曾聽同事說過一個故事,同事家里有個老人,有著三十多年的煙齡,雖然家人多次勸他戒煙,但就是不聽,并且每次的理由都出奇一致“自己吸了大半輩子煙,不是還好好的嗎”?
某次家里聚餐,同事再次見到這個長輩,這一次他似乎有些難言之隱,有什么話想問但卻又顯得很為難,在追問下才得知,原來他前段時間腿部隱隱作痛,皮膚上還出現(xiàn)了一些斑塊,這些斑塊顏色深淺不一。
本來以為是小問題,所以就沒怎么管,一晃幾個月過去,直到這次聚餐時,問題已經(jīng)很嚴(yán)重了。
由于同事有專業(yè)知識,只一眼就看出問題不簡單,于是勸他趕緊去醫(yī)院看看。結(jié)果就是這一檢查,被查出了早期肺癌,好在發(fā)現(xiàn)的還不算晚,不至于發(fā)展到無法挽回的地步。
肺癌在我國的發(fā)病率與死亡率基本屬于所有惡性腫瘤的第一位,且多數(shù)發(fā)生于支氣管黏膜上皮組織,患病群體以中老年人為主。
2023年3月,《中華腫瘤雜志》發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,2016年全國惡性腫瘤新發(fā)病例約406.4萬,死亡病例約241.35萬例,其中肺癌居于首位,新發(fā)病例約82.81萬例,死亡病例約65.7萬例。
更令人痛心的是,臨床上有很多肺癌患者一經(jīng)確診基本上就已經(jīng)是中晚期了。這是因為肺癌早期癥狀并不明顯,再加上肺部容積比較大,早期一般不會有明顯的壓迫癥狀。只有等腫瘤發(fā)展到一定程度,比如說壓迫到氣管和肺時,患者才會出現(xiàn)明顯的咳嗽、胸悶和氣短等癥狀,而這時再去診療,基本上已經(jīng)太晚了。
腿部有這4個癥狀時,當(dāng)心肺癌
雖然說肺癌早期癥狀并不典型,可并不是完全無跡可尋,尤其是當(dāng)腿部出現(xiàn)異常時,確實需要引起重視。
①雙腿疼痛
通常磕碰后腿部會疼痛,這是正常的,可如果發(fā)現(xiàn)腿部疼痛長時間得不到緩解,就要當(dāng)心了。雖說肺癌導(dǎo)致的腿部癥狀并不是很常見,可如果出現(xiàn),意味著病情基本已經(jīng)很嚴(yán)重了。
肺癌之所以會導(dǎo)致腿部疼痛,一方面是因為骨轉(zhuǎn)移,因為肺癌好發(fā)于脊柱和軀干骨近端,作為一種很容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的癌癥,肺癌在發(fā)生轉(zhuǎn)移后,患者會有明顯痛感,并且痛感和骨折很相似,主要表現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)上,以至于很多人誤以為是骨折或磕碰導(dǎo)致的。
此外,因為骨關(guān)節(jié)腫脹疼痛會累及到脛骨、尺骨、腓骨以及關(guān)節(jié)等處,所以同樣會導(dǎo)致疼痛。
②雙腿腫脹
數(shù)據(jù)顯示,約13.9%的肺癌患者會出現(xiàn)下肢水腫癥狀。
究其原因是因為癌細(xì)胞擴散到淋巴結(jié)時,會引發(fā)淋巴管阻塞和淋巴液積聚,并導(dǎo)致機體滲透壓失衡,并壓迫到腿部的神經(jīng)血管,最終形成下肢靜脈血栓,以至于腿部出現(xiàn)持續(xù)的腫脹癥狀。
需要注意的是,肺癌患者合并深靜脈血栓時,不但會導(dǎo)致腿部腫脹,同時還可能伴隨脹痛或者壓痛,嚴(yán)重時甚至?xí)绊懙秸P凶摺?/p>
③腿部無力
肺癌就算沒有轉(zhuǎn)移,也可能通過癌細(xì)胞釋放某些特殊激素、抗原和代謝產(chǎn)物等,來干擾身體正常運轉(zhuǎn)。
當(dāng)“外敵”入侵時,免疫系統(tǒng)就會派出一些特殊免疫細(xì)胞來迎戰(zhàn),雙方之間的“戰(zhàn)爭”就可能導(dǎo)致身體出現(xiàn)一些異常變化,而腿部無力就是最常見的癥狀。
由于腫瘤會分泌一些神經(jīng)毒素,使得肌肉病變,讓人感到乏力,這也是為什么很多癌癥患者哪怕什么都沒做卻依然感到疲乏的原因。而當(dāng)免疫細(xì)胞和腫瘤廝殺紅了眼時,也可能會誤傷神經(jīng)與肌肉,最終使得神經(jīng)和肌肉無法正常運行。
④腿部皮膚改變
由于肺癌早期可引發(fā)副腫瘤綜合征,這是一種肺癌非轉(zhuǎn)移性胸外表現(xiàn),主要由癌細(xì)胞產(chǎn)生的某些特殊激素、抗原以及代謝物等引起的,雙腿常會表現(xiàn)出皮膚炎、硬皮病和黑棘皮病等。
如果雙腿癥狀難以區(qū)分,這3個典型肺癌癥狀可作為參考
①聲音嘶啞
當(dāng)腫瘤壓迫到喉返神經(jīng)或聲帶時,會導(dǎo)致聲音的正常產(chǎn)生受阻,從而出現(xiàn)聲音嘶啞或音質(zhì)低沉等癥狀。
②長期咳嗽
長期咳嗽,特別是持續(xù)性咳嗽超過3周且沒有任何好轉(zhuǎn)的,一定要重視。《中華醫(yī)學(xué)雜志》的數(shù)據(jù)顯示,超過50%的肺癌患者在診斷時就有咳嗽癥狀,并且此類咳嗽一般表現(xiàn)為干咳,哪怕吃了止咳藥也不見好轉(zhuǎn),有些嚴(yán)重者甚至?xí)瘸鲨F銹色痰甚至是咯血。
③胸悶胸痛
有些肺癌患者可能會出現(xiàn)胸部不適癥狀,常表現(xiàn)為沉重感、緊迫感或者胸悶。這是因為腫瘤的持續(xù)生長,侵犯到了胸膜、神經(jīng)、血管等導(dǎo)致的。此外肺癌還會引起胸痛,同時胸痛還可能牽扯到胸部附近的肩、背和手臂等,并導(dǎo)致這些部位出現(xiàn)疼痛。
一輩子吸煙的人,有多大概率死于肺癌?
《中國吸煙危害健康報告》顯示,我國吸煙人數(shù)超過3億,其中成年男性吸煙率為50.5%,且每年約有100多萬人因為吸煙而失去生命。
美國國立癌癥研究中心和美國環(huán)境保護室的數(shù)據(jù)則更加直觀,約85%的肺癌發(fā)生和煙草有關(guān)。
《中國吸煙危害健康報告2020》顯示,不管是主動吸煙還是被動吸入二手煙,都顯著增加肺癌風(fēng)險。
另外,吸煙的量和持續(xù)時間越長,患肺癌的可能性就越高,哪怕所謂的“低焦油卷煙”也無法有顯著的降低肺癌風(fēng)險的效果。
為什么有的人吸煙一輩子,卻不會得肺癌?
“誰誰誰從來不吸煙,卻照樣得了肺癌;誰誰誰吸了一輩子煙,現(xiàn)在90多歲了還好好的...”相信很多人都聽過這種說法。
而這,就屬于典型的“幸存者偏差”。就比如吸煙的人,他們獲取到的資訊一般傾向于那些同樣吸煙卻依然長壽的人身上,相反的,那些因為吸煙年紀(jì)輕輕就被肺癌盯上的例子,被選擇性忽略掉了。
另外,常年吸煙還能長壽的人在實際生活中很少,也是因為少,所以一旦遇到了就會被特別注意,久而久之就產(chǎn)生了一種吸煙卻依然能長壽的錯覺。
這就好比買彩票,中小獎的人有很多,我們自然記不住。如果哪天你看到一個中了幾百萬甚至幾千萬的人,你肯定會記好久,而且每次去買彩票時,這個人都會被拿出來說。
到這里,你抬杠也好,反駁也罷,我只是想把我知道的說出來。救人一命勝造七級浮屠,醫(yī)者仁心,我最不希望看到的就是患者查出某種重癥后的難過、絕望與悲觀。所以,只能盡可能運用自己所學(xué),去力所能及地提醒大家!
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