最近流感高發(fā),身邊朋友紛紛“中招”,或是高燒咳嗽,或是渾身疲軟無(wú)力。前往醫(yī)院就診,大多被診斷為甲流。據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心最新發(fā)布的數(shù)據(jù),當(dāng)前流感病毒中,甲流占比已超過(guò)99%。甲流已成為大家關(guān)注的焦點(diǎn)。我們邀請(qǐng)普華內(nèi)科盧曉東醫(yī)生來(lái)聊一聊甲流,幫助大家更好地應(yīng)對(duì)。
揭開(kāi)甲流的神秘面紗
甲流,全稱(chēng)為甲型H1N1流感,是一種急性呼吸道傳染病,病毒主要通過(guò)飛沫傳播,亦可通過(guò)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜的直接或間接接觸而感染。甲型流感病毒依其血凝素(HA)和神經(jīng)氨酸酶(NA)的蛋白結(jié)構(gòu)及基因特性,被細(xì)分為多種亞型,且易于變異,這正是其高度傳染性及易于引發(fā)大規(guī)模流行的重要原因。病毒一旦侵入人體,將在呼吸道上皮細(xì)胞內(nèi)迅速?gòu)?fù)制,進(jìn)而觸發(fā)一系列癥狀。
甲流VS普通感冒,區(qū)分有要點(diǎn)
1
病原體
甲流由甲型流感病毒引發(fā),而普通感冒則通常由鼻病毒、冠狀病毒等多種病毒所致。
2
傳染性
甲流傳染力極強(qiáng),傳播速度迅猛,能在短時(shí)間內(nèi)迅速擴(kuò)散;普通感冒傳染性較弱,多為散發(fā)。
3
季節(jié)性
甲流具有顯著季節(jié)性,多發(fā)于冬春兩季;普通感冒則四季皆可發(fā)病,無(wú)特定季節(jié)性。
4
癥狀
甲流癥狀通常較重,發(fā)熱多為高熱,體溫可超過(guò)39℃,并伴隨頭痛、肌肉酸痛、乏力等全身癥狀。部分患者,尤其是兒童,可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。普通感冒則主要表現(xiàn)為打噴嚏、流鼻涕、咳嗽等,發(fā)熱多為低熱或中度,全身癥狀較輕。
5
病程
甲流病程一般為3至7天,若發(fā)生并發(fā)癥,病程可能延長(zhǎng);普通感冒若無(wú)并發(fā)癥,通常3至5天即可自愈。
6
并發(fā)癥
甲流可能引發(fā)肺炎、呼吸衰竭、心臟損害、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥;普通感冒則很少出現(xiàn)并發(fā)癥。
“特效藥”怎么吃?能自行服用嗎?
奧司他韋、瑪巴洛沙韋等抗病毒藥物,對(duì)治療甲流有效。這些藥物通過(guò)抑制流感病毒復(fù)制,減輕癥狀,縮短病程。
1
奧司他韋
作為神經(jīng)氨酸酶抑制劑,它通過(guò)阻止病毒從被感染細(xì)胞中釋放,減少病毒傳播。適用于成人及1歲及以上兒童的甲型和乙型流感治療,以及成人和13歲及以上青少年的流感預(yù)防。最佳使用時(shí)間為發(fā)病后24至48小時(shí)內(nèi)。
2
瑪巴洛沙韋
為帽狀結(jié)構(gòu)依賴(lài)性核酸內(nèi)切酶抑制劑,通過(guò)抑制病毒mRNA轉(zhuǎn)錄起始,達(dá)到抑制病毒復(fù)制的效果。僅需單次服用,即可在體內(nèi)持續(xù)發(fā)揮作用,適用于5歲及以上單純性甲型和乙型流感患者,特別是發(fā)病48小時(shí)內(nèi)的患者。
需要注意的是,這些藥物均為處方藥,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,切勿自行服用。自行用藥可能因用藥不當(dāng)延誤病情,或?qū)е滤幬锊涣挤磻?yīng)。此外,甲流由病毒引起,抗生素對(duì)甲流無(wú)效,除非合并細(xì)菌感染,否則應(yīng)避免自行使用抗生素。
家中有人“中招”,怎么辦?
01
居家隔離:盡量讓患者單獨(dú)居住于通風(fēng)良好的房間,減少與其他家庭成員接觸,避免交叉感染。若條件不允許,接觸時(shí)應(yīng)佩戴口罩。
02
個(gè)人衛(wèi)生:患者咳嗽或打噴嚏時(shí),用紙巾或毛巾遮擋口鼻,用過(guò)的紙巾、口罩等應(yīng)丟入帶蓋垃圾桶,并及時(shí)洗手。
03
病情觀察:密切關(guān)注患者體溫、呼吸、精神狀態(tài)等,若癥狀持續(xù)加重,如高熱不退、呼吸困難、意識(shí)模糊等,應(yīng)立即就醫(yī)。
04
專(zhuān)人照護(hù):安排固定家庭成員照顧患者,照護(hù)者也需做好防護(hù),如佩戴口罩、勤洗手。
05
環(huán)境消毒:對(duì)患者房間進(jìn)行定期通風(fēng),每天至少2至3次。同時(shí),對(duì)患者使用過(guò)的物品,如餐具、毛巾、衣物等進(jìn)行消毒。
針對(duì)甲流的常規(guī)用藥
奧司他韋(進(jìn)口達(dá)菲)
瑪巴洛沙韋(速福達(dá))
布洛芬(美林)
對(duì)乙酰氨基酚(泰諾林)
具體處方需遵醫(yī)囑,根據(jù)患者情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
普華醫(yī)生提醒:
甲流來(lái)勢(shì)洶洶,關(guān)鍵在預(yù)防。接種流感疫苗,是預(yù)防甲流的最有效的方法,可顯著降低感染風(fēng)險(xiǎn)及發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的可能性。日常要注重個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手、咳嗽噴嚏遮口鼻;保持環(huán)境清潔,定期打掃通風(fēng)、消毒物品;加強(qiáng)鍛煉、合理飲食、保證睡眠,增強(qiáng)體質(zhì)。流感高發(fā)季,少去人員密集場(chǎng)所,必須前往務(wù)必佩戴口罩,多管齊下,共筑健康防線。
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普華醫(yī)生
盧曉東
內(nèi)科 主治醫(yī)師
北京天壇普華醫(yī)院
點(diǎn)擊預(yù)約
專(zhuān)業(yè)擅長(zhǎng):高血壓,糖尿病,冠心病常見(jiàn)慢性疾病、亞健康狀態(tài)、身心疾病等綜合性連續(xù)性照顧與治療。危重患者的高級(jí)生命支持與重癥監(jiān)護(hù)。
國(guó)家心理咨詢(xún)師,臨床執(zhí)業(yè)藥師。畢業(yè)于承德醫(yī)學(xué)院,曾就職于北京水利部總醫(yī)院,擅長(zhǎng)內(nèi)外科常見(jiàn)病多發(fā)病的處理救治,急危重癥患者的救治,對(duì)疾病的預(yù)防,保健和康復(fù)有豐富的執(zhí)業(yè)經(jīng)歷,以患者健康為中心,擅長(zhǎng)以患者身體,心理、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)等多學(xué)科綜合治療。
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