導讀：回望歷史的天空，這位從東漢末年亂世走進歷史畫卷的“醫圣”，為后世留下了哪些精神遺產？

張仲景（約150—219）：東漢末年人，名機，字仲景，被后世稱為“醫圣”。他是河南南陽人，因東漢建安年間當過長沙太守，他又被稱為“張長沙”。著有醫學名著《傷寒雜病論》

12月15日，又到了湖南中醫藥大學第二附屬醫院（又名湖南省中醫院）每月的“仲景日”了，聞訊趕來問診的人們在各科室門口有序地排著長隊，耐心等待著這天醫生們的義診服務。

“仲景日”已成為湖南省中醫院的招牌——這是2021年12月，醫院推出的大型常年義診品牌。效仿張仲景每月初一和十五坐堂行醫的義舉，湖南省中醫院結合現代人習慣陽歷的特點，自2021年12月起，把每個月的1號和15號定為“仲景日”。每逢“仲景日”，湖南省中醫院所有科室，全天免除掛號費。

此舉被譽為“與醫圣實現了跨越近兩千年時空的相契”，深受百姓好評。據說在1800多年前，張仲景在長沙任太守時，其坐堂行醫之地即是這里，仲景祠（張公祠）遺址也建于此。

張仲景的《傷寒雜病論》被譽為中醫藥學的奠基之作，為后來的中醫理論和實踐提供了重要的參考。全國政協委員、湖南醫藥學院校長何清湖表示，在眾多名醫名家中，張仲景不僅被后世尊為“醫圣”，其所著《傷寒雜病論》亦被譽為“方書之祖”，一定程度上，張仲景代表了中醫歷史上的至高智慧。

回望歷史的天空，這位從東漢末年亂世走進歷史畫卷的“醫圣”，為后世留下了哪些精神遺產？

張仲景坐堂行醫圖。

張仲景祠故址。

亂世立志

《孟子·告子下》有云：“故天將降大任于是人也，必先苦其心志，勞其筋骨，餓其體膚，空乏其身，行拂亂其所為，所以動心忍性，曾益其所不能。”

張仲景的醫學生涯也始于坎坷的人生經歷，他曾遭受了常人難以承受的巨大苦難。

東漢末年，戰亂頻仍，瘟疫流行，“出門無所見，白骨蔽平原。路有饑婦人，抱子棄草間”，建安詩人王粲的這幾句詩成為當時社會環境的真實寫照。

張仲景在《傷寒雜病論》序言中寫道：“余宗族素多，向余二百。建安紀年以來，猶未十稔，其死亡者三分有二，傷寒十居其七。”其中，“稔”指的是谷物成熟時間，“一稔”為一年，“十稔”為十年。據此可見，張仲景原本屬于一個擁有200人口的大家族，但不到十年時間因病亡故了三分之二以上的親人。

“感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救”，親身經歷瘟疫帶來的人間慘劇，張仲景決心“勤求古訓，博采眾方”，研究治療傷寒病的方法，并立志“進則救世，退則救民，不能為良相，亦當為良醫”。

張仲景是河南南陽人，出生在一個沒落的官僚家庭。他從小篤實好學，飽讀經書，并且癡迷醫術。“余每覽越人入虢之診，望齊侯之色，未嘗不慨然嘆其才秀也。”他從史書上看到扁鵲望診蔡桓公的故事，對扁鵲高超的醫術非常欽佩，從小便廣拜名師學醫。

他拜張氏宗族一位名叫張伯祖的名醫為師，學習非常用心，無論是外出診病、抄方抓藥，還是上山采藥、回家炮制，從不怕苦累。張伯祖見他聰明好學，刻苦鉆研，就把自己的醫術傾囊相授，張仲景盡得其傳，且“青出于藍而勝于藍”。《襄陽府志》一書中曾贊嘆“仲景之術，精于伯祖”。

張仲景組方有藥味少、配伍精、療效好的特點，由于醫術精湛，找他看病的人絡繹不絕。每到瘟疫流行之地，張仲景便支起大鍋，采來草藥，炮制煎煮，創立了小柴胡湯等眾多傳世的中醫效方，免費救助數萬貧困百姓。

著名作家二月河曾說：“我不懂醫學，可是我很崇拜張仲景，他是中醫臨床的鼻祖，有悲天憫人的情懷，傾心為民眾解除疾苦。孔子教人如何安身立命，仲景無私救人生命，不愧為大儒大醫。”

陳列在醫圣祠內的宋版《傷寒雜病論》。

2022年10月發行的特種郵票《張仲景》，此為其中“撰書立著”和“坐堂行醫”。

行醫太守

自古醫者地位崇高，舊時醫者稱“大夫”“郎中”，都是官職名。而古代真正做到了醫官不分家，官至太守的，只有張仲景一人。

據唐代甘伯宗的《名醫錄》記載：“南陽人，名機，仲景乃其字也，舉孝廉，官至長沙太守。”建安年間，張仲景被地方推舉為孝廉，后被任命為長沙太守。舉孝廉是漢時重要的入仕人才選拔方式，地方公認為德行高尚的人，稱為“舉孝廉”，可見當時張仲景的民間威望頗高。

長沙是醫圣張仲景修身、治學、行醫的主要地域。東漢末年，天下大亂，群雄割據，作為長沙郡最高行政長官的太守，張仲景的公務實在繁忙。“大兵之后，必有大疫”，張仲景太守任上，長沙連年流行瘟疫，許多貧苦百姓慕名前來求醫。

而當時的官箴規定，太守不得擅進民屋，否則就有失“漢官威儀”。張仲景不顧官場戒律，每月初一和十五都大開衙門，公開坐堂應診。大堂成了醫堂，父母官成了好郎中。時間久了，便形成了慣例。張仲景首創“坐堂行醫”的先例，被冠以“行醫太守”之名。

一時間，經他救治的百姓不計其數，他也由此獲得了百姓的擁護和愛戴，人稱“張長沙”，甚至把學醫之舉稱為“問道長沙”。后人為紀念張仲景濟世救民的胸懷，就把中藥鋪稱為“堂”，如“九芝堂”“同仁堂”等；把醫生在藥鋪里坐診的行為，稱為“坐堂”；名老中醫收徒，都必行“拜仲景先師禮”。

湖湘仲景中醫藥文化流動夜市自今年7月啟動以來，陸續在長沙多個區域開展，得到了老百姓的高度認可和熱切歡迎，引領了全省中醫藥夜市熱潮，成為“文化+健康”中醫藥傳承創新發展的新樣板。

仲景卡通文創產品。

撰書立著

理政診病之余，張仲景將悲憫的目光投向更廣闊更遙遠的地方。打開厚厚的《長沙府志》，我們可以看到這樣一段文字：“太守張仲景作《傷寒論》《金匱方》行世，全活無數……”

在從醫的過程中，張仲景發現當時的很多醫者“不肯探求醫經，推演新知，各承家傳，始終守舊”，不精心研究醫方、醫術，以解救百姓的苦痛，而是競相追逐權勢榮耀，忘了自己的本分。

于是，他決心認真總結前人的醫學理論，參考一生收集的大量民間方劑，并在繼承的基礎上，結合自身豐富的醫療實踐經驗，創造性地編撰了中醫學的經典著作《傷寒雜病論》。后人將這本醫著多次編纂，并把雜病部分析出，而改名《金匱要略》。

作為中醫第一部臨床治療學巨著，《傷寒雜病論》熔理、法、方、藥為一爐，開辨證論治之先河，為中醫藥發展奠定了基礎。因此，《傷寒雜病論》被后世譽為“方書之祖”，并與《難經》《黃帝內經》《神農百草經》并稱為中醫學的四大經典。正是憑著這部《傷寒雜病論》，張仲景得以揚名立世。

他記下的奇方妙劑，如桂枝與芍藥配成的桂枝湯，適量添加附子、葛根、人參、大黃、茯苓等，可衍化出幾十個方劑。其變化之妙，療效之佳，令人嘆服。

同樣在三湘大地聲望卓著的隋唐“藥王”孫思邈，稱贊張仲景的方劑“特有神功”，“未有不驗”。清代著名醫家陳修園，根據這些方劑，寫成一本方劑啟蒙讀物《長沙方歌括》。1800多年后，根據《傷寒雜病論》名方優化組合、創新運用而成的“清肺排毒湯”，經國家推薦為中西醫結合治療新冠肺炎使用，為抗擊疫情作出了重要貢獻。

在何清湖看來，中醫藥學之所以流傳千百年而歷久彌新，正是得益于以張仲景為代表的中醫先賢所作出的艱苦卓絕的貢獻。他們不僅留下了經典方藥，更留下了跨越千年仍熠熠生輝的醫學精神。“新時代我們要倡導和弘揚仲景精神，不斷煥發湖湘文化乃至中華文化的新活力；要引導人們堅定文化自信、堅持守正創新，自覺擔負起新的文化使命，共同努力創造屬于我們這個時代的新文化。”

《文史博覽·人物》2024年第12期 《蒼生大醫張仲景》

何以“醫圣”

清代醫家張志聰說過：“不明四書者不可以為儒，不明本論（《傷寒論》）者不可以為醫。”歷代為《傷寒雜病論》作注或闡發其思想的著作達200余種，清代所編的《醫宗金鑒》評價它：“古經皆有法無方，自此始有法有方……誠醫門之圣書。”

后該書流傳海外，亦頗受國外醫學界推崇，成為研讀的重要典籍。據不完全統計，由晉代至今，整理、注釋、研究《傷寒雜病論》的中外學者逾千家。鄰國日本自康平年間（相當于我國宋朝）以來，研究《傷寒論》的學者也有近200家。此外，朝鮮、越南、印尼、新加坡、蒙古等國的醫學發展也都不同程度地受到其影響及推動。《傷寒論》和《金匱要略》仍是我國中醫院校開設的主要基礎課程之一。

《傷寒雜病論·序》中還有一句“經典”——“上以療君親之疾，下以救貧賤之厄”，對待病患不分貴賤，只為療救，這份蒼生大醫的胸懷和格局，也正是時光流轉千年，人們一直尊崇銘記這位“醫圣”大德的重要原因。

何為蒼生大醫？孫思邈在《備要千金方·大醫精誠》中說：“凡大醫治病，必當安神定志，無欲無求，先發大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦……勿避險巇、晝夜、寒暑、饑渴、疲勞，一心赴救，無作功夫形跡之心。如此可為蒼生大醫。”蒼生大醫，要有濟世之才，更要有濟世之德，要有“妙手”，更要有“仁心”。

張仲景以一顆悲天憫人的仁心，一手精湛的醫術，為無數蒼生解除了病痛，無愧于“醫圣”之名。正如何清湖總結的那樣：張仲景終其一生生動詮釋的“以人為本、生命至上”的價值理念、“堅韌不拔、勇攀高峰”的拼搏進取精神、“傳承精華、守正創新”的醫學發展精神、“客觀唯實、科學求是”的治學精神、“醫風嚴謹、臨證審慎”的執業精神，在整個中華民族文明史上，勾勒出了濃墨重彩的一筆。

專題學術顧問：全國政協委員、湖南醫藥學院校長 何清湖

文 | 政協融媒記者 吳雙江