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最近的流感患者有很大一部分都是甲流患者。甲流患者要格外注意，不要“買一贈一”再來個(gè)病毒性心肌炎。

甲型H1N1流感俗稱“甲流”，是一種流行傳染病，癥狀為發(fā)熱、咽痛、頭痛等。

甲流患者謹(jǐn)防病毒性心肌炎的原因及相關(guān)注意事項(xiàng)如下。

病毒性心肌炎的定義：

病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性的急性或慢性炎癥病變，屬于感染性心肌疾病。在病毒流行感染期約有5%患者發(fā)生心肌炎，也可散在發(fā)病。

臨床表現(xiàn)輕重不同。根據(jù)典型的前驅(qū)感染病史；相應(yīng)的臨床表現(xiàn)；心電圖、心肌損傷標(biāo)志物、超聲心動顯示的心肌損傷證據(jù)考慮該診斷，確診有賴于心內(nèi)膜心肌活檢。目前無特異性治療方法，治療主要針對病毒感染和心肌炎癥。大多數(shù)患者經(jīng)適當(dāng)治療后痊愈，極少數(shù)患者在急性期因嚴(yán)重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克死亡。部分患者可演變?yōu)閿U(kuò)張型心肌病。

不同年齡段的人群均可能發(fā)病，以柯薩奇B組病毒最為常見，但甲型流感病毒如果遷延不愈，也有侵犯心臟，導(dǎo)致心肌炎的可能。

病毒侵犯心肌的機(jī)制：

病毒會通過血液循環(huán)侵犯心肌細(xì)胞，直接造成心肌細(xì)胞損傷或者死亡。

此外，人體自身免疫系統(tǒng)對病毒進(jìn)行攻擊時(shí)，也可能會誤傷正常心肌細(xì)胞，從而引發(fā)心肌炎。

甲流引發(fā)心肌炎的概率：

甲流是一種自限性疾病，一般7天左右能治愈，絕大部分患者為輕癥，并不會發(fā)生心肌炎。只有極少數(shù)患者可能會并發(fā)病毒性心肌炎，重癥需要及時(shí)住院治療。

甲流患者預(yù)防病毒性心肌炎的注意事項(xiàng)如下。

日常護(hù)理：

甲流退燒后2~4周內(nèi)應(yīng)注意休息，不宜劇烈運(yùn)動，勞逸結(jié)合。日常飲食注意營養(yǎng)均衡，多補(bǔ)充維生素，保持心情愉快。

癥狀監(jiān)測：

在甲流發(fā)病期間，如有高熱、心慌、心悸、胸悶、胸痛、呼吸困難、乏力等癥狀時(shí)，請及時(shí)到醫(yī)院就診。

個(gè)人防護(hù)：

甲流主要通過空氣飛沫傳播，在冬春甲流高發(fā)季節(jié)需要做好個(gè)人防護(hù)。

保持環(huán)境清潔，加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)，做好日常生活用品的消毒。

及時(shí)接種流感疫苗，降低甲流發(fā)病率。

勤洗手，正確佩戴口罩，保持良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。

適當(dāng)參加體育鍛煉，提高身體免疫力。

流感高發(fā)期，盡量避免或減少去人群聚集的場所。

病毒性心肌炎的治療如下。

抗病毒治療：

針對病毒感染，可以給予抗病毒的藥物，例如利巴韋林。如果是甲型流感或乙型流感所導(dǎo)致的，需要給予奧司他韋來治療。未成年和嬰幼兒患者使用藥物需要格外注意。

改善心肌代謝：

心肌炎患者需要加用一些改善心肌代謝的藥物，可以應(yīng)用鹽酸曲美他嗪（哺乳期的人不建議）、輔酶Q10（營養(yǎng)心肌）、復(fù)合維B、維生素C、肌苷、環(huán)磷腺苷葡胺等藥物，還有某些傳統(tǒng)藥物，可能有輔助療效，但是不要自己用！

一般治療：

病毒性心肌炎的患者盡量以休息為主，適當(dāng)?shù)慕o予吸氧治療，定期的復(fù)查心電圖以及心肌酶，還有心臟超聲觀察治療效果。

糖皮質(zhì)激素治療：

病毒性心肌炎如果較為嚴(yán)重，患者可能要加用少量的激素來治療。

對癥治療：

當(dāng)出現(xiàn)心源性休克、心力衰竭、緩慢性心律失常和快速心律失常時(shí)進(jìn)行相應(yīng)對癥治療。

總之，甲流患者應(yīng)謹(jǐn)防病毒性心肌炎的發(fā)生，通過日常護(hù)理、癥狀監(jiān)測和個(gè)人防護(hù)等措施來降低患病風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，一旦出現(xiàn)心肌炎癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并接受專業(yè)治療！