河南
隨著細胞治療技術的迅猛發展，如CAR-T細胞療法等新興治療方法為淋巴瘤患者帶來了前所未有的希望。細胞治療的應用前景和療效成為許多患者和醫生關注的焦點。
在本期《愈·健》欄目中，我們特別邀請了中國醫學科學院血液病醫院（中國醫學科學院血液學研究所）淋巴腫瘤診療中心黃亮教授，深入探討細胞治療在淋巴瘤未來治療中的潛力與挑戰。黃教授將從臨床實踐的角度出發，為大家解答關于細胞治療的關鍵問題，幫助大家更好地理解這一前沿技術，在探索治療選擇的過程中找到信心和方向。
CAR-T治療：
降低成本、提高可及性，助力更多患者
Q：CAR-T細胞治療對病友們將產生哪些幫助？結合您多年的臨床經驗，您對患者在選擇治療方案時有哪些建議？
黃亮教授：
CAR-T治療是一種創新的免疫療法，在某些血液病的治療中已經取得了顯著成效。對于淋巴瘤患者而言，CAR-T治療帶來了新的希望，但其高昂的價格仍然是一個挑戰，給許多患者帶來了比較重的經濟負擔。
但好消息是，國產CAR-T細胞治療的發展讓我們看到了希望。隨著技術的不斷進步，一旦國產CAR-T獲得批準應用于淋巴瘤治療，有望大幅降低治療費用。這意味著更多的患者將有機會接受這種創新療法。我們期待國產CAR-T細胞治療能夠逐步普及，讓更多的患者從中受益。
除了價格問題，另一個令人期待的進展是CAR-T技術本身的突破。未來如果能夠開發出通用型的CAR-T細胞，那將是一個重大突破。通用型CAR-T細胞不需要為每位患者單獨定制，可以實現現貨供應，這將大幅降低治療成本，使更多患者能夠及時接受治療，減少等待時間。
當然，CAR-T治療的成功不僅僅依賴于技術本身，還需要合理的應用。比如，如何識別哪些患者適合接受CAR-T治療就至關重要。對于高危患者，盡早接受治療往往能夠取得更好的效果，從而最大化發揮CAR-T的療效。此外，如何將CAR-T與現有治療方法結合使用，以及如何在CAR-T治療后進行有效的維持治療，這些問題都需要醫生團隊的精心規劃和把控，以確保治療效果達到最佳。
總的來說，我們對CAR-T治療在淋巴瘤中的前景充滿信心，并且期待它能在未來幫助更多患者改善病情，提升生活質量。
復發監測與早期干預：
CAR-T治療后如何精準評估病情變化
Q：對于淋巴瘤患者來說，治療后的隨訪和監測同樣關鍵。目前有哪些手段可以幫助患者及時發現淋巴瘤的復發跡象，并采取有效的干預措施？這些方法如何為改善患者的長期預后提供保障？
黃亮教授：
在淋巴瘤治療過程中，及時發現復發的跡象至關重要。對于接受CAR-T細胞治療的患者，我們通常建議定期進行影像學檢查，以便盡早發現潛在的復發風險。常用的檢查方法包括PET-CT、增強CT或核磁共振等，患者可以根據自己的經濟狀況和醫生的建議選擇合適的檢查方式。一般來說，治療結束后，至少需要在三個月后進行一次影像學檢查。如果患者的治療反應非常迅速，甚至在一個月后進行評估也是可以的。
除了常規的影像學檢查，近年來一些創新的檢測方法也為淋巴瘤患者的隨訪提供了更多選擇。例如，循環腫瘤DNA檢測。這項技術通過采集患者的外周血樣本，利用分子生物學手段，檢測血液中是否存在與腫瘤相關的特異性生物標志物。如果這些標志物的水平始終保持低水平，甚至無法檢測到，那么意味著患者可能處于深度緩解狀態。相反，如果影像學檢查顯示病灶有進展，或者生物標志物的水平上升，就意味著患者有可能面臨復發的風險。
這些新興技術與傳統的影像學檢查互相補充，能夠更敏感地提示復發的跡象，從而幫助醫生和患者及時采取干預措施。這些檢查為患者提供了更精準的預警，使得在病情發生變化時能夠盡早進行治療調整，進一步提高治療效果和生活質量。
結語：
淋巴瘤的治療之路充滿挑戰，我們深知，在與疾病抗爭的過程中，患者和家屬不僅要承受身體上的痛苦，還要面對心理上的壓力。通過黃亮教授的傾情分享，我們希望為患者提供的不僅僅是科學的治療方案，更是心靈上的支持與溫暖。愿每一位患者在治療中感受到更多關愛，堅定信心，勇敢前行。
專家介紹
黃亮 教授
中國醫學科學院血液病醫院（中國醫學科學院血液學研究所）臨床試驗研究中心負責人
中國醫學科學院血液病醫院（中國醫學科學院血液學研究所）臨床試驗研究中心負責人，淋巴腫瘤診療中心病區主任，主任醫師，博士
國家血液系統疾病臨床醫學研究中心
血液與健康全國重點實驗室，課題組長
美國希望之城國家醫學中心訪問學者
中華醫學會血液分會淋巴細胞疾病學組委員
中國抗癌協會血液腫瘤專業委員會常委和秘書
中國生理學會血液生理學專委會
以第一或通訊作者在 Blood、Cell Research、STTT、ACS Nano、J Allergy Clin Immunol、Cell Reports 等期刊發表二十余篇SCI論文
主持國家自然科學基金青年項目和面上項目、國家重點研發計劃課題和“863”青年科學家專題項目
編輯 | 王亭亭
排版 | 趙微
審核｜黃亮、賈冬雪、方玥立
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