在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,CT(電子計(jì)算機(jī)體層掃描)作為一種先進(jìn)的醫(yī)學(xué)影像技術(shù),為眾多疾病的診斷提供了寶貴的依據(jù)。然而,關(guān)于CT檢查可能帶來(lái)的放射性致癌風(fēng)險(xiǎn),一直是公眾關(guān)注的焦點(diǎn)。
筆者也聽到過(guò)一些朋友說(shuō),他們害怕影像掃描等檢查會(huì)帶來(lái)致癌風(fēng)險(xiǎn)。
那么,進(jìn)行一次CT檢查,人體“致癌”的概率究竟有多大呢?
CT檢查通過(guò)X線束對(duì)人體特定部位進(jìn)行掃描,探測(cè)器接收穿透人體的X線并將其轉(zhuǎn)換為圖像信息。這一過(guò)程中,部分X線會(huì)被人體組織吸收,并在體內(nèi)積累。超短時(shí)間內(nèi)頻繁進(jìn)行CT檢查,可能導(dǎo)致放射線破壞正常DNA,引發(fā)基因突變,進(jìn)而增加癌變風(fēng)險(xiǎn)(只是風(fēng)險(xiǎn)有一定提高,不是一定會(huì))。
長(zhǎng)期以來(lái),關(guān)于CT檢查致癌的說(shuō)法不絕于耳。
有的研究顯示,約2%的癌癥病例“可能”與CT檢查有關(guān)。同時(shí),也有醫(yī)學(xué)研究估算,每進(jìn)行400至2000次常規(guī)CT檢查,就可能增加一個(gè)癌癥病例。然而,這些結(jié)論通常基于大量數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,對(duì)于個(gè)體而言,單次CT檢查致癌的風(fēng)險(xiǎn)并不高。通俗說(shuō),就算您就是把醫(yī)保都用了天天做CT玩兒也不至于一定就會(huì)致癌。人的機(jī)體要是癌變的話,是由多種因素綜合促成的。
實(shí)際上,單次CT檢查產(chǎn)生的輻射劑量相對(duì)較小,通常僅會(huì)造成短期效應(yīng)(如果有的話),如眩暈、乏力等,這些癥狀隨時(shí)間推移可自行消退。人體具有一定的自我修復(fù)能力,能夠應(yīng)對(duì)一定范圍內(nèi)的輻射暴露。只有當(dāng)輻射劑量超出人體修復(fù)負(fù)荷,且長(zhǎng)期累積才可能對(duì)人體造成嚴(yán)重危害,如白細(xì)胞減少、細(xì)胞紊亂、造血功能異常乃至癌變。
值得注意的是,對(duì)于某些有風(fēng)險(xiǎn)的人士,可能檢查的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)相應(yīng)提高。此外,長(zhǎng)時(shí)間、大劑量的輻射暴露還可能導(dǎo)致骨髓抑制等嚴(yán)重后果。當(dāng)然,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體病情和需求,合理安排CT檢查,確保輻射劑量控制在安全范圍內(nèi)。也就是說(shuō),您就算是想多照也不行。
為了降低CT檢查的致癌風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)嚴(yán)格遵循以下原則:一是正當(dāng)化原則,確保檢查對(duì)人體造成的危害小于其帶來(lái)的利益;二是最優(yōu)化原則,在實(shí)際檢查過(guò)程中,盡可能選擇小劑量、短時(shí)間掃描,將輻射劑量控制在最低水平;三是限值化原則,確保照射劑量未超出規(guī)定的劑量限值。
在臨床上,有些患者因擔(dān)心CT檢查的危害而拒絕接受檢查,這種做法是片面且錯(cuò)誤的。
CT檢查作為一種重要的醫(yī)學(xué)影像手段,對(duì)于疾病的診斷具有不可替代的作用。只要醫(yī)生合理安排檢查,將輻射劑量控制在安全范圍內(nèi),偶爾進(jìn)行一次CT檢查并不會(huì)對(duì)人體造成太大危害。
同時(shí),為了進(jìn)一步提高CT檢查的安全性,還應(yīng)注意以下幾點(diǎn):一是對(duì)于可用其他檢查手段診斷的疾病,如胃潰瘍、子宮肌瘤等,應(yīng)盡量?jī)?yōu)先考慮其他檢查方式;二是在進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描時(shí),應(yīng)嚴(yán)格掌握禁忌癥和高危因素,避免造影劑過(guò)敏等不良反應(yīng)的發(fā)生;三是在檢查過(guò)程中,應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即停止檢查并采取相應(yīng)處理措施。
下面我們來(lái)說(shuō)一下,具體在做CT過(guò)程當(dāng)中需要做什么防護(hù)?
(CT(Computed Tomography,計(jì)算機(jī)斷層掃描)作為一種重要的醫(yī)學(xué)診斷手段,在疾病診斷和治療過(guò)程中發(fā)揮著不可替代的作用。然而,CT掃描使用的X射線具有一定的輻射劑量,可能會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生一定的輻射損傷,因此需要采取一系列防護(hù)措施來(lái)保障患者和醫(yī)護(hù)人員的安全。)
以下是對(duì)CT防護(hù)措施的詳細(xì)歸納:
一、CT室的環(huán)境防護(hù)
墻體與門窗防護(hù):
CT室的墻體應(yīng)采用鉛粉、貝粉等特殊材料建造,以達(dá)到防輻射阻斷的效果。天花板和地板也應(yīng)采用一定厚度的混凝土進(jìn)行防護(hù)。同時(shí),CT室的門窗應(yīng)采用含鉛玻璃等特殊設(shè)計(jì),確保輻射不會(huì)外泄,避免對(duì)周邊環(huán)境造成影響。
機(jī)房環(huán)境控制:
CT掃描機(jī)房?jī)?nèi)應(yīng)保持恒溫恒濕,以減少空氣中射線的殘留。此外,應(yīng)定期對(duì)CT室工作環(huán)境的輻射水平進(jìn)行監(jiān)測(cè),確保輻射水平在安全范圍內(nèi)。
二、輻射劑量控制
優(yōu)化掃描參數(shù):
醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,如性別、年齡、身體狀況等,選擇合適的掃描參數(shù)和掃描方案。通過(guò)調(diào)整掃描參數(shù),如降低管電壓、管電流和掃描速度等,可以在保證圖像質(zhì)量的前提下,有效減少輻射劑量。
控制檢查次數(shù):
醫(yī)生應(yīng)合理安排CT檢查的次數(shù),避免不必要的重復(fù)檢查,從而減少患者的輻射暴露。
三、人員防護(hù)
醫(yī)護(hù)人員防護(hù):
醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行CT檢查時(shí),應(yīng)穿戴鉛圍裙、鉛眼鏡等防護(hù)用品,以減少輻射對(duì)自身的損傷。同時(shí),醫(yī)護(hù)人員需要定時(shí)進(jìn)行健康檢查,確保身體健康。
患者防護(hù):
穿戴防護(hù)用品:
患者在進(jìn)行CT掃描時(shí),應(yīng)佩戴鉛衣、鉛圍裙等個(gè)人防護(hù)物品,以減少身體接受的輻射劑量。對(duì)敏感部位如甲狀腺、性腺等,可采用穿鉛衣、戴鉛圍脖等防護(hù)用品進(jìn)行重點(diǎn)保護(hù)。
去除金屬物品:
患者應(yīng)將身上所有的金屬物品摘除,以避免干擾圖像質(zhì)量。
體位配合:
患者應(yīng)配合醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo),擺好檢查體位,保持靜止不動(dòng),以確保掃描的準(zhǔn)確和清晰。
心理安慰:
在檢查前,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行心理安慰,緩解其緊張情緒,增強(qiáng)其對(duì)檢查的信心。
四、其他防護(hù)措施
輻射防護(hù)教育:醫(yī)生和技術(shù)人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行輻射防護(hù)教育,告知其CT掃描的輻射風(fēng)險(xiǎn)和相關(guān)安全措施,提高患者的自我保護(hù)意識(shí)。
替代檢查技術(shù):在某些情況下,可以考慮使用其他無(wú)輻射或低輻射的影像檢查技術(shù),以減少患者的輻射風(fēng)險(xiǎn)。例如,對(duì)于疑似心臟疾病的患者,可以優(yōu)先考慮使用心臟超聲檢查。
由此可知,CT的防護(hù)措施包括CT室的環(huán)境防護(hù)、輻射劑量控制、人員防護(hù)以及其他防護(hù)措施。這些措施的實(shí)施可以有效降低CT掃描中的輻射風(fēng)險(xiǎn),保障患者和醫(yī)護(hù)人員的安全。
所以雖然CT檢查對(duì)人體有一定影響,但一兩次檢查基本不會(huì)造成危害,也不會(huì)致癌,絕對(duì)是利大于弊,請(qǐng)記住治療優(yōu)先。在確保安全的前提下,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行CT檢查,以便及時(shí)準(zhǔn)確地診斷疾病,為臨床治療提供有力支持。希望小文能為廣大讀者提供有益的參考和指導(dǎo)。
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