p>
幾個小時下來,排隊的人們臉和嘴唇全都凍得通紅,
但他們認為,寧可凍傷也要求得一個名額。
Dave和Cheryle Barns排在第二和第三位,他們拿到名額后尖叫雀躍:
“幸好我很早就來了。我預計會排很長的隊,但看到排隊的陣勢還是震驚了,我真的很慶幸?!?/p>
事實上,排隊的這1000人里,
也只有500人能成功登記成為新家庭醫(yī)生的病人,
還有500人也只能在候補名單上,等候今年晚些時候來的下一位醫(yī)生,
此外還有不少人連候補名單都上不去。
有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,全加拿大目前約有650萬人沒有家庭醫(yī)生。
03
在很多人的印象中,“家庭醫(yī)生”四個字代表著全民醫(yī)療的最高水準,
似乎人人都擁有家庭醫(yī)生。
萬萬沒想到,家庭醫(yī)生比藥引子還難求。
既然“一醫(yī)難求”,為何非求不可?
在加拿大看病,首先接觸到是家庭醫(yī)生。
首次看病后,在家庭醫(yī)生那里建檔,讓醫(yī)生了解患者的病史。
家庭醫(yī)生診斷的都是小病小疼,
如果患者需要進一步治療,他們會推薦給專科醫(yī)生預約做檢查。
醫(yī)院的各個科室只看預約者,晚上則關(guān)門大吉。
因此有病想到醫(yī)院,必須先要過家庭醫(yī)生這一關(guān)。
被很多人羨慕的加拿大全民醫(yī)療還真是冷暖自知。
從前是“救死不扶傷”,如今是“等死來收尸”。
家庭醫(yī)生成為了加拿大醫(yī)療的“死穴”。
2023年夏天,安大略省半年內(nèi)有6名家庭醫(yī)生退休,
使得7,000人突然失去了家庭醫(yī)生。
家庭醫(yī)生Mang已經(jīng)入行29年,她本打算再干10年。
無奈的是,2024年5月31日她關(guān)閉了自己的診所。
而Mang的離開意味著她大約1,000名病人將加入到數(shù)百萬尋求初級保健的居民行列。
她說:“我太累了,我真的身心俱疲?!?/p>
Mang每周要花25個小時處理實驗室報告、x光檢查結(jié)果,
還要處理藥劑師的處方以及每日的出診。
當Mang的診所開放時,她每天要看大約20個病人,
而安大略省的醫(yī)療保健系統(tǒng)每次給她的病人最多支付40加元。
除去稅項和管理費用,Mang每年的收入約為6萬加元,
她已經(jīng)沒有預算去雇一個行政助理了,所以她只能關(guān)門大吉。
據(jù)估計,在三到四年內(nèi),將有1,000萬加拿大人沒有任何初級保健來源,這對一個擁有全民醫(yī)療保健的國家來說是一場“災難”。
04
本月初,剛剛迎來新年的一位加拿大中年男子,
因急癥來到了溫尼伯健康科學中心,
當時是半夜12點左右,結(jié)果等到第二天早上8點也沒等來一位醫(yī)生,
竟然活活的等死了。
當時急診部門有大約100個病人,還有很多人是重癥患者。
考慮到這名患者的年齡,在進行分診評估時被判定為“低優(yōu)先級病人”,
于是沒有得到立及救治,而是被指示在候診室等待,
并告知“如病情有變化,及時通知工作人員”。
一般情況下,與重癥病人相比,
低優(yōu)先級病人的等待時間更長,
每隔幾小時會有醫(yī)護人員重新評估一次。
從半夜12點開始算,這個病人足足等了8個小時。
就在早上8點前,醫(yī)護人員注意到他的病情突然開始惡化,立即叫來醫(yī)生,將其轉(zhuǎn)移到病房。
不幸的是,這名男子還是被宣布不治身亡。
剛跨年又邁入鬼門關(guān)。
醫(yī)生再來時,已不是救治,而是收尸。
同樣的悲劇并不罕見。
去年10月的一個周末,
加拿大阿爾伯塔省4歲女孩拉瑞洛和家人朋友參加了萬圣節(jié)活動,
隔天早上突然出現(xiàn)感冒癥狀。
爸爸本身就是兒科護士,注意到女兒的癥狀后,
第一時間就在家為其進行了治療。
原以為拉瑞洛會慢慢恢復,沒想到病情突然出現(xiàn)轉(zhuǎn)折,孩子無法正常呼吸了。
爸爸決定立刻帶拉瑞洛去急診治療,
但在去的路上,女兒突然吐了,
到醫(yī)院的時候,又發(fā)現(xiàn)這里已經(jīng)關(guān)了。
看到這兒,很多人都會質(zhì)疑:急診還有關(guān)門的時候?
在國內(nèi)急診24小時全天有醫(yī)護人員值守,
但在加拿大,急診是有開放時間的。
這個急診中心開放時間是早8至晚10。
無奈之下,父親只能帶著女兒回家,
但當他們到家時,拉瑞洛已經(jīng)停止呼吸了,
父親趕緊撥打了911,然后開始進行心肺復蘇。
急救人員到達現(xiàn)場后,迅速進行搶救,
但最終仍未能挽回拉瑞洛的生命。
女兒去世之后,父親越想越傷心,如果科克倫的急診中心能提供24小時服務,是否能挽救女兒的生命?
他說:“緊急情況不等時間,它們不會只挑在早8到晚10發(fā)生,我們無法預測?!?/p>
悲劇發(fā)生之后,“科克倫急診中心延長至24小時開放”的請愿已獲得了成千上萬人的簽名支持。
以一己悲劇保萬眾健康,這個代價未免讓人痛心。
甜瓜說
從前被人羨慕的全民醫(yī)療,如今成了莫大的諷刺。
去年12月5日,
蒙特利爾一名男子Burgoyne突發(fā)健康問題,前往急診,
但連他自己也不知道為什么,
醫(yī)護人員確定他沒有生命危險,把他趕到了候診區(qū)。
6個小時后,Burgoyne放棄了等待,選擇回家。
第二天,39歲的Burgoyne離開了這個世界。
他在去世前的前一天曾經(jīng)在社交平臺這樣說:
“伙計們,這就是加拿大的醫(yī)療系統(tǒng),世界上最好的?!?/p>
Burgoyne這條意味深長的帖子狠狠的打了加拿大全民醫(yī)療的臉。
2023年,還有一個更讓加拿大醫(yī)療打臉的事件,
一群罹患癌癥、糖尿病等疾病的加拿大病患,
自掏腰包,冒著風險,趕赴墨西哥看病。
出國看病對加拿大人來說并不陌生,
很多在本地等不到醫(yī)生的病患會選擇去美國自費看病,雖然貴,但快啊。
然而,不是所有人都能負擔得起美國的昂貴的醫(yī)療,
對于普通百姓來說,收費便宜的墨西哥變成了平替。
還衍生出一個“醫(yī)療旅游”。
根據(jù)非營利性公共政策智庫SecondStreet.org發(fā)布的政府數(shù)據(jù),自2018年以來,已有近75,000名加拿大人因等待癌癥治療、核磁共振掃描等各種醫(yī)療服務而死亡。
數(shù)據(jù)顯示,2023年至2024年間,加拿大至少有15,474名患者在等待各種手術(shù)、程序或診斷掃描(如心臟手術(shù)、髖關(guān)節(jié)手術(shù)和白內(nèi)障手術(shù))時死亡。
加拿大的全民醫(yī)療,住院免費是真的免費,
包括住院期間的住院費、藥費、檢查費、餐費、護工費等。
但有人住了進來,也有人沒等進來就先離去。
其實,任何所謂的全民醫(yī)療都不能帶著濾鏡去看。
那個因急診關(guān)閉而失去孩子的加拿大父親或許不知,
在沒有邁進全民醫(yī)療的中國,
有24小時急診,全天任何時段都可預約門診掛號,
從幼兒到老人,都可以享受醫(yī)療報銷。
說到底,一個制度是否先進和成熟,
不在制度本身,而是能否滿足所服務的群體。
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