在咨詢中，時常會遇到這樣的問題：“大夫，我經常水腫，是不是得腎臟病了？”

　　確實，水腫是腎臟病的常見癥狀之一，但水腫一定是腎臟疾病導致的嗎？

　　其實不然。

　　【生理性水腫】

　　很多人在早晨起來的時候，會出現臉部的水腫，有些水腫屬于生理性水腫，比如睡前喝水過多，吃的口味比較重，或者由于重力因素所致。

　　這種水腫一般在休息過后，或者改善飲食習慣后會消失，這屬于正常情況，并不影響健康。

　　【病理性水腫】

　　而病理性水腫的病因眾多，臨床上以心源性、肝源性和腎源性水腫最為多見。對于腎源性水腫，又以腎病綜合征導致的水腫最為多見。

　　腎性水腫的特點

　　腎臟病引起的水腫稱為腎性水腫，通常是由于腎臟無法有效排出體內多余液體，導致液體在組織中積聚引發的。腎性水腫既是腎臟疾病的主要表現，又是診斷的主要線索，程度可輕可重。

　　輕者僅僅顏面部水腫或眼瞼水腫，甚至無可見的水腫，僅有體重增加或在清晨眼瞼稍許腫脹；

　　重者可能會影響身體的各個部位，常見的是面部、手部、腳踝和腿部，甚至出現胸、腹腔積液，致體重增加數千克乃至十千克以上（重度水腫）。

　　最常見的腎性水腫為凹陷性水腫，即用手指按下去可以看到出現凹陷。

　　如果水腫同時伴隨以下癥狀，需高度懷疑腎臟病：

　　1、尿液異常：尿液的顏色變深、混濁，或者出現血尿、泡沫尿，可能提示尿液中蛋白含量增加。此外，尿量也可能發生變化，如夜尿增多或尿量減少。

　　2、乏力和疲勞：腎臟功能不全可能導致體內代謝產物堆積，引起貧血和能量代謝障礙，患者常感到乏力、容易疲勞。

　　3、高血壓：腎臟具有調節血壓的作用，當腎功能受損時，可能導致高血壓，即腎性高血壓，這種高血壓往往難以控制。

　　4、食欲不振：腎臟疾病可能影響胃腸道功能，導致食欲不振，伴有惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。

　　5、皮膚瘙癢：由于腎臟排泄功能障礙，體內代謝廢物如尿素等不能及時排出，在皮膚表面形成結晶，刺激皮膚神經末梢，導致皮膚瘙癢。

　　腎臟病與水腫之間存在密切的關聯。腎臟的功能受損可能導致水腫以及其他一系列健康問題。如果出現以上癥狀，應盡早就診，及時明確水腫病因，并進行對癥治療。