10月24日上午10時左右，北京大學(xué)國際醫(yī)院神經(jīng)外科的值班醫(yī)生張俊接到緊急通知，一名72歲女性患者突發(fā)急性腦出血，正由家屬陪同緊急送往醫(yī)院。該患者是平安產(chǎn)險北京分公司員工的母親，其家屬先通過我院患者服務(wù)中心副主任劉辰咨詢是否適合前往我院就醫(yī)。劉辰主任隨即迅速聯(lián)系神經(jīng)外科、醫(yī)務(wù)部副主任路長宇。路長宇副主任在快速掌握患者狀況后，立即指示家屬呼叫救護車，確保患者能夠以最快速度安全轉(zhuǎn)至醫(yī)院急診進行搶救準(zhǔn)備。

患者今年72歲，10天前因突發(fā)意識不清就診于家附近的三級醫(yī)院。當(dāng)時頭CT檢查顯示，患者大面積腦出血，出血量約70毫升。該院醫(yī)生向家屬交待了病情的嚴重性，并建議進行大骨瓣減壓及腦內(nèi)血腫清除手術(shù)。然而，由于她合并高血壓、房顫、慢性乙肝伴肝硬化等多種疾病，凝血功能欠佳，手術(shù)風(fēng)險極高，術(shù)后可能長期處于植物狀態(tài)且無法脫離呼吸機。家屬一時難以接受這樣的手術(shù)風(fēng)險和預(yù)后，選擇了保守治療。但10天過去了，患者仍處于昏迷狀態(tài)，僅對刺痛有肢體的屈曲反應(yīng)。

（上圖為術(shù)前頭CT，顯示患者腦內(nèi)大面積出血、大腦中線結(jié)構(gòu)明顯移位、周圍腦組織受壓嚴重水腫）

入院后，張俊和王旭惠醫(yī)生立即安排復(fù)查頭CT，同時對患者的凝血功能、肝腎功能、心肺功能等進行了全面評估。隨后，醫(yī)院啟動了神經(jīng)外科腦血管病救治綠色通道，這是由神經(jīng)外科趙元立教授提出，神經(jīng)外科、急診科、麻醉科手術(shù)室以及ICU聯(lián)合制定的急救流程，已經(jīng)順利實行了5年，能夠在更短時間內(nèi)為神經(jīng)外科急診患者實施急救手術(shù)，更大程度地改善患者的遠期預(yù)后。

手術(shù)采取局部麻醉，通過2厘米的小切口，在神經(jīng)導(dǎo)航指引下進行血腫腔穿刺。術(shù)中成功抽吸出暗紅色血腫約30毫升，并留置了血腫腔引流管。整個手術(shù)過程僅耗時30分鐘，術(shù)后患者意識情況即明顯好轉(zhuǎn)，可自主睜眼。家屬懸著的心終于放了下來，對神經(jīng)外科手術(shù)技術(shù)的發(fā)展表示驚嘆。

在神經(jīng)外科醫(yī)護人員的精心治療下，患者引流管保持通暢，持續(xù)引流血腫及血性腦脊液以降低顱壓。術(shù)后一周，引流管順利拔除，患者病情穩(wěn)定。為盡快恢復(fù)肢體活動及語言功能，患者服務(wù)中心協(xié)調(diào)將其轉(zhuǎn)至北大醫(yī)療康復(fù)醫(yī)院進行康復(fù)治療。目前，患者預(yù)后良好。

（上圖為術(shù)后10天復(fù)查的頭CT，顯示引流管已拔除、血腫清楚基本完全、大腦中線結(jié)構(gòu)恢復(fù)居中、雙側(cè)腦室結(jié)構(gòu)基本對稱）

此次成功救治不僅是對神經(jīng)外科精湛醫(yī)術(shù)和各科室間高效協(xié)作的一次有力證明，更是醫(yī)險協(xié)同、快速響應(yīng)患者需求機制的生動體現(xiàn)。平安產(chǎn)險北京分公司員工的及時求助與我院患者服務(wù)中心、神經(jīng)外科及多科室間的無縫對接，共同搭建了一條生命救援的綠色通道。這不僅為患者贏得了寶貴的救治時間，也極大地提升了醫(yī)療服務(wù)的溫度和效率。未來，我院將繼續(xù)秉持“以患者為中心”的服務(wù)理念，積極踐行平安集團“綜合金融+醫(yī)療養(yǎng)老”戰(zhàn)略，深化醫(yī)險協(xié)同，不斷探索和優(yōu)化急救流程，為更多患者帶來生命的希望。

供稿｜神經(jīng)外科 張俊 邱瀚澤、患者服務(wù)中心

編輯｜市場客戶管理部 王紀(jì)言（實習(xí)）

責(zé)編｜市場客戶管理部 王閏月