隨著年齡增長，很多人調侃根本不敢照鏡子，因為害怕一低頭就看到自己頭頂的“東非大裂谷”。

發縫變寬到底是怎么回事？會越來越禿嗎？

大部分人的脫發都是雄激素脫發，簡稱「雄脫」。

男性的雄脫主要是頭頂稀薄、發際線高；女性的雄脫常見的是發縫大、有山羊角。

注意看有沒有伴隨其他更客觀的、也提示脫發的指標，比如每天脫發的數量異常、發際線明顯上移、頭發明顯變細/變軟、短的毫毛越來越多。

很多人擔心發縫變寬是自己身體出問題了，其實，多數情況下，年齡變大才是發縫變寬的主要原因。

新加坡貢方堂TCM中醫皮膚科專家丘保潤表示，頭發是從毛囊長出來的，毛囊和身體其他的組織器官都一樣，會有老化的表現。

毛囊老化的表現，就是頭發長勢不如青壯年。這有多個體現，一個是頭發的量會有所下降，頭發變得稀疏；另一個是頭發的質量也下降，比如韌性不如以前，結構不夠緊密，還有就是黑色素會減少，白頭發開始多起來。

中醫治療脫發歷史源遠流長，早在《黃帝內經》中就提到腎氣虛衰可以引起毛發脫落，偏嗜甘味也會引起毛發脫落。

在中醫理論指導下從整體論治脫發，往往能取得很好的效果。

根據氣、血、津液和五臟的病理變化特點，有研究將脫發分為氣虛、血虛、血熱、血瘀、水氣、濕熱、肺熱、心虛、脾虛、肝郁、腎虛等證型。其中，血虛脫發是臨床常見的脫發病證之一，“氣為血之帥”，“血為氣之母”，血虛則氣亦虛，氣虛則血更虛，所以血虛脫發往往兼挾有氣虛證候。如果人體已經處于血虛狀態，再因汗出當風，或因精神刺激而氣機郁結，又可形成血虛風燥的病理狀態，最終導致毛發失養而脫落。

中醫如何治療脫發？

根據患者的舌苔脈象，單純性血虛脫發要補血生發，常選用四物湯；氣血兩虛型脫發要氣血雙補，常選用八珍湯或人參養榮湯；血虛風燥型脫發要養血祛風，常選用神應養真丹。由于人是一個復雜的整體，不同證型又相互間雜，如挾有濕熱、血熱、陰虛等證象，治療分別佐以祛濕、涼血、滋陰等法，這需要由專科醫生來辨證施治。

李某，男，40歲，2023年7月21日初診。

主訴：患者斑禿半年余，曾西醫、中藥治療效果不佳，斑禿影響形象，造成患者自卑、焦慮情緒，遂來尋求中醫治療。

中醫辨證：斑禿（腎虛肝郁，精血不足）。

治法：補益肝腎，疏肝解郁，補血活血，搜風通絡。

方藥：予四物湯加減

熟地黃30g，當歸20g，白芍30g，何首烏15g，甘草5g，丹參20g，山萸肉20g，佛手10g，僵蠶10g，桑椹20g。

二診：服藥后頭頂部有少量絨毛長出，但生發效果尚不明顯。處方：效不更方，按此法繼續治療，30劑，煎服法同前。

后經過三個月的治療，患者脫發部位基本恢復正常。