01
血壓計的選擇

不建議使用任何形式的水銀血壓計。水銀血壓計需要使用聽診器確定收縮壓和舒張壓，需要受過專門培訓(xùn)才能分辨清楚。而且水銀是一種對人體有嚴(yán)重危害的重金屬，一旦進(jìn)入環(huán)境將永遠(yuǎn)在環(huán)境和生物體之間循環(huán)。我們優(yōu)先推薦電子血壓計，而且最好是全自動上臂式電子血壓計。因為其準(zhǔn)確性及重復(fù)性較好。需要注意的是，選購電子血壓計時應(yīng)注意查看其是否有臨床驗證證書，這是其準(zhǔn)確性的保證。此外，血壓計在使用期間應(yīng)定期校準(zhǔn)，每年至少1次，可在購買處或就醫(yī)處尋求幫助進(jìn)行校準(zhǔn)。

02
測量前的準(zhǔn)備工作

在測量血壓前必須在安靜環(huán)境下坐位休息5~10分鐘，運動后則必須休息30分鐘，使身心放松，呼吸、心率平穩(wěn)，然后再開始測量。同時應(yīng)避免測量時情緒緊張，測量血壓前嚴(yán)禁吸煙、飲酒、淋浴。

03
體位、姿勢和操作

測量者取平臥或坐位。選擇坐位測量，測量者應(yīng)坐在有靠背的椅子上，兩腿落地放松。測量時肘關(guān)節(jié)與心臟在同一水平，上臂伸直略外展。袖帶氣囊緊貼皮膚，下緣距肘彎橫紋2~3厘米，不要過緊或過松。

04
測量時間

建議每日早（起床后）、晚（上床睡覺前）各測量2~3次，間隔1分鐘。初診或治療早期應(yīng)在就診前連續(xù)測量5~7天，血壓控制良好時，每周最少要測量1天。家庭血壓≥135/85毫米汞柱時可確診為高血壓，<130/80毫米汞柱為正常血壓。

通常，早上的血壓較高，晚上的血壓較低。如果在理想狀態(tài)下，能夠在早上測量到一個人一天中最高的血壓，而在晚上測量到其一天中最低的血壓，將能夠?qū)崿F(xiàn)對血壓的全面了解。因此，早上測血壓時，應(yīng)盡可能排除那些可能導(dǎo)致血壓降低的因素；而晚上測血壓時，則應(yīng)盡可能排除那些可能導(dǎo)致血壓升高的因素。通常，早上測壓應(yīng)在起床后的數(shù)小時內(nèi)進(jìn)行，但應(yīng)在早上服用降壓藥物之前。進(jìn)食有時會明顯影響血壓，因此，應(yīng)盡可能在早飯前測量血壓。鑒于國內(nèi)醫(yī)院通常測量坐位血壓，家庭血壓監(jiān)測也應(yīng)盡可能取坐位，測壓前應(yīng)排空膀胱。與早上測血壓相比，晚上測血壓的條件更加難以控制，建議測量晚飯后、洗浴后、服藥后的就寢前血壓。

當(dāng)診室血壓≥140/90mmHg而家庭血壓<130/80mmHg時，可診斷為白大衣性高血壓；而當(dāng)診室血壓<140/90mmHg而家庭血壓≥135/85mmHg時，可診斷為隱蔽性高血壓；當(dāng)診室血壓≥140/90mmHg而家庭血壓在130~134/80~84mmHg范圍內(nèi)時，則應(yīng)進(jìn)行動態(tài)血壓監(jiān)測，以進(jìn)一步明確診斷。