導讀：什么是醫(yī)者仁心？羅靜認為，是像湘雅前輩一樣奮力追“光”、不斷創(chuàng)新，用最好的技術幫助患者。

當眼科醫(yī)生，并非陰差陽錯，而是羅靜深思熟慮后的選擇。畢業(yè)實習時，她原本被分到婦產科，但最終她選擇了眼科，因為“能給人帶來光明，讓我怦然心動”。

作為湘雅二醫(yī)院乃至湖南眼科視網(wǎng)膜病領域的學科帶頭人，羅靜已在眼科臨床工作了20余年，手術早已逾萬例，她用一雙巧手幫助成千上萬的病人解決問題，“讓沒光的變成有光的，看不見的變成看見的，這是我們的工作日常。”

羅靜：長沙市政協(xié)委員，湖南眼底病專病聯(lián)盟主席、湘雅二醫(yī)院眼科教研室主任、博士生導師

“湘雅不做，誰來做？”

讓羅靜記憶最為深刻的是在2010年，剛從美國耶魯大學眼科中心訪學歸來的她，主導了湖南首例為艾滋病患者實施的眼科玻璃體切割手術。這在當時來說并不是個輕松的決定。

在全球艾滋病病毒感染者病程中，眼部并發(fā)癥并不少見，但由于外科手術的特殊性，一旦操作時意外受傷，就有可能通過血液傳播途徑導致醫(yī)生感染HIV。

“當時大家普遍有恐‘艾’情緒，艾滋病眼病患者投醫(yī)無門，那位患者輾轉多個醫(yī)院找到了我，來我們醫(yī)院時已經(jīng)近乎失明了。”羅靜回憶，“當年收治艾滋病患者時曾有過同事不理解， 但我的老師湘雅名醫(yī)唐羅生教授當著全科的面說了句‘湘雅不做，誰來做？’”

做別人不敢做、不能做的手術是湘雅醫(yī)生的底色，這句話穩(wěn)定了軍心，也激發(fā)了羅靜的使命感和斗志。

不打無準備的仗，在同事們的支持下，羅靜分析了在艾滋病人身上可能出現(xiàn)的各種狀況，并嚴格按操作流程進行手術。

手術很成功，湘雅二醫(yī)院順勢成為湖南最早開展艾滋病眼病手術的綜合性醫(yī)院。十幾年來，羅靜在實施艾滋病患者眼科手術時，所有有創(chuàng)操作都堅持由自己來做，一方面可以盡量把控手術不出意外，另一方面這是湘雅前輩對她的潛移默化——把潛在的風險留給自己。

與此同時，羅靜通過在國內、省內包括國際學術會議中分享技術和經(jīng)驗，吸引了更多的眼科同道來開展艾滋病患者眼病的診治和手術。

2023年6月，喜歡不斷挑戰(zhàn)的羅靜又開展了湖南首例老年黃斑變性的視網(wǎng)膜下注射基因治療，其嫻熟精準的手術和治療得到了國內外同行的一致認可。

《文史博覽·人物》2024年第12期 《追“光”者羅靜》

應用人工智能賦能基層診療

早上8點上班，晚上十一二點下班，這是湘雅二院眼底病醫(yī)生的常態(tài)。其中的主要原因在于眼底病專科醫(yī)生太少，且都集中在三甲醫(yī)院，基層眼科能力薄弱，患者都涌向了省城。

羅靜介紹，全國眼科專業(yè)醫(yī)生只有3.6萬人，其中眼底病專科醫(yī)生不超過6000人，湖南不到100人，一名成熟的眼底病醫(yī)生至少需要十年以上的經(jīng)驗，培養(yǎng)周期很長，在縣域能進行眼底病診療和手術的醫(yī)生寥寥無幾。

為了提升基層醫(yī)院的眼底病診療能力，2017年湘雅二醫(yī)院眼科牽頭成立了跨區(qū)域眼科醫(yī)聯(lián)體，為基層醫(yī)院開展眼科義診、“手術幫扶”、眼病診療培訓等；2019年湖南眼底病專病聯(lián)盟成立；在湖南省衛(wèi)健委和醫(yī)院的支持下，2021年湖南省縣級公立醫(yī)院眼科能力提升項目啟動，希望通過利用人工智能遠程醫(yī)療黑科技提升基層醫(yī)院眼病早期篩查能力。

“眼底一張照，眼病早知道”，這項黑科技指的是眼底照相人工智能識別輔助篩查。

“來自湘西龍山的患者，以前開車來長沙看病需要6個小時左右。現(xiàn)在，當?shù)蒯t(yī)生花1分鐘用眼底照相機拍一張照片，通過AI人工智能識別、篩查出眼底病，再將眼底照相遠程傳送給我們，我們根據(jù)患者的具體情況可以給出意見和建議。整個過程快速而高效。”羅靜舉例。

人工智能技術的興起也使得慢病（包括糖網(wǎng)、高血壓等）篩查、監(jiān)測預測成為可能。羅靜介紹，在糖尿病的常見并發(fā)癥中，糖尿病視網(wǎng)膜病是20至70歲工作人群致盲的首要病因，每年約400萬糖尿病患者最終發(fā)展成低視力或失明。

為何要等到失明才就醫(yī)？

羅靜坦言，目前國內對眼底疾病檢查的重視程度相對較低，“光靠體檢時簡單看下眼睛無法實現(xiàn)疾病的早篩查、早治療”。

“在人口邁入老齡化的時代，一雙視力清晰的眼睛能很大程度上幫助提升老年生活的品質。希望能切實提升全民眼睛保健意識，利用人工智能技術，建立起切實有效的眼病包括部分全身慢病早期篩查防治和監(jiān)測預測體系。”羅靜說。

醫(yī)者仁心

從業(yè)20余年，羅靜用四個字總結了自己的切身感觸——“累，并快樂。”

2019年，羅靜帶領醫(yī)療團隊一行4人趕往斯里蘭卡康提開展“一帶一路——中國與斯里蘭卡眼病防治國際學術交流暨糖網(wǎng)人工智能篩查公益光明行”活動。

中國醫(yī)生的公益活動消息在當?shù)匮杆賯鏖_，現(xiàn)場涌來很多當?shù)匕傩铡ａt(yī)療隊員們在志愿者的協(xié)助下抓緊一切時間，為200余位患有糖尿病的斯里蘭卡百姓做視網(wǎng)膜病變篩查，對其中病情嚴重的病人，還將具體的手術建議給到當?shù)蒯t(yī)生。在斯期間，醫(yī)療團隊成員受到了斯里蘭卡總統(tǒng)西里塞納的接見。

能用自己的專業(yè)知識幫助中國乃至其他國家的人民治療眼底疾病，這讓羅靜覺得收獲很多。

羅靜治療過的患者太多，她坦言“真的記不清”，但患者卻記得她，記得那個給他們送來光明的人。

幾年前，一位接受過羅靜治療的艾滋病患者偷偷遞給她一張紙條，上面寫著感謝她的話語；還有一位患者送給她一面錦旗，上寫“天降神醫(yī)”四個大字，令她啼笑皆非，那是一個被“判了死刑”的患者，被羅靜拾回了光明。類似的故事太多。

就在不久前，一位20年前找她做過視網(wǎng)膜手術，術后一直穩(wěn)定的患者又來找她復查，羅靜看著她，仿佛看到了這一路走來的從醫(yī)歲月。

她總覺得時間很緊，有太多的事等著她去做——傳承湘雅精神，培養(yǎng)更多的眼科醫(yī)生，幫助更多的醫(yī)生精進技術；借助人工智能遠程醫(yī)療將分級診療真正落到實處惠及更多人，創(chuàng)新技術讓更多患者獲益……

什么是醫(yī)者仁心？羅靜認為，是像湘雅前輩一樣奮力追“光”、不斷創(chuàng)新，用最好的技術幫助患者。

文 | 政協(xié)融媒記者 仇婷